ATENCIÓN INMEDIATA DEL

RECIÉN NACIDO

Norita Ruiz Palacios

ATENCIÓN INMEDIATA DEL RN

Conjunto de procedimiento que ayudan al Neonato a realizar en

DEFINICIÓN
forma adecuada la transición de la vida fetal a la neonatal

Recepción del Identificación Administración

RN del RN Vit. K

ASPECTOS Clampar el
Antropometría Profilaxis ocular
IMPORTANTES cordón

Muestra de
Secado del RN
cordón: Grupo
y cuidado de T°
Sanguíneo y Rh
 CUIDADOS ANTES DEL PARTO
Coordinación entre la asistencia obstétrica y pediátrica

1 VALORACIÓN DE F. RIESGO
PERINATALES
2

Edad Gestacional y/o peso adecuados

Ausencia de anomalía congénita

Signos de infección o enf. metabólicas

CUIDADOS EN EL PARIPARTO
¿Respira o llora?
Valoración de la condición del
¿Tono muscular?
1 RN inmediatamente después
del Nacimiento
¿Signos de prematuridad?
¿Malformación congénita?

- Contacto
2 Prevenirla pérdida de calor
- Evaporización
CUIDADOS EN EL PARIPARTO
- Secar inmediatamente al RN (cabeza, extremidades,
3 Recepción del RN tronco)
- Aspiración Oronasofaríngea
- Estimulación del RN
- Prevención de pérdida de calor  Cuna Radiant en
posición de semiflexión

- Evaluación de la adaptabilidad y vitalidad del RN

4 Realizar Test APGAR
- Se lleva a cabo al minuto, a los 5 min y a los 10 minutos
CUIDADOS EN EL PARIPARTO
Realizar Test APGAR
CUIDADOS EN EL PARIPARTO
-Banda de Identificación: Apellidos, sexo, hora
5 Identificación del RN
y fecha de nacimiento

Clampaje y cuidados del -Verificar la presencia del número de vasos

6 cordón normales en el CU
- Colocar una gota de alcohol 70% y cubrir con
gasa estéril
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO

Profilaxis de Gérmenes más frecuentes: Estafilococos coagulasa

1 conjuntivitis Neonatal negativo
- Neisseria Gonorreae: Nitrato de plata 1%
- C. Trachomatis: Eritromicina 0.5%/ Terramicina 1%

Profilaxis Enf.
2 Hemorrágica del RN
Vía IM: Tercio medio anterior del vasto
externo:
RN atermino: 1mg
RN pretermino: 0.5 mg
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

- En reposo: Extremidades flexionadas y algo hipertónicas con

Postura y Actividad manos flexionadas.
- Postura influenciada por posición intrauterina

Color: sonrosado, pálido, cianosis o ictericia

Piel - Pretérmino  Delgada, suave, pelo escaso y fino (lanugo)
- A término  Cubierta por vermix caseoso
- Post-término: Descamado, apergaminado
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

Cabeza
PC: 34-35 cm
- Fontanela: blanda, pulsátil, levemente depresible. Anterior: 1-4
cm. Posterior: (triangular) <1cm diámetro mayor.
- Suturas: afrontadas o con cierto grado de cabalgamiento
- Parto traumático: capput succedaneum o cefalohematoma
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

Cara - Simetría Facial

- Reflejos pupilares: Leucocoria (catarata congénita, retinopatía de
la prematuridad)
- Boca: valorar integridad de paladar
- Cuelo  Valorar presencia de masas (quiste del conducto
tirogloso)
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

PT 33-34 cm
- Mov. Respiratorios: FR: 40-60 x’
Tórax - Clavículas: superficie lisa y uniforme (Hueso que más se
fractura en parto traumático)
- Nódulos mamarios
- F. Cardiaca: 120-160 x’

Valorar masas y/o visceromegalia

Masa abdominal más frecuente: Hidronefrosis
Abdomen
Víscera que más se lesiona en parto traumático: Hígado
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

Masculinos  Escrotos pigmentados, con arrugas, testículos

descendidos
Genitales
Femeninos  Labios mayores cubren a labios menores y
externos
clítoris
Himen: protuyente
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

Abducir en forma simétrica

Caderas
Ortolani y Barlow negativos

Brazos y piernas simétrico en

Extremidades
anatomía y función

Evaluar simetría de movimientos, postura, tono muscular y respuesta

Ex. Neurológico
al ser manipulado
CUIDADOS DESPUÉS DEL PARTO
3 EXAMEN FÍSICO

Ex. Neurológico Reflejos Primitivos:

- Moro
- Prensión palmar
- Prensión plantar
- Reflejo de Succión

- PESO: 2500- 4000 gr

4 ANTOPOMETRÍA - TALLA: 50cm
- PERÍMETRO CEFÁLICO: 34-35 cm
CLASIFICACIÓN DEL RN
CLASIFICACIÓN DEL RN
Evaluación de EG por Método de Capurro
CLASIFICACIÓN DEL RN
Peso del Nacimiento en función a Edad gestacional
 CLASIFICACIÓN DEL RN
PESO AL NACER
• Indicador importante para la salud fetal y neonatal 
Buen predictor de Riesgo de Morbilidad y Mortalidad

MACROSÓMICO >=4000 gr

NORMAL 2500- 3999 gr

MUY BAJO PESO AL EXTREMADAMENTE BAJO

BAJO PESO AL NACER PESO AL NACER
NACER

<2500 gr <1500 gr <1000 gr