ANGINA PEKTORIS

• Nyeri dada kardiak tipikal atau angina pektoris

timbul akibat iskemia atau infark miokard akut
yang disebabkan ruptur plak arteriosklerosis
pada pembuluh darah koroner dan
menyebabkan sumbatan baik total maupun
subtotal
 ANAMNESIS
Bagaimana nyerinya? Biasa nyerinya muncul saat kapan? Semakin berat
• Kualitas: saat kapan? Hilang atau berkurang saat kapan?
 Nyeri seperti diremas, menahan beban • Faktor yang memperberat & memperingan:
berat, rasa tidak nyaman di dada  AP stabil: dipicu oleh aktivitas fisik dan
 Tidak bersifat tajam dan tidak berubah stres emosional, berkurang dengan
kualitasnya bila ada perubahan posisi istirahat atau pemberian nitrogliserin
atau respirasi  AP tidak stabil & infark miokard: dapat
Sejak kapan nyerinya: timbul saat aktivitas fisik ringan, saat
• Durasi: istirahat, ataupun saat tidur, bertambah
berat. Tidak berkurang dengan istirahat
 Angina pektoris stabil: 2-10 menit (onset atau pemberian nitrogliserin
singkat < 5 menit) • Kondisi lain yang mempengaruhi :
 Angina pektoris tidak stabil & infark  Stress emosional
miokard: >20 menit (biasanya bertahan
lebih lama dari angina stabil)  Paparan suhu yang extrem
Dimana lokasi nyerinya? Apakah menjalar?  merokok
Menjalar kemana? Apa ada keluhan lain?
• Lokasi: • Keluhan tambahan:
 retrosternal  Berkeringat
 Menjalar ke leher, rahang, epigastrium,  Mual
atau lengan  Muntah
 Sesak
 pucat
 PEMERIKSAAN FISIK
AP stabil EKG
• Dapat tidak menunjukkan AP STABIL:
kelainan • Saat istirahat: sering normal
• HR dapat menurun atau • Saat serangan: depresi
meningkat saat serangan segmen ST dan gel T dapat
• Dapat ditemukan menjadi negatif
pembesaran jantung
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan darah: Hb, Ht, trombosit
• Untuk melihat faktor resiko koroner: gula darah,
profil lipid, penanda inflamasi akut
• EKG (dalam 10 menit pertama)
• Enzim jantung: troponin T (cTn T) atau I (cTn I)
dan CK-MB (normal biasanya)
• Foto toraks (Biasa ditemukan kongesti pulmonal
atau edema karena disfungsi ventrikel kiri)
• Ekokardiografi