Control local y humoral del

flujo sanguíneo por los

tejidos
FISIOLOGÍA I
Control local del flujo sanguíneo en respuesta a las
necesidades tisulares
Un principio fundamental de la función circulatoria
es que la mayoría de los tejidos tienen la
capacidad de controlar su propio flujo sanguíneo
local en proporción a sus necesidades
metabólicas concretas.

Algunas de las necesidades específicas de flujo

sanguíneo en los tejidos incluyen aspectos como:

1. Aporte de oxígeno a los tejidos.

2. Aporte de otros nutrientes, como glucosa,
aminoácidos y ácidos grasos.
3. Eliminación de dióxido de carbono de los
tejidos.
4. Eliminación de iones hidrógeno de los tejidos.
5. Mantenimiento de las concentraciones
adecuadas de iones en los tejidos.
6. Transporte de varias hormonas y otras sustancias
a los distintos tejidos.
Algunos órganos tienen necesidades especiales:

El flujo sanguíneo de la piel determina la pérdida

El aporte de cantidades adecuadas de plasma
sanguíneo a los riñones permite que estos filtren y
de calor corporal y, de esta forma, se controla la
excreten los productos de desecho del organismo y
temperatura.
regulen los volúmenes de líquidos y electrolitos.
 Variaciones del flujo
% de gasto Flujo ml/min ml/min/100 g
cardiaco de peso tisular

sanguíneo en distintos
CEREBRO 14 700 50

tejidos y órganos
CORAZON 4 200 70

BRONQUIOS 2 100 25

RIÑONES 22 1.100 360

HIGADO 27 1.350 95 El flujo sanguíneo tan importante que atraviesa los

riñones, 1.100 ml/min. Esta cantidad tan
PORTAL 21 1050
importante de flujo es necesaria para que los
ARTERIAL 6 300 riñones realicen su función de limpieza de los
productos de desecho en la sangre y regulen con
MUSCULO 15 750 4 precisión la composición de los líquidos
(REPOSO) corporales.
HUESO 5 250 3
El escaso flujo sanguíneo que llega a todos los
PIEL (CLIMA 6 300 3
músculos inactivos del organismo, solo un total
FRESCO)
de 750 ml/min, la actividad metabólica de los
TIROIDES 1 50 160 músculos es muy baja y también su flujo
sanguíneo, solo 4 ml/min/100 g.
SUPRARRENA 0.5 25 300
LES
Mientras que durante el ejercicio intenso la
OTROS 3.5 175 1.3 actividad metabólica muscular aumenta más
TEJIDOS de 60 veces y el flujo sanguíneo hasta 20
veces, incrementándose hasta 16.000 ml/min.
TOTAL 100 5.000
Importancia del control del flujo sanguíneo por los
tejidos locales
¿Por qué no se proporciona un flujo sanguíneo muy importante a cada tejido del organismo, que sea
siempre suficiente para cubrir las necesidades de los tejidos, con independencia de que la actividad
tisular sea pequeña o grande?

Dicho mecanismo requeriría

muchas más veces el flujo
sanguíneo que el corazón
puede bombear.
El flujo sanguíneo que llega a un tejido está
regulado por la concentración mínima que
cubrirá las necesidades tisulares, ni más, ni
menos.

En los tejidos en los que la necesidad más

importante es la administración de oxígeno, el flujo
sanguíneo siempre está controlado a un nivel que
solo es ligeramente mayor de lo necesario para
mantener la oxigenación tisular plena, pero nada
más.
 Mecanismos de control del flujo sanguíneo

Control a Control a
corto
Lorem Ipsum plazo largo plazo

Son cambios rápidos de Se producen en segundos Son cambios Hay un control mejor de flujo
la vasodilatación o o minutos para controlados lentos del y cambios se producen
vasoconstricción local de proporcionar con gran flujo en un período de como consecuencia del
las arteriolas, rapidez el mantenimiento días, semanas o incremento o descenso del
metaarteriolas y esfínteres del flujo sanguíneo tisular incluso meses. tamaño físico y del número
precapilares. local apropiado. de vasos sanguíneos que
nutren los tejidos.
El aumento en el metabolismo tisular incrementa el
flujo sanguíneo en los tejidos

En la figura se muestra el efecto a corto plazo

aproximado sobre el flujo sanguíneo del aumento
del metabolismo del tejido local, como en el
músculo esquelético.

Obsérvese que un incremento del metabolismo

hasta ocho veces con respecto a lo normal
aumenta el flujo sanguíneo a corto plazo hasta
cuatro veces.
La disponibilidad reducida de oxígeno incrementa el flujo
sanguíneo tisular
El flujo sanguíneo tisular aumenta mucho siempre que
disminuye la disponibilidad de oxígeno en los tejidos, por
ejemplo:
1) A una gran altitud, en la cima de una montaña alta;
2) En caso de neumonía;
3) En el envenenamiento por monóxido de carbono (que
deteriora la capacidad de la hemoglobina de
transportar el oxígeno),
4) En el envenenamiento por cianuro (que deteriora la
capacidad del tejido de usar oxígeno).

En la figura se ve cómo, a medida que disminuye la saturación

arterial de oxígeno hasta un 25% de lo normal, el flujo
sanguíneo a través de una pierna aislada aumenta unas tres
veces, es decir, el flujo sanguíneo aumenta casi lo suficiente
para compensar el descenso de oxígeno en sangre, con lo que
casi se mantiene un aporte constante y relativo de oxígeno a los
tejidos.
 El mecanismo por el cual los cambios en el metabolismo tisular o en la
disponibilidad de oxígeno modifican el flujo sanguíneo en los tejidos no se
comprende totalmente, si bien se han propuesto dos teorías principales:
la teoría vasodilatadora y la teoría de la falta de oxígeno.
Teoría vasodilatadora de la regulación a corto plazo del flujo
sanguíneo local
“Cuanto mayor sea el metabolismo o menor sea la disponibilidad de oxígeno o de
algunos otros nutrientes en un tejido, mayor será la velocidad de formación de
sustancias vasodilatadoras en las células de ese tejido.”

Estas sustancias se difunden a través de los tejidos hacia los esfínteres

precapilares, metaarteriolas y las arterias, provocando dilatación.

Se han propuesto como sustancias:

● Adenosina Las sustancias pueden liberarse del
● Dióxido de carbono tejido en respuesta a la deficiencia
de oxígeno.
● Compuestos de fosfato de adenosina Provocan vasodilatación aguda a
● Histamina corto plazo lo que las hacen
● Iones potasio responsables de la regulación del
● Iones hidrógeno flujo sanguíneo local.
Sustancias como el dióxido de carbono, ácido láctico e iones potasio
tienden a aumentar en los tejidos cuando:

● El flujo sanguíneo se reduce mientras que el metabolismo celular

sigue al mismo ritmo.
● El metabolismo celular aumenta súbitamente.

Al elevarse la concentración de metabolitos vasodilatadores, se produce

una vasodilatación de las arteriolas y esto incrementa el flujo sanguíneo en
los tejidos para devolver a la normalidad los valores de concentración
tisular de los metabolitos.
 Posible papel especial de la adenosina

Se cree que es un vasodilatador local importante.

Cuando hay flujo sanguíneo coronario escaso, se liberan cantidades diminutas de
adenosina desde los miocitos cardíacos lo cual provoca una vasodilatación local
suficiente en el corazón para devolver a la normalidad dicho flujo.

Cuando el corazón se vuelve más activo de lo normal, se incrementa la utilización de

O2 seguido por:

1. Descenso de la concentración de oxígeno en los miocitos cardíacos.

2. Degradación consecuente de ATP.
3. Aumento de la liberación de adenosina.
Se cree que ésta se pierde hacia los miocitos cardíacos provocando la
vasodilatación coronaria y así aumenta el flujo sanguíneo coronario.
 Teoría de la falta de oxígeno o de nutrientes de control del
flujo sanguíneo local

Al ser necesario el O2 como uno de los nutrientes metabólicos para la

contracción muscular, se puede creer que en ausencia de una cantidad
adecuada de éste, los vasos sanguíneos se relajarían dilatándose de
forma natural.

El aumento de la utilización de O2 en los tejidos debido al aumento del

metabolismo, podría, en teoría, disminuir la disponibilidad de O2 hacia las
fibras musculares lisas, lo que también provocaría vasodilatación local.
 Mecanismo por el cual actuaría la teoría de la falta de oxígeno

Los esfínteres precapilares están normalmente completamente abiertos o cerrados.

El número de esfínteres precapilares que están abiertos es
aprox. proporcional a las necesidades de nutrición de un
tejido.

Los esfínteres precapilares y las metaarteriolas se abren y

cierran cíclicamente varias veces por minuto, siendo
proporcional la duración de las fases abiertas a las
necesidades metabólicas de O2 en los tejidos.

Apertura y cierre cíclicos: Vasomotilidad

La fuerza de la contracción de los esfínteres aumentaría

cuando aumenta la concentración de O2 y si aumenta por
encima de cierto nivel, los esfínteres precapilares y
metaarteriolas se cerrarán hasta que se consuma el exceso
de O2. Ocurrido esto y que la concentración de O2 ha
descendido lo suficiente, los esfínteres se abren de nuevo y
comienza otro ciclo.
 Posible función de otros nutrientes además del O2 para el
control del flujo sanguíneo local

Provocan vasodilatación tisular local

● Ausencia de glucosa en sangre

● Beriberi: deficiencia de vitaminas - sustancias del grupo B tiamina,

niactina y riboflavina >> Flujo sanguíneo local periférico aumenta
entre dos y tres veces.
■ Estas vitaminas son necesarias para la producción de ATP en las
células tisulares y su deficiencia provoca que disminuya la
capacidad contráctil del músculo liso.
 Ejemplos especiales del control metabólico a corto plazo

Hiperemia reactiva >> La irrigación se bloquea durante cierto tiempo (segundos - horas) y
después se desbloquea, haciendo que el flujo sanguíneo que atraviesa el tejido aumente
de 4 a 7 veces con respecto a lo normal.

Después de periodos cortos de oclusión vascular la cantidad extra de flujo dura lo

suficiente como para reponer casi exactamente el déficit de O2.

Hiperemia activa >> Cuando un tejido se vuelve muy activo, la velocidad del flujo
sanguíneo aumenta a través del tejido.

El incremento del metabolismo local hace que las células devoren rápidamente los
nutrientes del líquido tisular y también que se liberen grandes cantidades de sustancias
vasodilatadoras.

Ej. El incremento de flujo sanguíneo del músculo esquelético hasta 20 veces durante el
ejercicio intenso.
 Autorregulación del flujo sanguíneo cuando la presión arterial cambia de la
normalidad: mecanismos <<metabólicos>> y <<miógenos>>

“El rápido incremento de la presión arterial lleva a un aumento inmediato de flujo

sanguíneo, pero en menos de 1 min este flujo volverá a la normalidad.”

● Teoría metabólica. Cuando la presión se eleva, el exceso de líquido proporciona

mucho O2 y más nutrientes hacia los tejidos y “lava” los vasodilatadores
liberados. Este descenso de vasodilatadores provocan vasoconstricción de los
vasos y el retorno del flujo casi a la normalidad, a pesar del aumento de presión.

● Teoría miógena. El estiramiento brusco de los vasos sanguíneos provoca la

contracción del músculo liso de la pared vascular durante segundos. Por lo tanto,
cuando la presión arterial elevada estira el vaso provoca una constricción
vascular reactiva que reduce el flujo sanguíneo casi a la normalidad
… Respuesta miógena es inherente al músculo liso vascular. Es más pronunciada en
las arteriolas.

Contracción miógena. Inicia por la despolarización vascular inducida por

estiramiento que tiende aumentar la entrada de iones calcio a las células.

Los cambios en la presión vascular también pueden abrir o cerrar los canales iónicos
que influyen en la contracción muscular. Se desconocen los mecanismos por los que
ocurre esto pero es probable que consistan en efectos mecánicos de la presión
sobre las proteínas extracelulares ancladas en el citoesqueleto de la pared vascular
o en los propios canales iónicos.
El mecanismo miógeno parece ser importante para prevenir el
estiramiento excesivo del vaso sanguíneo ante la elevación de la presión
sanguínea.

Se sigue cuestionando su importancia porque este mecanismo de

detección de la presión no puede detectar directamente los cambios del
flujo sanguíneo en el tejido.

En realidad, los factores metabólicos anulan el mecanismo miógeno

cuando las demandas metabólicas de los tejidos son muy altas.

Ej. Durante el ejercicio muscular enérgico ocurre un gran incremento del

flujo sanguíneo en el músculo esquelético.
 Mecanismos Especiales Del Control A Corto Plazo Del
Flujo Sanguíneo En Tejidos Específicos

Riñones
El control del flujo sanguíneo se basa en un
mecanismo de retroalimentación
tubuloglomerular, en donde la mácula densa
detecta la composición del líquido al inicio del
túbulo distal. Cuando se filtra demasiado líquido
de la sangre a través del glomérulo hacia el
sistema tubular, las señales de retroalimentación
de la mácula densa provocan constricción de
las arteriolas aferentes, reduciendo de esta
forma tanto el flujo sanguíneo renal como la
tasa de filtración glomerular a valores casi
normales.
 En el cerebro

Además del control del flujo sanguíneo dependiente de la concentración de oxígeno tisular, las
concentraciones de dióxido de carbono y de iones hidrógeno tienen una gran importancia.
El aumento de cualquiera de ellos dilata los vasos cerebrales y permite el lavado rápido
del exceso de dióxido de carbono o de iones hidrógeno de los tejidos cerebrales.

❖ Este mecanismo es importante porque el nivel de excitabilidad del propio cerebro depende
en gran medida del control exacto de las concentraciones de dióxido de carbono y del ion
hidrógeno.
 En la piel

❖ El control del flujo sanguíneo está relacionado con la regulación de la temperatura

corporal.

❖ El flujo cutáneo y subcutáneo regula la pérdida de calor del cuerpo mediante la determinación del
flujo de calor desde el centro a la superficie del organismo.

❖ El flujo sanguíneo en la piel está controlado por el sistema nervioso central a través de los
nervios simpáticos.

❖ Aunque el flujo sanguíneo en la piel supone sólo en torno a 3 ml/min/100 g de tejido en tiempo
frío, cuando se necesita pueden producirse cambios con respecto a estos valores. Cuando los
humanos se exponen a un calentamiento, el flujo sanguíneo cutáneo puede incrementarse hasta
7 u 8 l/min para todo el organismo. Si se reduce la temperatura corporal, el flujo sanguíneo en la
piel disminuye, para descender a poco más de cero a temperaturas muy bajas.
Control del flujo sanguíneo tisular por medio de factores de
relajación y contracción de origen endotelial

Las células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos sintetizan

varias sustancias que, cuando se liberan, afectan al grado de relajación o
contracción de la pared arterial.
 Óxido nítrico: un vasodilatador liberado por células
endoteliales sanas
El más importante factor de relajación.

Es liberado como respuesta a diversos

estímulos químicos y físicos.

Las enzimas óxido nítrico sintasa lo

sintetizan a partir de arginina y oxígeno

Tiene una semivida en sangre de solo 6 s.

El NO activa las guanilato ciclasas solubles

en las células de músculos lisos vasculares
lo que produce la conversión GTPc a GMPc
y la activación de proteína cinasa
dependiente de GMPc (PKG), que tiene
varias acciones que provocan la relajación
de los vasos sanguíneos.
Cuando aumenta el flujo sanguíneo a través de
una porción microvascular de la circulación, esta
acción estimula de forma secundaria la liberación
de NO de los grandes vasos debido al aumento
del flujo y a la tensión de cizallamiento en estos
vasos.

El NO liberado aumenta los diámetros de los

grandes vasos sanguíneos proximales siempre
que el flujo sanguíneo microvascular aumenta
distalmente. Sin esta respuesta disminuiría
significativamente la eficacia del control del flujo
sanguíneo local, porque una parte significativa de
la resistencia al flujo sanguíneo se produce en las
pequeñas arterias proximales.
La síntesis y la liberación de NO están estimuladas
asimismo por algunos vasoconstrictores, como la
angiotensina II.

El aumento en la liberación de NO protege contra

un exceso de vasoconstricción.
Cuando las células endoteliales resultan dañadas por
hipertensión crónica o aterosclerosis, la degradación en la
síntesis de NO puede contribuir a una vasoconstricción
excesiva y un empeoramiento de la hipertensión y a un
daño endotelial, que, si no se trata, puede producir
finalmente lesión vascular y daños en tejidos vulnerables
como el corazón, los riñones y el encéfalo.
Otras aplicaciones importantes del NO son
el desarrollo y el uso clínico de fármacos (p.
ej., sildenafilo) que inhiben la
fosfodiesterasa 5 (PDE-5) específica de
GMPc, una enzima que degrada GMPc. Al
impedir la degradación de GMPc, los
inhibidores de PDE-5 prolongan
eficazmente las acciones de NO para
provocar vasodilatación.

❖ El uso clínico principal de los

inhibidores de PDE-5 es el
tratamiento de la disfunción eréctil.
 Endotelina: un potente vasoconstrictor liberado por
endotelio dañado

Las células endoteliales liberan sustancias

vasoconstrictoras
La más importante es la endotelina: un péptido de 27
aminoácidos.

El estímulo habitual para la liberación es una lesión en el

endotelio.

Después de un daño importante la liberación de endotelina

local y la posterior vasoconstricción ayudan a evitar una
hemorragia extensa de arterias de hasta 5 mm de diámetro.

Se cree también que el aumento en la liberación de

endotelina contribuye a la vasoconstricción cuando el
endotelio sufre daños debidos a la hipertensión.
 Regulación a largo plazo del flujo sanguíneo
Puede ocurrir en un periodo de horas,
días o semanas, que se suma a la
regulación aguda. Esta regulación a largo
plazo consigue una regulación mucho más
completa y es especialmente importante
cuando cambian las demandas metabólicas
del tejido a largo plazo, es decir, si un tejido
está crónicamente hiperactivo y, por tanto,
requiere un aumento crónico de las
cantidades de oxígeno y otros nutrientes, por
lo que en algunas semanas aumentan tanto
el número como el tamaño de las arteriolas y
los vasos capilares para cubrir las
necesidades del tejido La línea discontinua verde muestra la gran eficacia
de esta regulación local del flujo sanguíneo a largo
plazo
Regulación del flujo sanguíneo por cambios en la
vascularización tisular

Un mecanismo clave para la regulación del flujo sanguíneo local a

largo plazo y consiste principalmente en cambiar la cantidad de
vascularización de los tejidos.
Ej. La vascularización aumenta si el metabolismo de un tejido dado
aumenta durante un periodo prolongado Angiogenia.

- Si el metabolismo disminuye, la vascularización también.

 Importancia de los factores de crecimiento
vascular en la formación de nuevos vasos
sanguíneos.

Los mejores 4 factores para el crecimiento de vasos sanguíneos

nuevos son:
● Factor del crecimiento del endotelio vascular (VEGF)
● Factor de crecimiento de los fibroblastos
● Factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF)
● Angiogenia

Posiblemente la
Aislados cada uno en tejido que tiene aporte sanguíneo
deficiencia de
inadecuado oxígeno tisular u
otros nutrientes
provoca la formación
de factores
angiogénicos.
La angiogenia comienza con la gemación de nuevos vasos
desde otros vasos.
-Disolución de la membrana basal de las células
endoteliales en el punto de gemación.
-Reproducción rápida de las células endoteliales nuevas.
-Las células nuevas busan la salida.
Las células de cada cordón se siguen dividiendo y se
pliegan rápido formando un tubo.
-El tubo se conecta con otro tubo que nació de otro vaso.
La vascularización se encuentra determinada por
la necesidad de flujo sanguíneo máximo, no por
la necesidad de la media.

Una característica principal de gran valor del control vascular a

largo plazo es que la vascularización determina principalmente por
el nivel máximo de flujo sanguíneo , necesario y no por la
necesidad media.
Regulación del flujo sanguíneo por el
desarrollo de la circulación colateral
 Control humoral de la circulación
Se refiere al control por las sustancias segregadas o absorbidas en los
líquidos del organismo (hormonas y factores producidos localmente).

Origen
● Glándulas especiales → transportadas por la sangre a todo el
organismo.
● Zonas del tejido afectado → provocan solo efectos circulatorios
locales.
SUSTANCIAS VASOCONSTRICTORAS

NORADRENALINA Y ADRENALINA

● Noradrenalina → especialmente potente.

● Adrenalina → menos potente (incluso puede vasodilatar
dependiendo del tejido. Ej. dilatación coronaria)

Son segregados cuando se estimula:

● sistema nervioso simpático (durante estrés o ejercicio), por
sus terminaciones nerviosas.
● Nervios simpáticos de la médula suprarrenal secretan
adrenalina y noradrenalina en la sangre.

Sistema de control doble

1) Estimulación nerviosa directa
2) Efectos indirectos de la noradrenalina y/o adrenalina en la
sangre circulante.
Angiotensina II

● Vasoconstrictor muy potente.

● Efecto: contrae potentemente las pequeñas arteriolas, con el objetivo de aumentar la
resistencia periférica total y aumentar la presión arterial.

Vasopresina (hormona antidiuretica)

Es aún más potente que la angiotensina II como vasoconstrictora.

Origen: células nerviosas del hipotálamo → axones nerviosos → neurohipófisis → segregada

a la sangre.

La mayoría de los fisiólogos opina que su papel en el control vascular es pequeño.

En estudios experimentales se ha demostrado que la concentración de vasopresina en
sangre circulante puede aumentar después de una hemorragia intensa, lo suficiente como
para elevar la presión arterial hasta 60 mmHg.
Tiene una función importante aumentando la reabsorción de agua de los túbulos renales
hacia la sangre y, por tanto, ayudando a controlar el volumen de líquido corporal.
SUSTANCIAS VASODILATADORAS

Grupo de sustancias denominadas cininas que provocan una vasodilatación potente

cuando se forman en la sangre y en los líquidos tisulares de algunos órganos.

Cininas: son pequeños polipéptidos que se escinden por enzimas proteolíticas a

partir de alfa-globulinas del plasma o los líquidos tisulares.
Funcion:
se cree que tienen un papel especial en la regulación del flujo sanguíneo y en la
pérdida capilar de los líquidos en los tejidos inflamados.

● Enzima proteolítica de particular importancia: calicreína (se encuentra en

sangre y líquidos tisulares en una forma inactiva. se activa por maceración de
la sangre, inflamación tisular o efectos quimicos o fisicos similares.
Origen de la bradicinina

Activación de la calicreína → Actúa sobre: alfa 2-globulina → se libera una cinina

llamada calidina → se convierte en bradicinina (gracias las enzimas tisulares).

La bradicinina persiste solo unos minutos, ya que es inactivada por la enzima

carboxipeptidasa o por la enzima convertidora.
Bradicinina:
provoca una dilatación arterial potente y aumenta la permeabilidad capilar.
Ej: si se inyecta 1 mm de bradicinina en la arteria braquial de una persona aumenta el flujo
sanguíneo a través del brazo hasta en seis veces.
También se cree que participa en la regulación del flujo sanguíneo en la piel y también en las
glándulas salivares y gastrointestinales.
Histamina.
se libera esencialmente en todos los tejidos del organismo cuando sufren daños o se
inflaman, o por reacciones alérgicas.

La mayoría de la histamina deriva de:

mastocitos: tejidos dañados.
basófilos: en sangre.

Funcion:
● Vasodilatador potente sobre las arteriolas
● Aumenta la porosidad capilar (permite la pérdida tanto de líquidos como de proteínas
plasmáticas hacia los tejidos.
● En situaciones patológicas, provoca la pérdida de cantidades enormes de líquido desde la
circulación hacia los tejidos, induciendo el edema.
Control vascular por iones y otros factores químicos

● Ion calcio → vasoconstricción, para estimular la contracción del músculo liso.

● Ion potasio → vasodilatación (dentro del intervalo fisiológico), ya que inhibe la
contracción del músculo liso.
● Ion magnesio → vasodilatación potente, ya que inhiben la contracción del
músculo liso.
● Ion hidrógeno → (descenso del pH) dilatación de las arteriolas. Si hay un ligero
descenso en la concentración de este ion provoca la constricción arteriolar.

Aniones → e acetato y citrato, provocan una vasodilatación pequeña.

Dióxido de carbono → vasodilatación moderada en la mayoría de los tejidos, pero una

vasodilatación importante en el cerebro. En la sangre tiene un efecto indirecto muy
potente al actuar en el centro vasomotor del cerebro, transmitiendo a través del
sistema nervioso simpático vasoconstrictor, provocando una vasoconstricción
generalizada en todo el organismo.
La mayoría de los vasoconstrictores o vasodilatadores tienen un efecto escaso
en el flujo sanguíneo a largo plazo salvo que alteren la tasa metabólica de los
tejidos.
En la mayoría de los casos, el flujo sanguíneo en los tejidos y el gasto cardiaco no se ven
alterados sustancialmente , salvo durante uno o dos días, cuando se infunden dichos agentes
vasoactivos.

¿porque el flujo sanguíneo no se altera significativamente en la mayoría de los tejidos aún en

presencia de cantidades muy elevadas de estos agentes vasoactivos?

● Por la capacidad de cada tejido de autorregular su propio flujo sanguíneo de acuerdo

con las necesidades metabólicas y otras funciones del mismo.
● El flujo sanguíneo está regulado generalmente de acuerdo con las necesidades
específicas de los tejidos siempre y cuando la presión arterial sea la adecuada para
perfundir los tejidos.