Desafíos de la Escuela de Salud Pública

Visión institucional

Dr. Walter Rivarola

 Retorno de la democracia
Marzo de 1973 luego de 9 años de dictadura

31 de octubre de Fundación de la Escuela de

1973 Salud Pública

24 de marzo
Nuevo golpe de estado
de1976

Septiembre de Declaración de Alma-Ata (OMS + UNICEF)

1978 Salud para todos en el año 2000

Octubre de 1983 Retorno de la democracia a Argentina

 40 años de la fundación de la
Escuela de Salud Pública

35 años de la declaración de Alma-Ata

30 años de retorno de la democracia a

Argentina
Declaración de Alma-Ata (URSS)

Entre el 6-12 de septiembre de 1978, la

OMS, junto con UNICEF y los países
miembros presentes en Alma-Ata, se
comprometieron a enfrentar el gran reto
moral y técnico de definir la salud como
un derecho humano fundamental y
adoptaron la estrategia de APS para
alcanzar la meta en el 2000 de “Salud para
Todos”.
La conferencia de Alma-Ata recomendó que la APS debiera incluir, como
mínimo, un conjunto de actividades, como:

• Educación en salud
• Promoción de suministros adecuados de alimentos y una nutrición
correcta.
• Agua segura y saneamiento básico

• Atención materno infantil, incluyendo planificación familiar.

• Inmunización.

• Tratamiento adecuado de enfermedades comunes y lesiones.

• Prevención y control de enfermedades endémicas locales.
• Provisión de medicamentos esenciales.

• Participación comunitaria
APS representa el primer nivel de contacto de
los individuos, la familia y la comunidad con el
sistema nacional de salud, llevando lo más cerca
posible la atención de salud al lugar donde
residen y trabajan las personas, y constituye el
primer elemento de un proceso permanente de
asistencia sanitaria.
En algunos lugares la atención primaria de salud no es la
puerta de entrada al sistema de salud —lo cual podría
garantizar una asistencia adecuada—, sino el único
servicio disponible para la población a la que está
destinada.
El 6 de mayo de 1986 en el discurso anual de la Asamblea Mundial
de la OMS, Halfdan Mahler, Director General, dice sobre Alma-Ata

“…Una vez me regalaron un pequeño letrero para poner encima de

mi escritorio que decía así: Cuando estés enfangado hasta el cuello
con cocodrilos no olvides que habías venido a desecar la ciénaga”.

“A veces pienso que estamos en esta situación. Vinimos a implantar

unos sistemas basados en la atención primaria con el fin de alcanzar
la salud para todos en el año 2000 y nos encontramos hundidos
hasta el cuello en una ciénaga verbal, luchando contra toda clase de
cocodrilos conceptuales dispuestos a devorarnos vivos…”
En 2008 Halfdan Mahler, a través de un mensaje al
Movimiento de Salud de los Pueblos (MSP) en el
XXX Aniversario de la Declaración de Alma Ata,
reivindica la necesidad de pelear por los valores de
participación comunitaria como eje fundamental del
desarrollo y sostenimiento de APS que no es una mera
reforma de la atención sanitaria.
 30 años de retorno de la democracia a
Argentina

Hoy todos los países de América Latina tienen

gobiernos elegidos por la voluntad popular.
Hace 25 años solo eran 3 países.
Modelo individualista

• La salud es una mercancía

• El estado debe actuar complementariamente brindando
asistencia social
• La responsabilidad fundamental de preservar la salud es del
individuo y la familia

Modelo social
• La salud es un derecho humano y un bien público.
• Es un componente fundamental de la vida y el resultado del
desarrollo.
• Su garantía es de responsabilidad pública y estatal.

Según la Organización Mundial de la Salud, las Américas son en la actualidad

las regiones más activas en lo que respecta a las Reformas Sanitarias.
Cambios socioeconómicos

Cambios demográficos y
epidemiológicos

Cambios ambientales

Cambios de política
 Desafíos de la
Escuela de Salud Pública
 Organización Interna

Redacción de un nuevo reglamento que

permita una mayor participación de todos
los integrantes de la ESP (docentes,
personal técnico administrativo y alumnos
de las maestrías que se dictan en la ESP)
en las decisiones y rumbo de nuestra
Institución.
 Multidisciplinariedad

Personales Sociales Económicos Ambientales

Determinantes de la salud

Debemos profundizar el trabajo en conjunto con las otras escuelas de la

FCM, con otras facultades y organismos de la Provincia, Municipios y Nación
• Salud Ambiental
• Cambio demográficos
• Desigualdades e inequidades en salud.
• APS
• Salud Global
• Ciudad saludable
• Impacto del deterioro del ambiente
• Cambio climático
• Envejecimiento poblacional
• Impacto de las migraciones y la urbanización
• Depresión, ansiedad y nuevas formas de violencia (burnout, mobbing,
bullying).
• Obesidad + diabetes = Diabesidad.
• Impacto de la eclosión tecnológica
• VIH -Sida.
• Epidemias “silenciosas” y emergentes
• Cobertura sanitaria universal: Equidad sanitaria y derecho a la salud.
La Extensión Universitaria es un pilar conceptual e ideológico
de la Universidad Reformista, junto a la enseñanza y la
investigación

En el Manifiesto Liminar del 21 de junio de 1918 los estudiantes

denunciaron el “alejamiento olímpico” de la Universidad, su total
despreocupación por los problemas nacionales y su “inmovilidad
senil”, por lo mismo que era “fiel reflejo de una sociedad
decadente”. “Vincular la Universidad al pueblo” fue así uno de
los postulados de la Reforma, que debía inspirar la tarea llamada
de extramuros o de Extensión Universitaria.
 Comunidad

Extensión

Investigación Docencia
¿Que investigamos? ¿Qué enseñamos

• Construcción de saberes en forma conjunta con las comunidades

• Democratización de los saberes producidos
La Escuela de Salud Pública debe apuntalar
el pensamiento crítico y la capacidad de
análisis que ayuden y orienten la definición
de políticas adecuadamente sustentadas,
auténticamente humanas, socialmente justas,
culturalmente plurales, ecológicamente
sustentables y científicamente rigurosas.