ASEPSIA.

ANTISEPSIA
UNIDAD DIDACTICA: ASISTENCIA EN INMUNIZACIONES
LIC: JOHANA SANCHEZ PREGUNTEGUI
 INFECCIÓN BACTERIANA

• Es la entrada, establecimiento y
multiplicación de bacterias en la
superficie o interior del huésped
• que va asociada a una respuesta
específica del organismo
• acompañada de manifestaciones
clínicas.
ASEPSIA
Ausencia de microorganismos
que causan enfermedad.

ANTISEPSIA
Utilización de compuestos
químicos destinados a inhibir o
destruir microorganismos de piel
o tejidos.
 ANTISÉPTICO
Agente germicida usado sobre la
piel y tejido vivo para inhibir o
eliminar los microorganismos.

clorexhidina
 Antisépticos
 Povidona yodada
Se libera en forma gradual
Efecto residual de 4 horas
Se inactiva en presencia de materia orgánica.
produce irritación de la piel y quemaduras de tipo química,
especialmente cuando se deja por muchas horas en la piel sin
retirar el producto.
 Clorhexidina
Acción rápida
Efecto residual de 6 horas,
No se inactiva en presencia de materia orgánica.
Tóxico para oídos y ojos.( no instilar)
TECNICA ASEPTICA
Conjunto de procedimientos y actividades destinados a
disminuir la contaminación microbiana de pacientes
y equipos.
Se realiza en todos los procedimientos invasivos y por
todo el equipo médico y no médico.
 TECNICA ASEPTICA

 Los procedimientos que incluye la técnica aséptica son:

 Lavado de manos
 • Preparación de la piel previo procedimientos invasivos
 • Uso de barreras
 • Delimitación de áreas
 • Uso de antisépticos
 • Uso de material esterilizado
 DESINFECCION

• Es la destrucción de agentes patógenos

tales como bacterias, virus y protozoos
con excepción de las esporas bacterianas.

• Desinfección por: calor - agua caliente

• Vapor – sustancias quimicas.
 DESINFECTANTES


Los desinfectantes deben ser
aplicados sobre superficies u
objetos previamente limpios
Población de
microorganismos
que habitan en la
piel y mucosa de
una persona sana
Flora microbiana normal
Importancia de su estudio
1. Detectar alteraciones cualitativas (disbacteriosis)
o cuantitativas de la flora.
2. Conocer qué microorganismo puede estar
causando una infección en una zona determinada.
3. Conocer origen y significación clínica de un
microorganismo aislado en muestra clínica.
4. Posiblemente relacionado con la salud y con
enfermedades no infecciosas (flora intestinal). En
estudio.
 FLORA RESIDENTE

Tipos
de
Flora
Flora Normal o
Habitual
Si la flora residente se altera, la
transitoria puede multiplicarse
y
producir infecciones.
 Flora Normal o Habitual
• Síntesis de vitamina K
(Bacteroides spp. y E.
coli)
• Ayuda a la absorción
de nutrientes.
• Ocupar un nicho ecológico que
impide la colonización por
microorganismos
potencialmente patógenos.
Factores que afectan al
mantenimiento de la flora
1. Nutrientes
2. pH
3. Temperatura
4. Humedad
5. Potencial redox
6. Resistencia a sustancias naturales
7. Presencia de receptores celulares
8. Interferencia bacteriana
Efectos beneficiosos de la flora
microbiana
1. Activación del sistema inmune

2. Interferencia bacteriana
1. Bifidobacterias y lactancia materna

2. Lactobacilos y flora vaginal

3. Tto antimicrobiano y C. difficile

3. Producción de nutrientes esenciales

Papel de la flora normal en la infección:
Patógenos Oportunistas
Ejemplos
 E. coli puede producir ITU por vía ascendente.
 Perforación colónica y peritonitis.
 Endocarditis por estreptococos viridans.
 Inmunodepresión e infección.
 FLORA NORMAL DE LA PIEL, BOCA Y VIAS RESPIRATORIA
 PIEL:
 Staphylococcus aureus
 Staphylococcus coagulasa
negativos.
 Micrococcus spp.
 Algunos Estreptococos
 Etc.
-----------------------------------------
El pH ácido, los Ac. Grasos y
la lisozima de la piel limitan
la implantación de otra flora
no residente.
Staphylococcus aureus
FLORA NORMAL DE LA PIEL, BOCA Y
VIAS RESPIRATORIAS
 BOCA Y VIAS
RESPIRATORIAS (faringe
y traquea):

 Streptococcus viridans
 Algunos Estafilococos
 y otras

 Bronquios, bronquiolos y
alveolos son estériles.
Streptococcus
FLORA NORMAL DEL TRACTO
INTESTINAL
 En el recién nacido.
Alimentado con :
 Leche materna:
Estreptococos
y lactobacilos.

 Biberón: Flora mixta

con menos
lactobacilos.

Lactobaillus
FLORA NORMAL DEL TRACTO
INTESTINAL
En el adulto:
 Estomago: Pocos
microorganismos
debido al pH ácido
que protege de
infección por
microorganismos
patógenos entéricos.
 Pero se puede
encontrar
 Campylobact
er jejuni
 Helycobacter
Helycobacter pylori
pylori
FLORA NORMAL DEL TRACTO
INTESTINAL
Intestino Delgado:
pH cada vez más básico
* Intestino Delgado
superior (duodeno):
Lactobacilos y
enterococos

• Intestino delgado inferior

(yeyuno y sobre todo en
Íleon):
Flora predominantemente
Enterobacterias
fecal (Enterobacterias y
otros).
FLORA NORMAL DEL
TRACTO INTESTINAL
Colon: Sobre todo
anaerobios
Bacteroides spp.,
Fusobacterium spp,
Clostridium spp.
Bifidobacterium spp.
- También E. coli, etc.

Bifidobacterium spp
FRECUENCIA RELATIVA DE ESPECIES BACTERIANAS EN LA FLORA
FECAL
Rango Porcentaje Microorganismo(s)
1 12.0 Bacteroides vulgatus
2 7.0 Fusobacterium prausnitzi
3 6.5 Bacteroides adolescentia
4 6.0 Eubacterium aerofaciens
6 4.5 Bacteroides thetaiotaomicron
7 3.6 Eubacterium eligens
9 3.2 Eubacteriumbioforme
11 2.3 Bacteroides distasonis
28 0.7 Bacteroides ovatus
29 0.6 Bacteroides fragilis
59 - 75 0.13 Enterococus faecalis
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae
76 - 113 0.06
y otras 37 especies bacterianas
FLORA NORMAL DEL TRACTO
INTESTINAL
 Utilidad de flora intestinal:
 Producción de vitamina K
(Bacteroides spp. Y E.
coli)
 Transformación de pigmentos
biliares en ácidos biliares.
 Contribución en absorción y
metabolismo primario de
nutrientes.
 Limitar por competencia la
implantación de flora
patógena.
 Uso incontrolado de antibióticos:
Selección de cepas
Bifidobacterium resistentes, potencialmente
pública.
FLORA NORMAL DE LA
URETRA
 Es la misma flora
normal que coloniza
la piel del periné:
 Estafilococos
 Enterococos
 Enterobacterias
 Etc.
FLORA NORMAL DE LA
VAGINA  Recién nacida (pH ácido): Lactobacilos
aerobios.
 Niña (pH neutro): Flora mixta de
cocos y
bacilos.
 Pubertad hasta menopausia (pH ácido que
protege frente a la colonización por
otros microorganismos):
Lactobacilos aerobios y anaerobios
(fermentaciones que mantienen el
pH ácido):
L. acidophilus, Estreptococos
anaerobios, Bacteroides, Clostridium sp.
Etc.).
FLORA NORMAL DE LA
VAGINA
 Menopausia: Flora mixta de cocos y
bacilos.
 El moco cervical contiene lisozima
(bactericida)
Antibióticos: Multiplicación de
levaduras - Vaginitis
ZONA DE LAVADO DE
MANOS
10
segundos
Técnica:
Humedecer las manos con agua corriente,
preferiblemente templada.
Aplicar jabón líquido con dosificador.
Frotar las manos palma con
palma,sobredorsos, espacios interdigitales
y muñecas durante al menos 10’’) ".
Aclarar con abundante agua corriente.
Secar las manos con toallas de papel.
Cerrar el grifo con la toalla de papel
utilizada para el secado
Indicaciones
 Antes y después del contacto con cada
paciente.
 Entre dos procedimientos en el mismo
paciente si hay sospecha de
contaminación de las manos.
 Después del contacto con alguna fuente
de microorganismos (sustancias y fluidos
corporales, mucosas piel no intacta) y
objetos contaminados con suciedad.
 Después de quitarse los guantes.
USO DE MASCARILLA

 Prevenir la transmisión de microorganismos

que se propagan por el aire o gotitas en
suspensión y cuya puerta de salida del
reservorio es el tracto respiratorio.
 Las mascarillas deben ser de uso individual.
TECNICA DE COLOCACION DE
GUANTES ESTERILES
TECNICA DE COLOCACION DE GUANTES
ESTERILES

Los guantes son la última prenda que se

coloca después de la bata, gafas, mascarilla.
calzas, gorro, y por supuesto, el lavado de
manos
Es la última prenda en colocarse y la primera
en quitarse