Assalamu’alaikum Wr.

Wb
 Definisi Antenatal
• Antenatal care adalah perawatan yang dilakukan pada ibu hamil
dengan memeriksa ibu dan janin secara berkala untuk mengetahui
kondisi ibu dan pertumbuhan serta perkembangan janin yang diikuti
dengan upaya koreksi jika ditemukan penyimpangan
Sistem reproduksi wanita
Anatomi alat reproduksi dibagi dalam dua golongan :

1. Genitalia eksterna
• Klitoris
Klitoris terdiri atas jaringan erektil, mengandung banyak
pembuluh darah dan saraf sensoris. Terdapat korpora cavemosa
yang jika terangsang seksual akan terisi darah sehingga klitoris jadi
membesar.
• Orifisium vagina
Terletak postero-inferior dari meatus uretra eksternus dengan
bentuk dan lebar yang derajatnya sesuai dengan virginitas-usia
dan varitas.
• Orifisium uretra (lubang kencing)
Tempat keluarnya air kencing yang terletak dibawah klitoris. Fungsinya
sebagai saluran untuk keluarnya air kencing.
• Vestibulum
Vestibulum merupakan rongga yang sebelah lateral dibatasi oleh kedua
labia minora, anterior oleh klitoris, dorsal oleh fourchet
• Mons veneris/mons pubis
Merupakan bagian yang menonjol, terdiri dari jaringan lemak yang
menutupi bagian depan simpisis pubis. Setelah pubertas kulit dari
mons veneris tertutup oleh rambut.
• Labia mayora dan minora
Labia mayora homolog dengan skrotum pada laki-laki. Labia minora
dibagian atas bersatu diatas disebut dengan reputium klitoridis dan
dibawah klitoris disebut dengan frenulum clitoridis
• Hymen (selaput dara)
Merupaka jaringa yang menutupi lubang vagina, bersipat
rapuh dan mudah robek. Hymen ini berlubang sehingga
menjadi saluran dari lendir yang dikeluarlan uterus dan darah
saat menstruasi
2. Genitalia Interna
• Kehamilan
Kehamilan didefinisikan sebagai fertilisasi atau penyatuan dari
spermatozoa dan ovum serta dilanjutkan dengan nidasi atau
implantasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga bayi lahir, kehamilan
normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan lunar
atau 9 bulan menurut kalender internasional (Intan Kumalasari, 2008).
Tanda-Tanda Persumtif Kehamilan

• Amenorea (terlambat datang bulan)

• Mual dan muntah (emesis)
• Ngidam
• Sinkope atau pingsan
• Payudara tegang
• Sering miksi (berkemih)
• Konstipasi atau obstipasi
• Pigmentasi kulit
• Epulsi
• Varises atau penampakan pembuluh darahvena
 Perubahan Dan Adaptasi Fisiologis Dalam Masa
Kehamilan

Perubahan pada sistem Vagina dan vula

reproduksi
serviks

uterus
Payudara
Ovarium
 Sistem
integumen

Sistem
kardiovaskular
Sistem
pencernaan
Sistem Sistem Sistem Sistem
perkemihan pernafasan muskuloskeletal endokrin
Perubahan Dan Adaptasi Psikologis Selama
Kehamilan
• Trisemester I
Trisemester pertama sering dikatakan sebagai masa penentuan.
Penentuan untuk membuktikan bahwa wanita dalam keadaan hamil.
• Trisemester II
Trisemester kedua sering disebut sebagai periode pancaran kesehatan,
saat ibu merasa sehat. Ini disebabkan selama trisemester ini umunya
wanita sudah merasa baik dan terbebas dari ketidaknyamanan
kehamilan
• Trisemester III
Trisemester ketiga ini sering disebut sebagai periode penantian.
Periode ini wanita menanti kehadiran bayinya sebagai bagian dari
dirinya
Antenatal
• Antenatal care adalah perawatan yang dilakukan pada ibu hamil
dengan memeriksa ibu dan janin secara berkala untuk mengetahui
kondisi ibu dan pertumbuhan serta perkembangan janin yang diikuti
dengan upaya koreksi jika ditemukan penyimpangan
Tujuan Antenatal Care
• Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan
tumbuh kembang bayi.
• Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu
dan bayi.
• Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang
mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum,
obstetric dan pembedahan.
• Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat, ibu
maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkin.
• Mempersiapkan ibu supaya masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI
eksklusif.
• Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi
supaya dapat tumbuh kembang secara normal. ( Wagiyo dan Putrono,
2016)
Jadwal Pemeriksaan Antenatal Care

• Pemeriksaan pertama dilaksanakan setelah diketahui terlambat

haid nya satu bulan
• Pemeriksaan ulang setiap dua minggu sampai umur kehamilan 8
bulan
• Pemeriksaan ulang setiap minggu sesudah umur kehamilan 8
bulan sampai terjadinya persalinan
• Segera memeriksakan kehamilan bila ada gangguan atau janin
tidak bergerak lebih dari 12 jam.
KASUS CAM 1
Seorang perempuan berusia 26 tahun G2P0A1 hamil trimester ketiga. Ibu melakukan ANC secraa teratur kebidan
praktek sendiri. Saat ini ibu mengeluh nyeri pinggang, vagina terasa nyeri dan seperti ada yang menonjol, sering
BAK. Ibu mengatakan merasa cemas karena belum pernah melahirkan sebelumnya. Ibu mengatakan HPHT 14
september 2017. Tanggal pemeriksaan 12 Mei 2018. Ibu mengatakan bahwa dirinya dan suami sangat senang dengan
kehamilan saat ini, karena ini kehamilan yang diharapkan.

Hasil pemeriksaan fisik : BB 65kg dan ibu mengalami kenaikan BB 7kg. LILA 24,5 cm. TD 110/70 mmHg, nadi
86x/menit suhu 36,2ºC. diwajah ibu terdapat cloasma gravidarum, tidak terdapat hiperpigmentasi pada leher dan
dada. Payudara simetris, tidak bengkak, putting susu menonjol, hiperpigmentasi areola, putting bersih, ASI belum
keluar, BU 10x/menit, terdapat lina nigra dan striae gravidarum pada perut. Kandung kemih kosong. Hasil leupoid I :
teraba datar dan lunak pada fundus, luepoid II : teraba keras, memanjang seperti papan pada perut kanan ibu
(punggung kanan), leupoid III : teraba bulat, keras dan melenting saat digerakan (presentasi kepala) belum masuk
PAP, BJJ 136x/menit, TFU 29cm.

Vulva terlihat kotor dan terdapat keputihan berwarna bening tidak berbau. Tidak terdapat haemoroid. Dibagian kaki
tidak terdapat pitting edema, tidak terdapat varises, homan sign negatif, reflek patella positif.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb