ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)

&

ANALISA BOLTON
(TSD =TOOTH SIZE DISCREPANCY)

Dr. Eka Erwansyah, drg, MKes, SpOrt (K)

ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)
Tujuannya membandingkan panjang lengkung gigi
dengan panjang lengkung rahang.

Cara:
1. Mengukur panjang lengkung gigi (PLG):
menjumlahkan ukuran mesio-distal gigi dari M1
kiri sampai M1 kanan pada maksila dan
mandibula. Untuk mengukur gunakan jangka
yang kedua ujungnya berujung runcing. Ukur
jarak mesio-distal terbesar setiap gigi. Kemudian
jumlahkan hasil pengukuran.
ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)
2. Mengukur panjang lengkung rahang (PLR), dikenal
2 cara:

1) Dengan kawat kuningan mulai dari distal M1 melalui

titik kontak M ke P melalui insisal I sampai distal M1
kanan. Setelah itu kawat diluruskan dan diukur
panjangnya.

2) Dengan pengukuran segmental (memakai jangka).

Diukur secara perbagian gigi, mesial P1, P2 dan
sampai distal M1. Kemudian gigi mesial distal gigi C
dan mesial gigi I1 sampai distal I 2. Setelah itu
selanjutnya dihitung (maksila dan mandibula)
ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)
Dibandingkan antara panjang lengkung rahang dan
panjang lengkung gigi. Selisihnya adalah ALD.

a. Jika panjang lengkung gigi > Panjang lengkung

rahang : Crowding
b. Jika Panjang lengkung gigi = Panjang lengkung
rahang : gigi dapat diatur sedapat mungkin
sesuai dengan panjang lengkung rahangnya.
c. Jika Panjang lengkung gigi < Panjang lengkung
rahang : Diastema
PENGUKURAN LLR (654-3-21)

6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6

Hasil
PENGUKURAN LLR (65-43-21)

6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6

Hasil
 PENGUKURAN PLG DAN PLR
18,5 16,5 16,5 13,5 16,5 18,5 PLR RA

11 7,5 8 8,5 7,5 9 9 7,5 8,5 8 7,5 11 PLG RA

6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 No Gigi
12 7,5 8 7,5 6,5 5,5 5,5 6,5 7,5 8 7,5 12 PLG RB

19,5 15,5 11,5 11,5 15,5 19,5 PLR RB

PLR PLG ALD

0 -3
Hasil -0,5 -0,5
 PENGUKURAN PLG DAN PLR
18,5 16,5 16,5 13,5 16,5 18,5 PLR RA

11 7,5 8 8,5 7,5 9 9 7,5 8,5 8 7,5 11 PLG RA

6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 No Gigi
12 7,5 8 7,5 6,5 5,5 5,5 6,5 7,5 8 7,5 12 PLG RB

19,5 15,5 11,5 11,5 15,5 19,5 PLR RB

PLR PLG ALD

0 -3
Hasil -0,5 -0,5
ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)

 Cara mendapatkan tempat:

 - Ekstraksi : kurang tempat / ALD > 4 mm
 - Ekspansi : kurang tempat / ALD 0 - 4 mm
 - Slicing : kurang tempat / ALD < 1 mm
ANALISA BOLTON (TSD = TOOTH
SIZE DISCREPANCY)

Tujuannya :
untuk mendapatkan oklusi yang baik perlu
ukuran gigi maksila dan gigi mandibula yang
sesuai. Pada gigi normal, ada interdigitasi atau
kontak yang baik antara gigi maksila dan
mandibula dimana gigi RA berkontak dengan
dua gigi RB dan adanya overjet dan overbite
yang normal.
 Rasio Anterior
Ukuran mesio-distal 6 gigi anterior R B x 100 % = Rasio Anterior
Ukuran mesio-distal 6 gigi anterior RA ±77.2 %
SD = 1,65

 Artinya : besar gigi 6 anterior RB = 77,2 % dari besar 6

gigi anterior RA untuk mendapatkan interdigitasi atau
kontak yang baik dengan overjet dan overbite yang
normal.
 Rasio Totalis
Ukuran mesio-distal 12 gigi RB x 100% = Rasio Total (±91.3 %)
Ukuran mesio-distal 12 gigi RA SD = 1,91

Artinya : besar gigi 12 gigi RB = 91,3 % (SD= 1,91) dari

besar 12 gigi RA untuk mendapatkan interdigitasi
atau kontak yang baik dengan overjet dan overbite
yang normal.
Interpretasi Analisis Bolton

 Jika rasio anterior > 77,2 : ukuran gigi-gigi RB terlalu

besar ....... Lihat tabel : acuan gigi-gi anterior maksila
 Jika rasio anterior < 77,2 : ukuran gigi-gigi RA terlalu
besar ....... Lihat tabel : acuan gigi-gi anterior mandibula
 Jika rasio total > 91,3 : ukuran gigi-gigi RB terlalu
besar ....... Lihat tabel : acuan gigi-gi anterior maksila
 Jika rasio total < 91,3 : ukuran gigi-gigi RA terlalu
besar ....... Lihat tabel : acuan gigi-gi anterior mandibula

 Ukuran faktual - ukuran seharusnya = kelebihan yang

salah.
Tabel Bolton
Bolton Anterior Bolton Total
3211 123 654321 ! 123456
321 I 123 654321 I 123456
40,0 30,9 85 77,6
40,5 31,3 86 78,5
41,0 31,7 87 79,4
41,5 32,0 88 80,3
42,0 32,4 89 81,3
42,5 32,8 90 82,1
43,0 33,2 91 83,1
43,5 33,6 92 84,0
44,0 34,0 93 84,9
44,5 34,4 94 85,8
45,0 34,7 95 86,7
Contoh:

Bolton 6 = 80 %

6 RA = 40
6 RB = 32

Tabel Bolton:
RA = 40 ….. RB = 30,9
Contoh:

Bolton 6 = 75 %

6 RA = 44
6 RB = 32

Gigi-gigi yang mana yang kelebihan?

Berapa kelebihan ukuran giginya?
Pertimbangan Bolton

 - Pertimbangan ekstraksi : ukuran gigi > 4 mm

 - Pertimbangan slicing : ukuran gigi 0 - 4 mm