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Oligoartritris Poliartritis
Espondiloartropatia
asimétrica simétrica
(5-30%)
(30-50%) (30-50%)
0
Fisiopatología
Asociación Asociación
Factores hereditaria hereditaria
genéticos relacionado con relacionado con
el CMH el HLA-B27
Acumulación de células
inmunológicos inmunes en la
Células t, monocitos
localización de la
enfermedad
Infecciones bacterianas,
Tratamiento bloqueo víricas, traumatismos
Ambientales TFN localizados
Cuadro clínico
• Artritis inflamatoria
• Mayoría presenta psoriasis.
• Entesitis.
• Dactilitis.
• Cambios en piel .
• Cambios en uñas.
• Cambios oculares.
Criterios diagnósticos
• Criterios CASPAR
• Manifestaciones clínicas +3 puntos
Criterios Puntos
• Psoriasis actual 2 puntos
Historia personal de psoriasis 1 punto
Historia familiar de psoriasis 1 punto
• Distrofia psoriasica en uñas 1 punto
• Prueba negativa para FR 1 punto
• Dactilitis
Dactilitis actual 1 punto
Historia de dactilitis realizada 1 punto
por reumatólogo
• Signos radiológicos de formación 1 punto
yuxtaarticular de hueso nuevo
Pruebas diagnosticas
• Alefacet + metotrexato
• Mejoria en artritis y en psoriasis.
Tratamiento sistémico
• Ciclosporina
• Cuando exista la presencia de síntomas (no a largo plazo)
Tratamiento quirúrgico