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CUAGULACIÓN CON LÁSER

Se emplea para controlar


los vasos sangrantes
mediante coagulación
térmica.
LIGADURA Y OCLUSIÓN
Las suturas se emplean para ocluir vasos grandes (con pinza y se liga con una
ligadura al aire o con un punto por transfixión).

Se emplean suturas
reabsorbibles e
irreabsorbibles para ligar
vasos.

Ligaduras con clips


metálicos
(clips vasculares) en
cirugía laparoscópica y en
ciclo abierto.
TORNIQUETE NEUMÁTICO
Controla la circulación venosa y arterial y crear un campo quirúrgico libre de
sangre en un miembro.
-Saco de aire, sin composición con
látex envuelto en un manquito de
nailon, rodea completo al
miembro.
-Se usa gas comprimido para inflar,
tienen varias medidas largos y
anchos.
-Antes de inflar se exprime de
sangre el miembro con vendaje de
Esmarch ( venda de goma 7,5-10
cm de ancho envuelve el miembro
de extremo a extremo después de
inflar se retira el vendaje.
PRECAUCIONES CON EL USO DEL TORNIQUETE NEUMÁTICO
Se mide con precisión el tiempo de torniquete (inflado y
desinflado).
Se debe mantener el torniquete en el miembro superior 1 hora
y en el inferior 1,5-2 horas (daño nervioso-vascular y necrosis
tisular).
El cirujano o enfermero circulante certificado, aplican el
torniquete y el vendaje de Esmarch.
La presión del torniquete no debe exceder los 50-75 mmHg
encima de la presión sistólica para el miembro superior y 100-
150 mmHg en los miembros inferiores en los adultos.
Las políticas hospitalarias de los torniquetes deben ser
estrictas.
Cont..
Evitar que se escurra humedad o soluciones antisépticas debajo del
torniquete ( provoca quemaduras graves y daño tisular).
Controlar presión antes de inflar el manguito.
Si la cirugía continúa más del tiempo recomendado de inflado, debe
desinflarse el torniquete durante 10 min y volver a inflarse (preparar
gasas y electrobisturí u otros medios hemostáticos).
El instrumentista debe enrollar el vendaje de Esmarch después de
retirarse.
El circulante debe controlar el miembro y seleccionar el sitio para
colocar el torniquete y evaluar después de retirarlo.
Seguir las recomendaciones del fabricante para mantener y limpiar el
torniquete.

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