ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

BY

MUHAMAD HASBI,
 PENDAHULUAN
 ASKEP KLG MERUPAKAN SUATU
RANGKAIAN KEGIATAN YG DIBERIKAN
MELALUI PRAKTIK KEPERAWATAN DGN
SASARAN KELUARGA
 TUJUAN : MENINGKATKAN KEMAMPUAN
KELUARGA MENGATASI MASALAH
KESEHATAN KLG SECARA MANDIRI
 Sasaran :
- KLG YG RAWAN KES
- KLG YG MEMPUNYAI MASALAH KES
 PERSIAPAN SEBELUM
MEMBERIKAN ASKEP KLG
 MENETAPKAN KLG
 MENETAPKAN JADWAL KUNJUNGAN
 MENYIAPKAN PERLENGKAPAN :
- Mempelajari riwayat penyakit
- membuat catatan tentang masalah klie/klg
- membawa formolir pengkajian klg
- KIT PHN ( peralatan )
- Alat bantu penyuluhan
 TAHAPAN PROSES
KEPERAWATAN KELUARGA
1. PENGKAJIAN KLG
2. PERUMUSAN DIAGNOSA KPRWTN
3. PENYUSUNAN PERENCANAAN
4. PELAKSANAAN ASKEP
5. EVALUASI
 METODE
PENGKAJIAN APA YG
DIPAKAI

1. WAWANCARA KLG
2. OBSERVASI FASILITAS RMH
3. PEMERIKSAAN FISIK ANGGOTA
KLG(HEAD TO TOES)
4. DATA SEKUNDER: HSIL LAB, X RAY,
PAP SMEAR.
 APA YG HRS
DIKAJI ?

MENURUT FRIEDMAN PENGKAJIAN KELUARGA

TERDIRI DARI 6 KATEGORI:
1. DATA UMUM
2. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN
3. DATA LINGKUNGAN
4. SRUKTUR KELUARGA
5. FUNGSI KELUARGA
6. KOPING KELUARGA
 A. Data Umum
1. Nama KK
2. Usia
3. Alamat
4. Pekerjaan Kepala Klg
5. Pendidikan Kepala Klg
6. Komposisi Klg
No Nama Umur JK Hub KK Pendd Pekerjaan

7. Genogram
8. Tipe Klg
9. Budaya
Kaji asal suku bangsa dan bahasa yg digunaka, serta mengidentifikasi
pantangan dan kebiasaan budaya yang berhubungan dgn kes

10 Agama
Agm yg dianut, kegiatan rutin keagamaan, kepercayaan yg
mempengaruhi kes

11. Status Ekomoni Klg

Pendapatan, Pemenuhan kebutuhannya sehari-hari,
Tabungan/asuransi.

12. Aktivitas rekreasi atau waktu luang Klg

rekreasi, nonton TV bersama, Dengar radio.
 .
B RIWAYAT & TAHAP PERKEMBANGAN KLG

1.Tahap Perkembangan Klg saat ini

Ditentukan anak tertua dr klg inti, atau ank yg pertama

2. Tgs Perkembangan Klg Yg Blm Terpenuhi

Tgs prkmbngan yg blm terpenuhi dan kendala mengapa tgs prkmbngan
tsb blm trpnuhi

3. Riwayat Klg Inti

Proses pmbentukn Klg, riwyt kes klg inti : riwyt peny keturunan, riwyt kes
masing, status imunisasi

4. Riwayat Klg Sebelummya

Riwayat kes pd klg dari pihak suami dan istri.
 C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah
Status rmh, Tipe rmh, perincian denah rmh, Jmlh ruangan dsb

2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

karakteristik tetangga, & komunitas stempat, : kebiasaan, ling fisik, budaya
yg mempengaruhi kes.
3. Mobilitas Geografis Klg
Kebiasaan klg berpindah tempat, lama klg itu tinggal di tempat tsb,
bgaimana kel mencapai fasilitas kes (transportasi)

4. Perkempulan Klg & Interaksi dgn Masy

Perkumpulan yg ada. Peran klg dlm perkumpulan yg ada, persepsi klg ttg
perkumpulan di masy

5. Sistem Pendukung Klg

Jmlh anggota Klg yg sehat, fasilitas yg dimiliki klg untuk menunjang Kes,
 D. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola Komunisasi KLg
Cara berkomunikasi antar amggota klg, frekuensi dan kualitas komunikasi,
Masalah komunikasi yang dihadapi saat ini.

2. Sturktur Kekuatan Klg

Kemampuan anggota klg mempengaruhi orla, merubah prilaku,
pengambilan keputusan, serta peran anggota klg dalam pengampilan
keputusan.

3. Struktur peran
Peran masing-masing anggota keluarga baik secara formal maupun
informal.

4. Nilai & Norma Klg

Nilai dan norma yang dianut oleh keluarga yg berhubungan dgn
kesehatan.
 E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Mengkaji gambaran diri klg, Perasaan memiliki dan dimiliki
klg, Kehangatan pada klg, keluarga mengembangkan sikap
menghargai.
2. Fungsi sosial
Bagaimana interaksi atau hubungan dlm klgdan sejauh mana klg
belajar disiplin. norma, atau budaya dan prilaku.
3. Fungsi Perawatan Kes
Sejauh mana keluarga menyediakan makanan, pakaiandan
perlindungan terhadap anngota yang sakit.
Kesanggupan klg melakukan tugas perawatan keluarga yaitu :
1. Mengenal masalah
2. Mengambil keputusan mengenai tindakan kes yg tepat
3. Merawat anggota klg yang sakit
5 Memelihara lingkungan yang sehat
6. M enggunakan fasilitas atau pilynan kes di masy.
4. Fungsi Reproduksi
Mengkaji berapa jumlah anak,
merencanakan anggota keluarga
Metode KB yang digunakan.
5. Fungsi Ekonomi
Mengkaji sejauhmana klg memenuhi
kebutuhan sandang, pangan, papan, dan
memanfaatkan sumber yang ada di masy
dalam upaya meningkatkan kes.
F. STRES DAN KOPING KLG
1. Stres jangka pendek : stresor yg dialami klg
yg memerlukan penyelesaian dalam waktu 6
bln, sdangkan stresor jangka panjang yang
memerlukan penyelesaian lebih 6 bln.
2. Kemampuan klg berespon terhadap stresor
3. Strategi koping yang digunakan
G. PEMERIKSAAN FISIK ( HEAD
TO TOE)
H. HARAPAN KLG
Harapan klg terhadap petugas
kesahatan.
 PERUMUSAN DIAGNOSA KEP KLG
1. Berdasarkan Data yg didapat dgn komponen
diagnosa sbb:
P = Problem/masalah
E = Etiologi/penyebab
S = Sign/ tanda
2. Tipologi dari diagnosa Kep klg
a. Aktual
b. Resiko tinggi
c. Potensial
Contoh :
AKTUAL
* Perubahan peran dalam keluarga (Bpk A)
berhubungan dengan terjadinya kekerasan dalam
rumah tangga
RESIKO
resiko terjadinya konflik Bapak K berhubungan
dengan kurang suport sistem
POTENSIAL
Perilaku mencari kesehatan ibu hamil (Ny G) keluarga
bapak D
 Prioritas diagnosa
 SKALA UNT MENENTUKAN PRIORITAS ASKEP KLG (BAILON DAN
MAGLAYA,1978)
N KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN
O
1 SIFAT MASALAH
Skala : Tidak/kurang sehat 3
Ancaman Kesehatan 2
1
Keadaan sejahtera 1
2 KEMUNGKINAN MASALAH DPT DI UBAH
Skala : Mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3 POTENSIAL MASALAH DAPAT DI CEGAH
Skala : Tinggi 3
Cukup 2
Rendah 1
1

4 MENONJOLNYA MASALAH
Skala : Masalah, berat, harus segera ditangani 2
ada masalah tapi tidak perlu ditangani 1 1
Masalah Tidak di rasakan 0
SKORING:
1. TENTUKAN SKOR UNTUK
SETIAP KRITERIA
2. SKOR DI BAGI DENGAN ANGKA
TERTINGGI DI ALIKAN BOBOT
3. JUMLAHKAN SKOR UNTUK SEMUA
KRITERIA
 PERENCENAAN KEPERAWATAN KLG

 MENCAKUP TUJUAN UMUM, TUJUAN KHUSUS,

RENCANA TINDAKAN DAN RENCANA EVALUASI
 TUJUAN UMUM BERIENTASI PADA MASALAH
 TUJUAN KHUSUS BERORIENTASI PADA
ETIOLOGI
 RENCANA TINDAKAN DISUSUN UNTUK
MENGATASI ETIOLOGI DAN MENGACU PADA
TUJUAN KHUSUS.
 KRITERIA MENCERMINKAN TIGA DOMINAN :
 STANDAR : MENGGABARKAN PERNYATAAN,
PERILAKU, SIKAP KELUARGA YANG
DIHARAPKAN ATAU DI EVALUASI (MENGACU
PADA TEORI)
 PELAKSANAAN
 TINDAKAN KEPERAWATAN THD KLG
MENCAKUP HAL – HAL SBB:

1. MENSTIMULUS KESADARAN ATAU PENERIMAAN KLG

MENGENAI MASALAH DAN KEBUTUHAN KESEHATAN
- memberi informasi
- menidentifikasi kebutuhan dan harapan ttg kes
- mendorong sikap emosi yg sehat thd masalah
1. MENSTIMULUS KLG UNTUK MEMUTUSKAN CARA
PERAWATAN YG TEPAT
2. MEMBERIKAN KEPERCAYAAN DIRI DLM MERAWAT
ANGGOTA KLG YG SAKIT
3. MEMBANTU KLG UNTK MENEMUKAN CARA
BAGAIMANA MEMBUAT LINGKUNGAN MENJADI SEHAT
4. MEMOTIVASI KLG UNT MEMANFAATKAN FASILITAS
KESEHATAN YG ADA
 Evaluasi
 Evalauasi formatif
Berdasarkan respon klien setelah dilakukan tindakan keperawatan (
subyektif dan Obyektif)

 Evalusi Sumatif (SOAP)

S : hal-hal yg di kemukakan klg secara subyektif, misalnya Klg
menyatakan nyeri berkurang
O : Hal-hal yg di temukan perawat secara obyektif, misalnya BB
naik 1 klg dalam 1 bln
A : Analisa hasil yg dicapai dgn mengacu pada tujuan.
P : Perencanaaan yg akan datang setelah melihat respon
keluarga
 Sekian dan terima kasih