¿QUE ES UNA ENFERMEDAD LABORAL ?

• ES TODO ESTADO PATOLÓGICO PERMANENTE O TEMPORAL QUE SOBREVENGA COMO CONSECUENCIA

OBLIGADA Y DIRECTA DE LA CLASE DE TRABAJO QUE DESEMPEÑA EL TRABAJADOR, EN EL MEDIO EN QUE SE
HA VISTO OBLIGADO A TRABAJAR.
ENFERMEDADES LABORALES CON MAYOR
FRECUENCIA EN COLOMBIA
1. Hipoacusia Neurosensorial o Sordera 6. Hernia discal
Neurosensorial 7. Sinovitis
2. Síndrome Del Túnel Carpiano 8. Dermatitis de contacto
3. lumbago 9. Epicondilitis
4. Hombro doloroso o La tendinitis del 10. Tenosinovitis de De Quervain
manguito rotador
5. Cervicalgia
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL O SORDERA
NEUROSENSORIAL
• Hace años, a la hipoacusia neurosensorial se la llamaba “sordera nerviosa”. ahora sabemos
que, en la mayoría de los casos, el problema procede del oído interno, no del nervio auditivo. sin
embargo, continuamos agrupando ambos problemas, ya que el oído interno y el nervio auditivo
están conectados y tienen que trabajar juntos.
• Esta es otra razón por la que se debe tratar inmediatamente la hipoacusia: los componentes
neurales ‘del final’ del sistema auditivo necesitan la aportación de los componentes
sensoriales ‘del principio’ para poder crecer y permanecer sanos.
 ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS?
Las causas de la hipoacusia neurosensorial son diversas, pero en general se pueden clasificar en
dos categorías: congénita y adquirida:
• Hipoacuasia congénita
Está presente desde el nacimiento y constituye el problema más frecuente en bebés recién
nacidos. Puede ser heredada o estar causada por un desarrollo anormal en las etapas de
gestación del feto. Antes de que se desarrollara la vacuna, la rubeola padecida por la madre era
una causa común de hipoacusia congénita.
• Hipoacuasia adquirida:
Que sucede después del nacimiento, puede estar causada por numerosos factores. Entre ellos
están el traumatismo, la presbiacusia (pérdida de audición a medida que se envejece), la
exposición a ruido de maquinaria o armas de fuego, el síndrome de Meniere y la meningitis. Los
medicamentos ototóxicos (que dañan el oído aunque puedan ser necesarios para tratar algunas
enfermedades mortales) también pueden desencadenar una hipoacusia. Un tumor en el nervio
auditivo puede provocar una hipoacusia neural, no tan frecuente.
 ¿QUÉ TRATAMIENTOS EXISTEN?
• El tratamiento de la hipoacusia neurosensorial varía dependiendo de la severidad de la misma y
de si usted la padece en uno o en ambos oídos.
• DOS OIDOS
Las prótesis auditivas pueden ayudar a la mayoría de las personas que padecen hipoacusia
neurosensorial de leve a moderada en ambos oídos. para hipoacusias más severas, simplemente
las prótesis auditivas a veces no ayudan lo suficiente. esto se debe a que la hipoacusia
neurosensorial distorsiona los sonidos.
• UN OÍDO
Si usted tiene hipoacusia neurosensorial entre leve y severa en un oído, una prótesis auditiva
convencional es la opción de tratamiento más común. sin embargo, dado que las prótesis
auditivas requieren un cierto grado de audición residual, no pueden ayudarle en el caso de una
hipoacusia profunda.
Para los casos de hipoacusia profunda, los implantes de conducción ósea baha® pueden
transmitir sonido a través del hueso, desde el oído dañado hasta el oído interno en perfectas
condiciones del otro lado. ello facilita comprender el habla en situaciones ruidosas y reduce la
atenuación de los sonidos del lado sordo. si usted oye bien o tiene hipoacusia leve en su oído
bueno, un implante de conducción ósea puede ser una buena solución para usted.
 SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO

• El síndrome del túnel carpiano (stc) es un conjunto de síntomas producidos por la compresión
del nervio mediano a su paso por la muñeca. este nervio ha de atravesar un estrecho túnel
formado por huesos y ligamentos que, en determinadas circunstancias, puede estrecharse y
comprimir el nervio. dado que este nervio se encarga de la sensibilidad y de la movilidad de
parte de la mano, enseguida aparecen los síntomas, que fundamentalmente consisten en
alteraciones de la sensibilidad.
• La cirugía es la mejor opción cuando los síntomas llevan más de seis meses sin responder al
tratamientoel stc puede considerarse una enfermedad profesional: su incidencia está
aumentando por el tipo de trabajos que se realizan en la actualidad, como los que exigen una
producción con ritmo elevado y pocas pausas. también parece estar contribuyendo al
incremento del número de casos la proliferación de ordenadores y teclados poco o nada
ergonómicos, delante de los que por trabajo o por ocio pasamos muchas horas. no obstante, la
relación entre ordenadores y el stc no es tan clara como parece: un estudio de la clínica mayo
de 2001 no encontró una relación evidente entre el uso de computadoras y el riesgo de
desarrollar un stc.
 ¿POR QUÉ SE PRODUCE EL STC?
• Son muchas las circunstancias que pueden favorecer su aparición:los movimientos repetitivos.
el stc es muy habitual en determinadas profesiones, sobre todo si se manipulan cargas o se han
de adoptar posturas forzadas y hacer fuerza. es el caso de personas que usan teclados,
computadoras, carpinteros, cajeros de supermercados, empaquetadores, en trabajos de
montaje y ensamblaje, etc. también se da en violinistas, jugadores de golf, remeros, etc., que
fuerzan las muñecas con frecuencia.el uso continuo de herramientas manuales de
vibración.algunas enfermedades de los huesos o de las articulaciones, como la artritis, la
artritis reumatoidea o la osteoartritis, al producir estrechamiento del canal comprimen el
nervio.
• Las lesiones de la muñeca, como fracturas, esguinces o torceduras, tienen el mismo efecto.los
cambios hormonales, como los desequilibrios tiroideos (hipotiroidismo), la menopausia, las
últimas semanas del embarazo y la diabetes tipo ii, pueden propiciar la aparición del stc.parece
que hay una predisposición congénita, en algunas personas el túnel carpiano es más estrecho
que en otras.las mujeres tienen tres veces más de probabilidades que los hombres de padecer
stc, quizás porque tienen el túnel más pequeño.
 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA EL STC ?
• El diagnóstico precoz es importante para detener el progreso del stc y evitar lesiones
irreversibles del nervio mediano. por ello es fundamental acudir al médico si hay presencia de
alguno de los síntomas referidos. además, hay ejercicios que ayudan a diagnosticar el stc al
médico que explora al paciente: hay que doblar hacia abajo la muñeca y flexionarla a tope con
el brazo estirado durante un minuto. en esta posición pueden reaparecer los síntomas: al
percutir en el centro de la muñeca, en su cara palmar, se provocan calambres en los dedos, una
sensación similar a una descarga eléctricas.
 ¿TIENE TRATAMIENTO EL STC ?
• El tratamiento, una vez diagnosticado, debe comenzar lo antes posible. si hay una lesión de base hay que tratar la
causa que la origina, pero en cualquier caso siempre es necesario mantener un par de semanas de reposo,
evitando actividades que puedan empeorar los síntomas.
• Se puede incluso llegar a inmovilizar la muñeca mediante una férula. la aplicación de frío local puede producir
alivio en los casos leves. la cirugía, que persigue la descompresión del túnel carpiano, es el tratamiento
adecuado para los casos en que los síntomas duran al menos seis meses y no han respondido a los tratamientos
farmacológicos, ya que inicialmente se puede intentar la cura con antiinflamatorios no esteroideos (aines)
como el ibuprofeno o diclofenaco, o con infiltraciones locales con antiinflamatorios esteroideos
(corticosteoides). la acupuntura y los tratamientos quiroprácticos pueden producir algunos beneficios pero su
verdadera eficacia no ha sido comprobada. el yoga sí parece ser eficaz para reducir del dolor
• La intervención quirúrgica es relativamente sencilla y consiste en cortar el ligamento carpiano,
que hace la vez de techo del túnel, para así agrandar el canal. el procedimiento es
generalmente ambulatorio y se hace con anestesia local. la recuperación total puede llevar
algunas semanas, ya que aunque el dolor por la compresión nerviosa desaparece enseguida,
pueden aparecer dolores y cierta rigidez a nivel de la incisión. por ello casi siempre, después de
la intervención, hay que realizar fisioterapia para restaurar completamente la fuerza y la
movilidad de la muñeca. en la mayoría de los intervenidos la recuperación es total y la recaída
es excepcional.
• ¿QUÉ SE PUEDE HACER PARA PREVENIR SU APARICIÓN?
En el ámbito laboral, para quienes se exponen a los factores que anteriormente citados, es
aconsejable utilizar muñequeras, realizar pausas, hacer ejercicios de estiramientos con las
manos y dedos, rotar en distintas actividades, y si fuese posible, rediseñar las herramientas y la
forma de trabajar con programas especializados en ergonomía que eviten los factores de riesgo.
• ¿Qué síntomas produce el STC ?
El nervio mediano, como todos los nervios, consta de una envoltura de mielina. Debajo de ella
pasan las fibras sensitivas y por el centro las fibras motoras. Por ello, en las primeras etapas,
cuando se comprime la parte más superficial del nervio, aparecen síntomas sensitivos, y si la
compresión persiste y se hace más intensa se ven afectadas las fibras motoras y aparecen
trastornos de la movilidad.
• El nervio mediano inerva el dedo pulgar, el índice, el tercer dedo y mitad del anular, por lo que
los síntomas se limitan a estos dedos. los síntomas pueden variar de una persona a otra en
cuanto a su intensidad y forma de aparición pero casi siempre se presentan los siguientes: -
sensación de hormigueo en estos dedos, especialmente en el pulgar y el índice. - sensación
de adormecimiento, de acorchamiento de la zona y de hinchazón - dificultad para agarrar
objetos con una o ambas manos y para hacer garra con la mano o cerrar el puño
• Sensación de pérdida de fuerza en la mano, de debilidad en los dedosDolores en la muñeca,
palma de la mano y a veces por el antebrazo. El dolor se hace más intenso cuando se agarran
objetos, se dobla la muñeca, y a veces se incrementa por la noche, pudiendo llegar a despertar
al afectado, que siente necesidad de sacudir la mano.
 LUMBAGO
• El lumbago es el dolor en la zona lumbar (espalda) de nuestro cuerpo. esta zona es la
comprendida entre el reborde costal inferior y el sacro por la zona dorsal. es una lesión
sumamente frecuente y ocupa prácticamente un 20% de las consultas de medicina general, lo
que la transforma en un problema de salud pública.
• Las causas de la lumbalgia son múltiples. puede deberse a malas posturas, factores
relacionados con la actividad física del individuo o factores psicológicos. de todos modos,
pueden establecerse dos causas fundamentales que pueden ocasionar el lumbago: las causas
de origen mecánico y las de origen inflamatorio.
 ORIGEN MECÁNICO
• Son las más frecuentes. se debe a una alteración de las estructuras que forman la columna
lumbar. así, la degeneración del disco vertebral que evita el contacto directo entre las
vértebras de la columna, la aparición de artrosis en las vértebras lumbares, la existencia de
osteoporosis o una alteración de las curvaturas normales de la columna son las causas más
frecuentes del dolor lumbar. las malas posturas también pueden provocar lumbalgia. además,
la práctica deportiva sin un entrenamiento adecuado puede producir lumbago. la práctica
clínica también ha observado que determinados factores psicológicos pueden provocar
dolores de la columna en general.
 ORIGEN INFLAMATORIO

• Tienen su origen en determinadas enfermedades que producen una inflamación de las

vértebras, de los tendones o de las articulaciones próximas. asimismo, otras patologías no
inflamatorios pero que podrían causar lumbago son las infecciones o los tumores malignos.
estos últimos son muy poco frecuentes.
 DIAGNÒSTICOS

• Al igual que otras enfermedades reumáticas, el diagnóstico del lumbago no ofrece dificultad
debido a que los síntomas de la enfermedad son muy claros. para determinar la causa que ha
producido esta dolencia es preciso realizar un interrogatorio amplio sobre los hábitos de vida
del paciente así como su situación anímica.
 TRATAMIENTOS

• El tratamiento de la lumbalgia consiste en la administración de analgésicos, relajantes

musculares y aplicación de calor en la zona dolorida. asimismo, el paciente debe guardar
reposo en una cama dura. en el caso de la lumbalgia laboral, algunos expertos insisten en que
el reposo no solo es inútil, sino que puede llegar a ser contraproducente.
 HOMBRO DOLOROSO

• La tendinitis del manguito rotador es una patología por sobreuso que provoca dolor y
discapacidad en el hombro y parte superior del brazo. a menudo se le denomina "pinzamiento" o
bursitis. estos 3 nombres describen la misma condición, causada por la utilización del hombro
y brazo en tareas que son repetitivas y que con frecuencia incluyen movimientos del brazo por
encima del plano del hombro.
 CAUSAS Y SÍNTOMAS

• Las actividades deportivas que se asocian con frecuencia a esta condición son los deportes de
raqueta, la natación, los deportes de lanzamiento y el levantamiento de pesas. cuando el atleta
aumenta su nivel de actividad demasiado rápidamente o entrena durante largos periodos de
tiempo, los grupos músculo-tendinosos pueden inflamarse. el resultado es: dolor, sensibilidad
local e incapacidad para realizar movimientos con el hombro afecto.
 ANATOMÍA HOMBRO
• Otras actividades como pintar, conducir o la carpintería también pueden causar y/o agravar los
síntomas. la tendinitis a menudo provoca dolor con acciones como peinarse, ponerse una
chaqueta, meterse la camisa o dormir sobre el hombro o con el brazo sobre la cabeza. esta
patología puede provocar un dolor agudo, o puede ser crónica con un dolor sordo que dura
varios meses.
• Diagnóstico
Existen varias etapas en el diagnóstico de la tendinitis del manguito rotador:
• Su médico le realizará una historia clínica cuidadosa es específicos en la exploración física las
radiografías pueden ser de utilidad para detectar "espinas" óseas ocasionalmente, una
inyección de anestésico local en la bolsa serosa adyacente al manguito aliviará el dolor,
ayudando a confirmar el diagnóstico en casos complicados, se puede pedir una (resonancia
magnética nuclear) para evaluar los tendones del manguito buscando desgarros o signos
degenerativos.
• El tratamiento generalmente es no-quirúrgico. Los objetivos del programa de tratamiento son,
en primer lugar reducir la inflamación y posteriormente distender y fortalecer los músculos
que componen el manguito rotador. La inflamación usualmente es controlada con reposo, hielo
y medicación oral (antiinflamatorios).Es conveniente reducir o evitar la actividad
desencadenante. Esto puede significar por ejemplo, nadar distancias menores o evitar el
servicio sobre la cabeza en el tenis. Puede que necesite modificar ciertas actividades de su
trabajo durante algún tiempo (ej. el uso de un ratón de ordenador, pintar, etc...).
 CERVICALGIA
• Es un término que se refiere al dolor de cuello, no a la causa concreta que produce el dolor.
normalmente, la mayoría de las cervicalgias son de origen mecánico (exceso de movimiento o
contracciones sostenidas en el tiempo, mirar a una pantalla de ordenador). la patología
mecánica puede ser debida a problemas tensionales, espondiloartrosis, radiculopatías,
síndrome del desfiladero torácico…otras lesiones importantes a tener en cuenta son: lesiones
por latigazo cervical, deportivas con impacto, posturales (por ejemplo los músicos u
oficinistas), por hiperextensión (personas mayores), por stress.
 SÌNTOMAS
• DOLOR. ES EL SÍNTOMA MÁS FRECUENTE.PARESTESIAS (HORMIGUEOS).
• DEBILIDAD.
• PÉRDIDA DE MOVILIDAD.
• DOLOR DE CABEZA.
• MAREOS.
• ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO.
• DISFAGIA (DIFICULTAD PARA TRAGAR).
• TORTÍCOLIS.
• DOLOR AGUDO POR ESPASMO MUSCULAR.
 TRATAMIENTO
• CONTROLAR EL DOLOR.REPOSO.

• CALOR: MICROONDA, INFRARROJO…

• TENSULTRASONIDO.

• MASOTERAPIA.

• TRATAMIENTO DE LOS MÚSCULOS AFECTADOS CON DIFERENTES TÉCNICAS FISIOTERÁPICAS.

• MOVILIZACIONES.EJERCICIOS DE PROPIOCEPCIÓN.

• EJERCICIOS ESTIRAMIENTO.

• TRATAMIENTO MIOFASCIAL.

• OSTEOPATÍA.

• ERGONOMÍA POSTURAL.

• PILATES.
 HERNIA DISCAL
• OCURRE CUANDO TODO O PARTE DE UN DISCO DE LA COLUMNA ES FORZADO A PASAR A TRAVÉS DE UNA
PARTE DEBILITADA DEL DISCO. ESTO PUEDE EJERCER PRESIÓN SOBRE LOS NERVIOS CERCANOS O LA
MÉDULA ESPINAL.
• UNA HERNIA DISCAL:
EL DISCO SE PUEDE SALIR DE SU LUGAR O ROMPERSE A CAUSA DE UNA LESIÓN O ESFUERZO. • LA REGIÓN
LUMBAR DE LA COLUMNA ES EL ÁREA MÁS COMÚN PARA UNA HERNIA DE DISCO.
LOS DISCOS CERVICALES ALGUNAS VECES RESULTAN AFECTADOS, MIENTRAS QUE LOS DISCOS TORÁCICOS
RARA VEZ ESTÁN COMPROMETIDOS.
 SÍNTOMAS

• USTED PUEDE TENER DOLOR PUNZANTE EN UNA PARTE DE LA PIERNA, LA CADERA O LOS GLÚTEOS, Y
ENTUMECIMIENTO EN OTRAS PARTES.
• USTED PUEDE TENER DOLOR AL MOVER EL CUELLO, DOLOR PROFUNDO CERCA O POR ENCIMA DEL
OMÓPLATO O DOLOR QUE SE IRRADIA AL BRAZO, AL ANTEBRAZO Y A LOS DEDOS DE LA MANO.
 DERMATITIS DE CONTACTO
• ES UNA AFECCIÓN EN LA CUAL LA PIEL RESULTA ENROJECIDA, ADOLORIDA DESPUÉS DEL CONTACTO
DIRECTO CON UNA SUSTANCIA. HAY DOS TIPOS DE DERMATITIS DE CONTACTO: IRRITANTE O ALÉRGICA.•
LA DERMATITIS IRRITANTE, EL TIPO MÁS COMÚN DE DERMATITIS DE CONTACTO, ES CAUSADA POR EL
CONTACTO CON ÁCIDOS, MATERIALES ALCALINOS COMO JABONES Y DETERGENTES, SUAVIZANTES DE
TELAS, DISOLVENTES U OTROS QUÍMICOS.
• LA DERMATITIS DE CONTACTO ALÉRGICA ES PROVOCADA POR LA EXPOSICIÓN A UNA SUSTANCIA O
MATERIAL AL QUE USTED SE HA VUELTO MUY SENSIBLE O ALÉRGICO.
 SÍNTOMAS
• VARÍAN DEPENDIENDO DE LA CAUSA Y SI LA DERMATITIS SE DEBE A UNA REACCIÓN ALÉRGICA O A UN
IRRITANTE:
• DOLOR O ARDOR EN AMBAS DERMATITIS, AUNQUE EN LA ALÉRGICA SE CONSIDERA UN POCO MÁS GRAVE.
• A DERMATITIS ALÉRGICA CON FRECUENCIA CAUSA UN SALPULLIDO ROJO, EN PARCHES DONDE LA
SUSTANCIA ENTRÓ EN CONTACTO CON LA PIEL.
• LA DERMATITIS IRRITANTE A MENUDO APARECE COMO PIEL SECA, ROJA Y ÁSPERA.
• SE PUEDEN FORMAR CORTES (FISURAS) EN LAS MANOS.
 EPICONDILITIS
• ES UNA PATOLOGÍA CARACTERIZADA POR DOLOR EN LOS EPICONDILOS COMO RESULTADO DE UNA
TENSIÓN MANTENIDA O POR SOBREESFUERZOS MANTENIDOS.
• EPICONDILITIS LATERAL SE PRODUCE POR EXTENSIÓN O ROTACIÓN FORZADAS DE LA MUÑECA O LA MANO.
(CODO DE TENISTA)
• EPICONDILITIS MEDIA SE PRODUCE POR EL USO EXCESIVO DE LOS MÚSCULOS QUE SE USAN PARA
CERRAR LOS PUÑOS, ESTA ES MENOS COMÚN. (CODO DE GOLFISTA)
 SÍNTOMAS

• LOS SÍNTOMAS DE LA EPICONDILITIS LATERAL SON DOLOR EN LA PARTE EXTERNA DEL CODO QUE PUEDE
LLEGAR AL ANTEBRAZO, Y DOLOR AL DAR UN APRETÓN DE MANOS, MOVIMIENTO DE LOS DEDOS,
LEVANTAMIENTO DE LA MUÑECA, AL GIRAR LAS MANILLAS DE LAS PUERTAS O DESENROSCAR TAPADERAS
DE FRASCOS.
• LOS SÍNTOMAS DE LA EPICONDILITIS MEDIA SON DOLOR EN LA PARTE INTERNA DEL CODO Y AL DOBLAR
LOS DEDOS O LAS MUÑECAS.
 TENDINITIS DE DE QUERVAIN

• HAY DOS TENDONES QUE SE EXTIENDEN DESDE LA CARA DORSAL DEL DEDO PULGAR BAJANDO POR UN
LADO DE LA MUÑECA. LA TENDINITIS DE DE QUERVAIN SE PRODUCE CUANDO ESTOS TENDONES SE
INFLAMAN Y SE IRRITAN.
 SÍNTOMAS
• LA TENDINITIS DE DE QUERVAIN PUEDE SER CAUSADA POR POSTURAS FORZADAS, O POR ENCONTRARSE
SOMETIDO A VIBRACIONES
• .ALGUNOS DE LOS SÍNTOMAS DE LA TENDINITIS DE QUERVAIN
DOLOR EN LA CARA DORSAL DEL PULGAR AL CERRAR EL PUÑO, AGARRAR ALGO O GIRAR LA MUÑECA
ENTUMECIMIENTO EN LOS DEDOS PULGAR E ÍNDICE.
HINCHAZÓN DE LA MUÑECA
RIGIDEZ AL MOVER EL DEDO PULGAR O LA MUÑECA
 SINOVITIS
• LA SINOVITIS ES UNA INFLAMACIÓN O IRRITACIÓN DE LA MEMBRANA SINOVIAL QUE REVISTE LAS
ARTICULACIONES.CAUSAS DE LA SINOVITIS:
• POR UN GOLPE, MALA POSTURA O ALGUNA TORCEDURA
• POR SOBREUSO DEL MIEMBRO
• POR EXCESO LEVANTAMIENTO DE PESO
• BIEN A UNA CAUSA INFECCIOSA
• COMO PARTE DE UNA ENFERMEDAD, COMO POR EJEMPLO LA ENFERMEDAD REUMÁTICA