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¿Cuánto peso debo aumentar durante mi embarazo?

El aumento de peso apropiado durante el embarazo


dependerá de cuánto pesaba antes de quedar
embarazada y de lo proporcionado que esté el peso con
la altura. La relación entre el peso y la altura se expresa
por medio de una cifra conocida como el Índice de Masa
Corporal o IMC.
Si tenías un peso normal antes del embarazo (un IMC
entre 18.5 y 24.9), debe aumentar entre 25 y 35 libras
(11,5 a 15,9 kg), subiendo entre 1 y 5 libras (entre 450
gramos y 2,3 kg) durante el primer trimestre y alrededor
de 1 libra por semana durante el resto del embarazo.
Si en el momento de la concepción estaba por debajo del
peso normal (un IMC de menos de 18.5) deberías
aumentar entre 28 y 40 libras (12,5 a 18 kg).
En caso de que antes de quedar embarazada tuviera
sobrepeso (un IMC de 25 a 29.9) deberías aumentar
entre 15 y 25 libras (7 a 11,5 kg). Si era obesa (un IMC
de 30 o más alto), deberías subir entre 11 y 16 libras
(entre 5 y 7 kg).
Si vas a tener mellizos o gemelos tienes que subir entre
37 y 54 libras (16,7 a 24,5 kg) y entre 25 y 42 libras (11,5
y 19 kg) si eras obesa
Exámenes rutinarios en el primer trimestre de embarazo

HEMOGRAMA
Es un estudio rutinario de la sangre para cuantificar los
glóbulos rojos (hematíes), glóbulos blancos (leucocitos),
plaquetas y otros parámetros, como hemoglobina
(proteína encargada de llevar oxígeno a los tejidos) y
hematocrito (volumen en sangre que ocupan los glóbulos
rojos).
Durante el embarazo, estos niveles (excepto los
leucocitos) disminuyen respecto a una mujer que no
está gestando, pero es normal, se debe a un
aumento del volumen plasmático.

El índice de hemoglobina baja considerablemente, pero sólo


se considera déficit de hierro (y se prescribe un suplemento)
cuando el resultado es por debajo de 11 g/dl.

El índice de hemoglobina baja considerablemente, pero sólo


se considera déficit de hierro (y se prescribe un suplemento)
cuando el resultado es por debajo de 11 g/dl.
VALORES NORMALES DE LA SANGRE DURANTE LA GESTACIÓN
1. Hemoglobina: 11.0 a 14 g/l.
2. Hematocrito: 33a 44%.
3. Recuento de los hematíes: 3. 800 000 a 5. 000 000/mm3.
4. Hierro sérico: 60 a 150 microgramos/100 mL, equivalente de 6,6 a 26
micromol/l.
5. Velocidad de sedimentación eritrocítica: VSE Aumenta progresivamente
y llega a alrededor de 45 mm en la primera hora durante el último
trimestre.
6. Recuento de leucocitos: 6000 a 16 000/mm3. Durante el parto pueden
llegar a 20. 000 " 30. 000/mm3.
7. Recuento de plaquetas: 150. 000 a 400. 000/mm3.
Este análisis determina tu grupo
sanguíneo (AB0) y tu factor Rh (+ o -).
Además, conocer el Rh es necesario
porque si el tuyo es positivo (Rh+), no
influye, pero si es negativo (Rh-) te harán
un test de Coombs Indirecto para saber si
posees anticuerpos, por un embarazo
anterior (con una pareja Rh+) o por una
amniocentesis, transfusión u otra
situación en la que hayas podido entrar en
contacto con sangre Rh+.
Mide el nivel de glucosa en sangre. Se suele pedir por
sistema desde el primer trimestre, aunque su
resultado debe ser comprobado para el diagnóstico
de una posible diabetes gestacional (intolerancia a
los hidratos de carbono), porque durante la gestación
bajan de forma natural las cifras de glucemia en un
10%. El valor normal es de 60 a 105mg.
Son unas enzimas que cuando aumentan, pueden revelar
problemas hepáticos de la madre. Lo habitual es que estas
cifras sean normales (menos de 45), ya que las mujeres
con problemas en la función hepática saben de su
situación y son tratadas como embarazadas de riesgo.

Valores normales de la enzima GPT Valores normales de la enzima


GOT
En el hombre: de 10 a 43 UI/L (unidades
En el hombre: de 10 a 45 UI/L.
internacionales/litro). En la mujer: de 6 a 31UI/L.
En la mujer: de 5 a 36 UI/L.
La rubéola (también llamada sarampión alemán) es una leve
enfermedad de la niñez que, si es contraída por una mujer durante
el embarazo, supone una grave amenaza para el feto, bebés con
defectos de nacimiento, abortos espontáneos y nacimientos de
bebés sin vida. . Entre estos defectos se encuentran ciertos
defectos de los ojos (que causan pérdida de la visión o ceguera),
la pérdida de la audición, algunos defectos cardíacos, el retraso
mental y, con menor frecuencia, la parálisis cerebral.
Si se descubre que la embarazada es portadora
de esta enfermedad, no se prescriben
medicamentos en la gestación, pero una vez que
nace el bebé hay que ponerle en tratamiento y
vacunarle. Como se contagia por sangre, el
personal que atienda el parto debe tomar las
medidas pertinentes.
TOXOPLASMOSIS
El protocolo médico impone la obligatoriedad de esta prueba a todas
las embarazadas. Hay un gran número de mujeres no inmunes, a las
que el médico recomendará medidas preventivas, como no tener
contacto con las heces de los gatos y no consumir verduras crudas,
embutidos y carnes poco cocidas. El contagio de la toxoplasmosis
durante la gestación supone un riesgo para el feto que, en caso de
producirse, habría que tratar con antibióticos. En cambio, si el
resultado del test es positivo, es que tienes anticuerpos y estás
protegida, aunque tu médico habrá de determinar cuándo has pasado
la enfermedad.
Algunos bebés tienen síntomas de toxoplasmosis al
nacer, incluyendo hepatomegalia e ictericia,
esplenomegalia , bajo recuento de plaquetas, afección
cardiaca o pulmonar y adenopatía (aumento del tamaño
de los ganglios linfáticos).
Cribado bioquímico
Entre las semanas 9 y 10 de gestación se realiza esta prueba. Consiste
en analizar, en la sangre materna, las enzimas del feto (BHGC, estriol
y alfafetoproteína) para evaluar el riesgo de que padezca una
anomalía cromosómica como el síndrome de Down. Pero esta prueba
de forma aislada no es determinante, el ginecólogo debe valorarla
junto a los resultados de la ecografía de la semana 12 del embarazo.
Si el porcentaje de riesgo que arroja la prueba, junto al análisis
ecográfico y otros datos, es mayor, se aconseja realizar una
amniocentesis.
COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS
Estos niveles aumentan durante el embarazo. Si lo
recomendable es 200 mg/dl, para una embarazada el
índice normal es de 270 mg/dl. El colesterol total suele
aumentar un 30% en la gestación, debido a que el
organismo de la mujer acumula grasa necesaria para la
formación del feto.
CREATININA
Su aumento puede indicar un mal
funcionamiento de los riñones. Esta
insuficiencia no es habitual, ya que de
existir, se habría detectado antes del
embarazo y la madre estaría vigilada por la
unidad médica competente. El valor normal
< 0.8 mg/dl
Se realiza para evitar el hipotiroidismo congénito, un
trastorno debido a una deficiencia de yodo. Para prevenir
estas posibles carencias en el feto, bastará con que
utilices sal yodada como sustituta de la sal común.
Urea
Cuando da un resultado alterado, indica deshidratación o
enfermedad del riñón. Se hace por rutina, ya que los niveles
suelen ser correctos, valor 5-12 mg/dl
Ácido úrico
Se analiza para descartar un trastorno metabólico, pero en caso
de que el índice de ácido úrico sea más alto de lo establecido,
se prescribe dieta sin mariscos, algunos pescados, vísceras y
ciertas carnes. Su valor es 1.2-4.5
Ambas pruebas se realizan por protocolo, no debes sentirte
ofendida. El objetivo es prevenir la transmisión al hijo en el
hipotético caso de resultado positivo. La sífilis puede viajar
por tu corriente sanguínea a través de la placenta, e
infectar a tu bebé en cualquier momento durante el
embarazo. También puede infectar a tu bebé durante el
parto. Si la sífilis se detecta y se trata a tiempo,
probablemente ambos estarán bien.
Pero si no te tratas, hay una gran posibilidad de que
tu bebé esté infectado, especialmente si estás en las
primeras etapas de la enfermedad, cuando es más
infecciosa. Alrededor del 40 por ciento de las mujeres
embarazadas que padecen sífilis y no reciben
tratamiento tienen un aborto, un bebé que nace sin
vida o un bebé que muere poco después de nacer.

La sífilis también incrementa el riesgo de parto


prematuro y restricción de crecimiento intrauterino.
Algunos bebés infectados con sífilis, cuyas madres
no reciben tratamiento a tiempo durante el
embarazo, desarrollan problemas antes de nacer
que pueden verse en un ultrasonido. Estos
problemas pueden incluir una placenta demasiado
grande, líquido en el abdomen del bebé e
hinchazón severa y el hígado o el bazo del bebé
están demasiado grandes.

Un bebé infectado puede presentar otras anomalías


al nacer, como un sarpullido en la piel y lesiones
alrededor de la boca, genitales y ano, ganglios
linfáticos inflamados (adenopatías), neumonía y
anemia.

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