Você está na página 1de 53

PEMBIMBING :

DR. BAMBANG SURYADI SP. THT-KL

OLEH
MUHAMAD FAISHAL RIZKI
30101307001

Kepaniteraan Klinik Bagian THT-KL


RST Tingkat II dr. Soedjono Magelang
PEMBAGIAN

Auris
Auris externa Auris Interna
Media
AURIS
EXTERNA
DAUN TELINGA (AURICULA/PINNA)
 TULANG RAWAN ELASTIN & KULIIT
 FUNGSI : MENGHANTARKAN SUARA MASUK KE DALAM LIANG TELINGA

LIANG TELINGA (MEATUS ACUSTICUS EKSTERNUS)


 BERBENTUK SEPERTI HURUF S
 1/3 LATERAL : PARS KARTILAGO, TERDAPAT RAMBUT,
KELENJAR SERUMEN, DAN KELENJAR KERINGAT

 2/3 MEDIAL : TULANG ; PARS OSSEA, HANYA SEDIKIT DIJUMPAI


KELENJAR SERUMEN

 PANJANG 2,5-3CM
AURIS MEDIA
• Cavitas Tympani
• Membran Tympani
• Ossicula Auditiva
• Tuba Auditiva
• Antrum mastoidea
• N. Facialis
• MERUPAKAN SUATU RONGGA

• ISI CAVUM TIMPANI :


– OSSICULA AUDITIVA : MALEUS, INKUS, STAPES

– LIGAMENTUM : LIG. MALEULARIS LATERAL ET


SUPERIOR, LIG. INKUDIS POSTERIOR

– TENDO : M. TENSOR TIMPANI, M. STAPEDIUS


– SARAF : CHORDA TIMPANI & N. STAPEDIUS (CAB. N.
FASIALIS)


 PARS FLAKSIDA (MEMBRANE SHRAPNEL)

 BAGIAN LUAR
 BAGIAN DALAM

 PARS TENSA

 BAGIAN LUAR
 BAGIAN TENGAH

 BAGIAN DALAM
 Menghubungkan daerah nasofaring dengan cavum timpani
 Terdiri 2 pars :
pars osseus : 1/3 bagian lateral (± 12 mm)
Parscartilaginosa/membranasea : 2/3 bagian medial (± 24
mm) dan selalu tertutup
 Fungsi :
 Mengatur tekanan di telinga tengah
 Drainage cairan dari telinga tengah
 Proteksi kuman dari nasofaring ke telinga tengah
• Pada anak  lebih pendek, lebih lebar, dan
horizontal (< 9 bln : 17,5 mm).  Kuman lebih mudah berinfestasi
 kejadian OMA >>
• Pada dewasa  37,5 mm.
AURIS INTERNA
 TERDIRI DARI :
1. LABYRINTH OSSEA

 COCHLEA
 VESTIBULUM
 KANALIS SEMISIRKULARIS
2. LABYRINTH MEMBRANACEAE

 LABYRINTHUS COCHLEARIS

 DUKTUS COCHLEARIS {DI DALAM COCHLEA}


 LABYRINTHUS VESTIBULARIS
 SACULUS DAN UTRICULUS
 DUKTUS SEMISIRKULARIS
A. COCHLEA
PENAMPANG MELINTANG KOKLEA TERDIRI TIGA BAGIAN YAITU:
1. SKALA VESTIBULI
• KOMPARTEMEN ATAS, MENGIKUTI KONTUR BAGIAN DALAM SPIRAL.
• CAIRAN DI DALAMNYA DISEBUT PERILIMFE.
2. DUKTUS KOKLEARIS.
• DIKENAL SEBAGAI SKALA MEDIA YANG MEMBENTUK KOMPARTEMEN TENGAH.
• CAIRAN DI DALAMNYA DISEBUT ENDOLIMFE
3. SKALA TIMPANI.
• KOMPARTEMEN BAWAH MENGIKUTI KONTUR LUAR SPIRAL.
• CAIRAN DI DALAMNYA DISEBUT PERILIMFE.

• DAERAH DI LUAR UJUNG DUKTUS KOKLEARIS TEMPAT CAIRAN DI


KOMPARTEMEN ATAS DAN BAWAH BERHUBUNGAN DISEBUT HELIKOTERMA.
B. VESTIBULUM
• LETAKNYA DIANTARA COCHLEA (DEPAN) DAN CANALIS
SEMICIRCULARIS (BELAKANG).

• ISI
• SACCULUS  DETEKSI GERAKAN VERTIKAL /LINIER VERTICAL

• UTRICULUS  DETEKSI GERAK HORIZONTAL /LINIER


HORISONTAL
C. KANALIS SEMISIRKULARIS
• BERFUNGSI DALAM KESEIMBANGAN KINETIK

• TERDIRI DARI 3 BUAH CANALIS, YANG BERISI DUCTUS


SEMICIRCULARIS

 ANTERIOR
 POSTERIOR
 LATERAL
• MENDETEKSI AKSELERASI (PERCEPATAN) ATAU DESELERASI
(PERLAMBATAN) ANGULER KEPALA,





 TUJUAN :
MEMERIKSA MEATUS ACUSTICUS EKSTERNA DAN MEMBRAN TIMPANI DENGAN
MENERANGINYA MEMAKAI CAHAYA LAMPU
 ALAT :
- LAMPU KEPALA VAN HASSELT ( DENGAN LISTRIK )
- OTOSKOP DENGAN BATERAI
- SPEKULUM TELINGA
- ALAT PENGHISAP
- HAK TAJAM
- PEMILIN KAPAS
- FORSEP TELINGA
- BALON POLITZER
- SEMPRIT TELINGA
• CARA MEMAKAI LAMPU KEPALA
• PASANG LAMPU KEPALA, SEHINGGA TABUNG LAMPU BERADA DI ANTARA KEDUA MATA

• LETAKKAN TELAPAK TANGAN PADA JARAK 30 CM DI DEPAN MATA KANAN


• MATA KIRI DITUTUP

• PROYEKSI TABUNG HARUS TAMPAK TERLETAK MEDIAL DARI PROYEKSI CAHAYA DAN
SALING BERSINGGUNGAN

• DIAMETER PROYEKSI CAHAYA KURANG LEBIH 1 CM


• CARA DUDUK
- PENDERITA DUDUK DI DEPAN PEMERIKSA
- LUTUT KIRI PEMERIKSA BERDEMPETAN DENGAN LUTUT KIRI PENDERITA
- KEPALA DIPEGANG DENGAN UJUNG JARI
- WAKTU MEMERIKSA TELINGA YANG KONTRA LATERAL, HANYA POSISI KEPALA
PENDERITA YANG DIUBAH

- KAKI, LUTUT PENDERITA DAN PEMERIKSA TETAP PADA KEADAAN SEMULA


A. KALORI TEST
• BERFUNGSI UNTUK MENGETAHUI APAKAH KEADAAN LABIRIN NORMAL,
HIPOAKTIF/ TDK BERFUNGSI.

• KEPALA PASIEN DIANGKAT KE BELAKANG 60º. TABUNG SUNTIK 20 CC DIISI


DGN AIR 30ºC, DISEMPROTKAN KE LIANG TELINGA, SHG GENDANG TELINGA
TERSIRAM KIRA-KIRA 20 DETIK. AMATI BOLA MATA PX, ADA NISTAGMUS
ATAU TDK. BILA TELINGA KIRI YG DIPANASKAN MAKA NISTAGMUS KE KIRI

• TELINGA YG SATU DIBERI 5 ML AIR ES DIINJEKSIKAN KE TELINGA SCR


LAMBAT. AMATI ADA NISTAGMUS ATAU TDK. JIKA TDK ULANGI. JK MSH BLM
BERARTI LABIRIN TDK BERFUNGSI. BILA TELINGA KIRI YG DIDINGINKAN
MAKA NISTAGMUS KE KANAN, KRN AIR YG DISUNTIKKAN LBH DINGIN DARI
SUHU BADAN)

• CATATLAH ARAH GERAK NISTAGMUS, FREKUENSI (BIASANYA 3-5X/ DETIK) &


LAMANYA NISTAGMUS BERLSG (BIASANYA ½ - 2 MENIT) TIAP ORG BEDA.
B. ROMBERG TEST


TERIMAKASIH

Você também pode gostar