El documento describe los conceptos básicos de la ventilación pulmonar y la espirometría. La ventilación pulmonar es el proceso por el cual el oxígeno llega a los alveolos pulmonares y se elimina el dióxido de carbono. Esto puede ser activo a través de la acción muscular o mecánico con un dispositivo externo. La espirometría mide los volúmenes y flujos pulmonares para evaluar la función respiratoria. Incluye una espirometría simple que mide volúmenes como
El documento describe los conceptos básicos de la ventilación pulmonar y la espirometría. La ventilación pulmonar es el proceso por el cual el oxígeno llega a los alveolos pulmonares y se elimina el dióxido de carbono. Esto puede ser activo a través de la acción muscular o mecánico con un dispositivo externo. La espirometría mide los volúmenes y flujos pulmonares para evaluar la función respiratoria. Incluye una espirometría simple que mide volúmenes como
El documento describe los conceptos básicos de la ventilación pulmonar y la espirometría. La ventilación pulmonar es el proceso por el cual el oxígeno llega a los alveolos pulmonares y se elimina el dióxido de carbono. Esto puede ser activo a través de la acción muscular o mecánico con un dispositivo externo. La espirometría mide los volúmenes y flujos pulmonares para evaluar la función respiratoria. Incluye una espirometría simple que mide volúmenes como
La ventilación pulmonar es el proceso funcional por el que el gas es transportado desde el entorno del sujeto hasta los alveolos pulmonares y viceversa. Este proceso puede ser activo o pasivo según que el modo ventilatorio sea espontáneo, cuando se realiza por la actividad de los músculos respiratorios del individuo, o mecánico cuando el proceso de ventilación se realiza por la acción de un mecanismo externo VENTILACION Y MECANICA RESPIRATORIA El nivel de ventilación está regulado desde el centro respiratorio en función de las necesidades metabólicas, del estado gaseoso y el equilibrio ácido-base de la sangre y de las condiciones mecánicas del conjunto pulmón-caja torácica. El objetivo de la ventilación pulmonar es transportar el oxígeno hasta el espacio alveolar para que se produzca el intercambio con el espacio capilar pulmonar y evacuar el CO2 producido a nivel metabólico. VENTILACION Y MECANICA RESPIRATORIA EL PULMON TIENE LAS SIGUIENTES PROPIEDADES MECANICAS.
1- Elasticidad. Depende de las propiedades elásticas de las estructuras
del sistema respiratorio. Por definición es la propiedad de un cuerpo a volver a la posición inicial después de haber sido deformado. 2- Viscosidad. Depende de la fricción interna de un medio fluido, es decir entre el tejido pulmonar y el gas que circula por las vías aéreas. En el sistema respiratorio se cuantifica como el cambio de presión en relación al flujo aéreo. 3- Tensión superficial. Está producida por las fuerzas cohesivas de las moléculas en la superficie del fluido en la superficie alveolar. Estas fuerzas dependen de la curvatura de la superficie del fluido y de su composición. ESPIROMETRIA Espirometría Test respiratorio que permite cuantificar los volúmenes (cantidad de aire) y los flujos pulmonares (velocidad con que estos volúmenes pueden ser movilizados) ES UNA GRAFICA DE VOLUMEN EN FUNCION DE TIEMPO Existen dos modalidades: Simple: Mide los VOLUMENES pulmonares. Forzada: Cuantifica FLUJOS definidos como la capacidad del paciente de movilizar estos volúmenes en función del tiempo . Volúmenes pulmonares Volúmenes Pulmonares Volúmenes estudiados en la espirometría simple:
1. Volumen normal o corriente o tidal: Vc ó Vt. Corresponde al aire
que se utiliza en cada respiración. Valor 500cc adulto normal 2. Volumen de reserva inspiratoria: VRI. Corresponde al máximo volumen inspirado a partir del volumen corriente. 3000 cc aprox 3. Volumen de reserva espiratoria: VRE. Corresponde al máximo volumen espirado a partir del volumen corriente. 1100 ml 4. Volumen residual: VR. Es el volumen de aire que queda tras una espiración máxima. Para determinarlo, no se puede hacerlo con una espirometría, sino que habría que utilizar la técnica de dilución de gases o la plestimografia corporal. 1200 ml Volúmenes Pulmonares Volúmenes estudiados en la espirometría simple:
4. Capacidad vital: CV. Es el volumen total que movilizan los pulmones,
es decir, sería la suma de los tres volúmenes anteriores. 4.600 cc aprox Es el aire que se puede expulsar de los pulmones después de una inspiración máxima. 5. Capacidad residual funcional CRF es el volumen de gas que queda en el pulmón luego de una espiración normal 6. Capacidad pulmonar total: CPT. Es la suma de la capacidad vital y el volumen residual. 5800 cc aprx Flujos Pulmonares Flujos estudiados en la espirometría forzada: 1. Capacidad vital forzada (CVF) (se expresa en mililitros): Volumen total que expulsa el paciente desde la inspiración máxima hasta la espiración máxima. Su valor normal es mayor del 80% del valor teórico.
2. Volumen Espiratorio Forzado 1 (VEF1) (se expresa en mililitros): Es el
volumen que se expulsa en el primer segundo de una espiración forzada tras una inspiración máxiima. Su valor normal es mayor del 80% del valor teórico. Flujos Pulmonares Flujos estudiados en la espirometría forzada: 4. Relación FEV1/FVC: Indica el porcentaje del volumen total espirado que lo hace en el primer segundo. Su valor normal es mayor del 70-75%.
5. Flujo espiratorio máximo entre el 25 y el 75% (FEF25-75%): Expresa la
relación entre el volumen espirado entre el 25 y el 75% de la FVC y el tiempo que se tarda en hacerlo. Su alteración suele expresar patología de las pequeñas vías aéreas. PREGUNTAS DE REPASO Defina las propiedades mecanicas del pulmon Defina espirometria simple y forzada Enuncie cuatro indicaciones y cuatro contraindicaciones del procedimiento Que es una contraindicación RELATIVA y una ABSOLUTA Defina volumen corriente o TIDAL su valor en el adulto Defina VRI volumen de reserva inspiratoria Defina VRE Volumen de reserva espiratoria DEFINA Volumen residual Defina Capacidad vital y señale a la suma de que volúmenes corresponde Defina Capacidad residual funcional y señale a la suma de que volúmenes corresponde Defina Capacidad total y señale a la suma de que volúmenes corresponde En el caso d elso flujos pulmonares defina CVF capacidad vital forzada VEF1 volumen espiratorio forzado en el primer segundo Taller espirometria