Antipsicóticos

Team chalela
 ¿ Qué son?
Son fármacos psicotrópicos que alivian síntomas psicóticos
como los delirios, el lenguaje y la conducta desorganizados y
las alucinaciones

A principios de 1950, Deniker y Delay

observaron efectos antipsicóticos en la
Clorpromazina, fármaco que fue
sintetizado como antihistamínico y Henri
Laborit advirtió su efecto sedante en
pacientes psicóticos
 Utilidades

• Psicosis aguda.
• Agitación psicomotora.
• Trastorno Afectivo Bipolar.
• Útiles como coadyuvantes en depresión mayor; deprrsiones psicóticas.
• Dolor.
• Esquizofrenia (episodios agudos y mantenimiento).
• Delirium.
• Retardo mental (agresividad).
• Enfermedad de Huntington.
• Autismo.
• Trastornos comportamentales asociados a las demencias.
Vías Dopaminergicas
Vías Dopaminergicas
Vías Dopaminergicas
Vías Dopaminergicas
Vías Dopaminergicas
 Antipsicóticos típicos
• Antipsicóticos de primera generación, antipsicóticos
clásicos, antagonistas dopaminérgicos (D2)
convencionales o neurolepticos.

• Reducen la neurotransmisión en las 4 vías

dopaminergicas, Especialemte en los receptores de
dopamina D2 de la vía mesolímbica, reduciendo el
exceso de esta hormona, provocando el cese de la
sintomatología positiva.

• Son aquellos con los que se inició el tratamiento

farmacológico de los trastornos psicóticos
 Antipsicóticos típicos
FARMACOCINETICA
ABSORCIÓN DISTRIBUCIÓN
• Via oral: Fenomeno de • Alta unión a protenias
primer paso hepático, (85-90%)
el pico plasmático se • Alto Vol. De
alcanza en 2-4 horas distribución (8-30
L/Kg)
• Via parenteral: mayor • Muy liposolubles
biodisponibilidad, pico (pasan a la circulación
pasmatico en 30- fetal, leche materna y
60min. la BHE)
 Antipsicóticos típicos

METABOLISMO: Hepático.
Citocromos P450- 2D6

EXCRECIÓN:
• Vida media ente 18 y 40 horas
• Sus metabolitos se excretan por
orina y en menor cantidad por bilis
 Antipsicóticos típicos
INDICACIONES

• Psicosis.
• Agitación y comportamiento violento.
• Trastornos del movimiento –tics- o Síndrome de
Gilles de la Tourette.
• Intoxicación por estimulantes.
• Dolor crónico.
• Deprivación etílica.
 Antipsicóticos típicos
RAM
• Sedación, Somnolencia
• Resequedad bucal, rigidez muscular, calambres,
tremores, Incoordinación y ganancia de peso
• Convulsiones, Efecto epileptógeno.
• Efectos extrapiramidales: distonías, efectos
parkinsonianos, acatisia, etc.
• Hipotensión ortostática.
• Alteraciones sexuales como la amenorrea o la
ginecomastia
 Antipsicóticos típicos

FENOTIAZINAS 1. ALIFATICAS
• SEDACION
• EFECTOS ANTICOLINERGICOS
• HIPOTENSION ORTOSTATICA
 Antipsicóticos típicos

2. PIPERAZINICOS

• SEDACION
• EFECTOS ANTICOLINERGICOS
• EFECTOS EXTRAPIRAMIDALES
• HIPOTENSION ORTOSTATICA
 Antipsicóticos típicos

3. PIPERADINICOS

Mesoridazina Pipotiazina

Periciazina Tioridazina
 Antipsicóticos típicos
BUTIROFENONAS (ALTA POTENCIA)

• EFECTOS EXTRAPIRAMIDALES
Antipsicóticos atípicos

BENZISOXASOL :
- RISPERIDONA
Antipsicóticos atípicos

BENZISOXASOL :
- RISPERDOL
Antipsicóticos atípicos

ARIPRIPAZOL
 Antipsicóticos atípicos

DIBENZOTUAZEPINA
QUETIAPINA
CLOZAPINA
 Antipsicóticos atípicos

DIBENZOTUAZEPINA
CLOZAPINA
Antipsicóticos atípicos

OLANZAPINA
 Antipsicóticos atípicos

PALIPERIDONA invega – sustena

 Antipsicóticos atípicos

ASENAPIDA
 Antipsicóticos atípicos

ZIPRASIDONA
SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO