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Curso Base

Depresión
moderada-grave
Introducción

• ¿Qué es la depresión?

• ¿La depresión es un trastorno mental?

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Prevalencia media de la depresión en las personas
con enfermedades físicas (70 países)

Tuberculosis 46%

Cáncer 33%

Hipertensión 29%

Diabetes 27%
Prevelancia
de depresión
Infarto miocardio 22%

0% 10% 20% 30% 40% 50%


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La depresión post-parto

• Predominio: Aproximadamente 10% de las mujeres


después del parto
• Comienzo: Más común en los primeros meses
después del parto
• Duración: Desde meses a un año
• Impacto: Puede reducir la interacción entre la madre
y el niño y causar retrasos en el desarrollo del niño

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Discusión abierta

• ¿Cómo le llaman a la depresión las personas


locales en su lenguaje diario?

• ¿Cuáles piensan que son las causas de la


depresión?

Discusión 5min

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¿Cuál es la diferencia entre la depresión leve y
moderada / grave?

• Depresión leve significa que los síntomas depresivos


no están teniendo un impacto significativo en el
funcionamiento diario de la persona
• Depresión moderada/grave significa que existe un
deterioro significativo en la vida diaria
• La depresión leve se considera de menor prioridad
dentro del programa mhGAP
• El tratamiento básico de la depresión leve en el
mhGAP se cubre en el módulo OTR

8
GI-mhGAP
p10

32
32
¿Cuáles son las características comunes de la
depresión?

 ¿Ha tenido la persona por lo menos 2 de los siguientes síntomas básicos de depresión
durante las últimas 2 semanas?
• Estado de ánimo deprimido (la mayor parte del día, casi todos los días), para niños y
adolescentes: (irritabilidad o estado de ánimo deprimido)
• Pérdida de interés o placer en actividades que normalmente se disfrutan
• Disminución de la energía o se fatiga fácilmente

 ¿Ha tenido la persona por lo menos otras 3 características de depresión durante las últimas
2 semanas?
• Disminución de la concentración y atención
• Disminución de la autoestima y confianza en sí misma
• Ideas de culpa y sentir que no vale nada
• Perspectiva pesimista y sombría del futuro
• Ideas o actos de autolesión o suicidio
• Alteraciones del sueño
• Disminución del apetito

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¿Cuál es el siguiente paso si la persona tiene
depresión severa moderada?

• Descartar una historia de manía

• Prescripción de antidepresivos a una persona con


antecedentes de manía pueden desencadenar un
episodio maníaco!

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¿Qué es un episodio maníaco?

• Un episodio agudo con síntomas que duran por lo


menos 1 semana
– Los extremos de estado de ánimo
– Habla en exceso, energía y actividad excesivas
– Apatía
• Otras características:
– Cambio drástico y repentino de su estado normal,
– La persona pierde el control de su vida (por ejemplo, gasta
demasiado dinero, promiscuidad, etc.)
– Deterioro severo de la función diaria – la persona a menudo
termina en el hospital o en la cárcel.

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¿Cambia la presentación si la persona es
un niño o adolescente?

• La presentación varia según la edad del niño

• Los niños pueden presentar más síntomas somáticos

• Dificultades para comer y dormir son comunes en los niños


pequeños

• Los niños mayores pueden tener problemas con el rendimiento


escolar o jugar menos de lo habitual

• Los adolescentes pueden expresar sus sentimientos de tristeza,


aburrimiento o de ineptitud.

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Manifestaciones que pueden ser casos de
depresiones

• Los niños y adolescentes con problemas de conducta

• Ancianos con síntomas característicos de la demencia

• Las personas con autolesiones, problemas de consumo de


alcohol o epilepsia

• Los cuidadores de adultos y niños con trastornos mentales,


neurológicos o sustancia

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¿Qué es el apoyo psicosocial?

• Psicoeducación

• Abordar los actuales factores psicosociales de estrés

• Reactivar las redes sociales

• Comunicarse puede ser una forma de apoyo


– Sea genuino
– Escuche con atención y muestre su comprensión

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