Diabetes Mellitus

Alumno: Diana Cristell Hernández López

 Diabetes Mellitus
La diabetes mellitus (DM) es un grupo
heterogéneo de trastornos que se
caracterizan por concentraciones
elevadas de glucosa en sangre. Los
factores de riesgo (FR) más importantes
son el sobrepeso y obesidad, que se
asocian con inactividad física y
alimentación inadecuada. Su evolución
es silenciosa, progresiva e irreversible
que requiere de un manejo con
perspectiva dinámica,
estructurada, integral, del equipo
multidisciplinario, enfocado en el
paciente; para su prevención, control,
limitación del daño y rehabilitación
(Renders C et al, 2001)
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Insulina
La insulina es una hormona que ayuda a que la glucosa penetre en las
células para suministrarles energía. Sin la insulina, hay un exceso de glucosa
que permanece en la sangre. Con el tiempo, los altos niveles de glucosa en
la sangre puede desarrollar problemas serios en el corazón, los ojos, los
riñones, los nervios, las encías y los dientes.

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Glucosa
Es un azúcar de composición simple (monosacárido) que entra en el organismo
a través de los alimentos. Durante el proceso de la digestión, se pone en
marcha una cadena de transformaciones químicas, a lo largo del tubo digestivo,
que convierte los alimentos en sustancias más pequeñas, los nutrientes, y
éstos a su vez se descomponen en elementos aún más pequeños. Por
ejemplo, los alimentos ricos en hidratos de carbono se transforman en glucosa,
que es su componente más simple. Pues bien, al llegar al intestino delgado,
pasa a la sangre y del torrente circulatorio a las células.

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Clasificación
La diabetes mellitus se clasifica en tres categorías atendiendo al mecanismo
subyacente que causa la hiperglucemia:

Tipo 1: denominada anteriormente diabetes mellitus insulinodependiente DMID o

diabetes de inicio infanto-juvenil. Hay una insuficiencia absoluta de insulina. Se
necesita insulina exógena para el control de la glucemia.

Tipo 2: denominada anteriormente diabetes mellitus no insulinodependiente

DMNID: es un trastorno que se caracteriza por concentraciones elevadas de
glucosa en sangre, debido a la deficiencia parcial en la producción o acción de la
insulina. Suele asociarse a edades más avanzadas, frecuentemente a partir de los
40 años, pero también se diagnostica en niños y adolescentes con obesidad. Su
tratamiento se basa en la dieta, evitar la vida sedentaria, a veces con fármacos
orales y también con insulina.

Diabetes Gravídica o diabetes gestacional: aparece por primera vez durante el

embarazo en mujeres embarazadas que nunca antes padecieron esta enfermedad.
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En la diabetes tipo I el páncreas no produce absolutamente nada insulina debido a la a factores genéticos, Por
lo común, aunque no siempre, es consecuencia de la destrucción de las células beta del páncreas por un
fenómeno autoinmunitario que se acompaña de la presencia de ciertos anticuerpos en la sangre.
Es un trastorno complejo causado por mutaciones de varios genes. Según esto, una serie de factores
ambientales como virus (parotiditis, rubeola) y sustancias químicas, inducen una agresión de las células beta
pancreáticas por parte del sistema inmunitario. Debido a una predisposición genética, algunas personas son
más sensibles a los factores ambientales.
Representa entre el 5-10% de los casos de diabetes y su máxima incidencia se da entre los 10-15 años.

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 Cuadro clínico Diagnóstico
Se establece por la presencia de los signos clásicos de hiperglucemia y una
• Aumento de la prueba sanguínea anormal: una concentración plasmática de glucosa ≥7
frecuencia urinaria mmol/L (o 126 mg/dL) o bien ≥11,1 mmol/L (o 200 mg/dL) 2 horas después de
(poliuria) haber bebido una solución con 75 g de glucosa.
• Sed (polidipsia) La prueba de la hemoglobina glucosilada (HbA1C) se practica para conocer
• Hambre (polifagia) aproximadamente el control metabólico del azúcar sanguíneo en los 2 o 3
• Baja de peso meses precedentes, a fin de orientar las decisiones de tratamiento.
inexplicable.
• Entumecimiento de las Tratamiento
extremidades El objetivo global del tratamiento es disminuir las concentraciones sanguíneas
• dolores (disestesias) de glucosa a los límites normales
de los pies Inyecciones de insulina durante toda la vida, en diferentes combinaciones
• Infecciones Glucómetro para que el enfermo vigile la glucosa sanguínea.
recurrentes o graves. Educación del paciente sobre la vigilancia para reconocer los signos y
• Pérdida de la síntomas de la hipoglucemia
conciencia o náuseas Educación del paciente en materia de dieta, ejercicio y cuidado de los pies.
y vómitos intensos
(causantes de
cetoacidosis) o estado
de coma
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Se considera un problema de salud pública a nivel mundial, el aumento de las personas afectadas por diabetes
mellitus tipo 2 (DM2) se debe a varios factores:

• El crecimiento de la población.
• El envejecimiento de la población, la diabetes es más común en personas mayores; sin embargo debido a
diferencias demográficas, en países ricos la diabetes predomina arriba de los 60 años y en los países en
vías de desarrollo la edad está entre los 40 y 60 años.
• La urbanización, asociada a cambios alimentarios y de un estilo de vida más sedentario
• La epidemia de obesidad, derivada de mayor prosperidad y reducción de la actividad física.

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 Cuadro clínico Diagnóstico
Los pacientes a veces no A1C: 7%
presentan Glucosa plasmática preprandial (antes de comer): 80–130 mg/dl
manifestaciones clínicas o Glucosa plasmática posprandial (1-2 horas después del inicio de la comida)*:
estas son mínimas Menos de 180 mg/dl
durante varios años antes
del diagnóstico. Tratamiento
• Pueden presentar El objetivo global del tratamiento es disminuir las concentraciones sanguíneas
aumento de la de glucosa a los valores normales para aliviar los signos y síntomas y prevenir
frecuencia urinaria o posponer la aparición de complicaciones.
(poliuria) Los pacientes son tratados con dieta y ejercicio solos o añadiendo algún
• sed (polidipsia)} antidiabético oral; con una combinación de medicamentos orales e insulina; o
• hambre (polifagia) con insulina únicamente.
• baja de peso Glucómetros para la vigilancia de la glucosa sanguínea por el propio enfermo
inexplicable. Examen de los ojos, prueba de orina, cuidado de los pies y remisión con el
También pueden padecer, especialista cuando es necesario;
dolores (disestesias) y Educación del paciente en dietas, ejercicios y cuidado de los pies.
visión borrosa.
Pueden sufrir infecciones
recurrentes o graves.
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Tratamiento con Insulina

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Tratamiento con insulina

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 Bibliografia
✢ GPC . Guia de practica clinica: Tratamiento de la Diabetes Mellitus en la
atención primaria
✢ ADM Asociacion de diabetes de Madrid. Control de la diabetes
✢ Organización Mundial de la Salud. Diabetes Mellitus

Link de Fuente de Internet

https://diabetesmadrid.org/diabetes-tipo-1-tipo-2-definicion-diferencias/

https://www.who.int/diabetes/action_online/basics/es/index1.html

Diapositiva de las generalidades y tratamiento de la Diabetes Mellitusp

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