RADIOLOGIA

UROLOGICA

PRESENTADO POR:
STEPHANE QUINTANA FAJARDO
DIANA RAMIRES ANACONA
PLACA SIMPLE DE ABDOMEN

Descartar o hacer
Es el primer recurso con
diagnostico de patología
el que se cuenta para
urológica mas frecuente

Estructuras oseas tejidos Indicado: evaluar cuerpo

blandos sombras renales extraño, urolitiasis,
imágenes radiopacas diagnostico de
(cálculos, cuerpos obstrucción, posición de
extraño,calcificaciones) catéter
 UROGRAFIA EXCRETORA
Es un estudio radiológico de
contraste en el cual se inyecta de
forma intravenosa un contraste
sales iónicas

Genera una imagen radiopaca,

delimitando contornos anatómicos

La ruta de evacuación es mas del

99% filtración glomerular
 INDICACIONES

Pielonefritis aguda (aumento del tamaño renal) absceso

(distorsión de cálices, masa)

Hematuria a estudio: litiasis, tumores o infecciones como

tuberculosis

Trauma urológico: evaluar el sistema osteomuscular así

como el árbol urinario, indirectamente la vejiga

Neoplasias de vías urinarias:

Vejiga neurógenica, anomalías congénitas, obstrucción de

vías urinarias
 LUEGO DE LA PLACA SIMPLE Y LA ADMINISTRACIÓN DEL
MEDIO DE CONTRASTE, LA UROGRAFÍA COMPRENDE

Placa a los 5, 15 y 30 min Placa de repleción Placas tardías: se pueden

Nefrotomografia: placa al
minuto luego de permiten hacer seguimiento permite evaluar los realizar de 2, 4, 6, 12 y 24
administrar el medio de del paso del captación del contornos, la distención y la horas evalúan el retraso en
contraste medio, concentración, capacidad de la vejiga la eliminación del medio de
excreción, evacuación dx divertículos, contraste y casos graves de
dx masas en el parénquima obstrucción del tracto
renal irregularidades en cálices, trabeculacion, tumores,
infundíbulo cálculos urinario
 PIELOGRAFÍA
• Sistema colector,
Identifica
uréter proximal

Existe contrate desde • Y se alcanza su

los primeros 2 a 3 máxima densidad a
minutos los 5 min

Permite mirar • Cálices

irregularidades • Infundibulo
 PIELOGRAFÍA ANTERÓGRADA

indica cunado
Anterógrada: usando hay
se enfoca mas en las inadecuado
el recorrido normal del uniones pieloureterales
contraste llenado del
sistema
pielocalicecal
 PIELOGRAFÍA RETRÓGRADA
Retrograda: es un examen realizado exclusivamente por
el urólogo, pues consiste en la inyección de medio de
contrate a través de un catéter uretral, el cual se
introduce con ayuda de cistoscopio

Indicaciones: es útil para lograr un llenamiento adecuado

de la cavidad ureteral o renales no es posible obtener
por urografía excretora,

Pacientes con: pacientes con tumores uroteliales,

cálculos radiolucidos, trauma ureteral

Contraindicado: infecciones del tracto urinario, estrechez

que no permita el paso de los instrumentos
 CISTOGRAFÍA RETROGRADA
Es una técnica radiológica que consiste en
poner de manifiesto la vejiga urinaria
mediante un medio de contraste

Proyecciones anteroposterior y oblicua

Logrando identificar la posición y la forma

de la vejiga

indicaciones: evaluar ruptura vesical,

luego de un trauma abdominal o pélvico,
tumores, divertículos cistocele,
incontinencia urinaria de esfuerzos
CISTOURETROGRAFIA RETROGRADA
Y MICCIONAL

Indicación Anormalidades
• Reflujo vésico- • Tanto en
ureteral • Cuello vesical
como uretra
la radiografía se
en este examen se toma en varias
llena la vejiga con posiciones con la
Es una imagen de medio de contraste vejiga llena de
la vejiga y la uretra para obtener medio de contraste
mejores imágenes y luego mientras la Examen de
radiológicas vejiga está elección sospecha
haciendo vaciada de valvas uretrales
posteriores
 URETROGRAFÍA RETROGRADA

Puede tomarse
trauma de uretra de
imágenes radiológicas
evaluación de estenosis
de la uretra mediante
ureteral, evaluación de
inyección retrógrada de
fístula y divertículos
un medio de contraste

Se utiliza para la exacta

Es de elección por
visualización de la uretra
sospecha de
anterior
 CAVERNOSOGRAFIA

ya que
evaluación del
involucra
paciente con
la infusión de
disfunción
Es un examen contraste al evaluación de sospecha de
eréctil ya que
exclusivo del cuerpo indicaciones curvatura enfermedad de
permite
urólogo cavernoso peneanas peyronie
visualizar el
durante una
sitio de fugas
erección
venosas
artificial
 ECOGRAFIA

. La ecografía es un
método diagnóstico no
que utiliza ondas de
ultrasonido de alta
frecuencia para delinear
invasivo e indoloro
la estructura anatómica

limitaciones respecto
al riñón menor
brindar una invaluable resolución que la
información anatómica urografía excretora y
en ocasiones funcional TAC
de los órganos urinarios
sin utilizar métodos de Además ese también
contraste depende del operador y
de las condiciones de
nuestro paciente
 INDICACIONES
hidronefrosis aparece
la forma, el tamaño, como una imagen
brinda información
riñón la localización de los hipoecoica en la
acerca de
riñones, pelvis renal y los
cálices

los quistes, el tipo de evaluación inicial de

generalmente indica quiste y sobre la las masas renales
pacientes con
algún grado de necesidad de realizar sólidas en especial
cálculos urinarios
obstrucción estudios que mida más de 2.5
complementarios cm

la característica las colecciones abscesos

importante es la perinefrítico las hematomas linfoceles
sombra acústica que cuales pueden en el riñón
refleja dicho cálculo corresponder a trasplantado
ECOGRAFÍA RENAL
 ECOGRAFÍA URÉTER
Siendo
normales la eco
tiene poco valor
diagnóstico

Cuando están
Presencia de
dilatados
cálculos
aportan
ureterovesical
información de
 ECOGRAFIA VEJIGA
La visualización
Utilidad
de la vejiga
 ECOGRAFÍA PROSTATA
La próstata puede
evaluarse por vía
suprapúbica

Guiar la aguja de Brindado

biopsia cuan información de su
existe sospecha forma y diámetro
de CA

Actualmente se La ecografía
usa esta vía para transrectal

Brinda una imagen

de mejor calidad
ECOGRAFIA ESCROTO Y TESTICULO
Los transductores de alta resolución
permiten obtener imágenes claras del
contenido escrotal

El epídimo aparece en la región

posterosuperios del testículo y es mas
ecogenico

La ECO escrotal es importante en la

reevaluación de torsión testicular,
epididimitis

Masas testiculares y trauma

Mas eco doppler evalúa el estado

vascular del testículo
ECOGRAFÍA PENEANA

Pacientes
con
Disfunción priapismo
eréctil

Herramienta
fundamental
para
evaluación