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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
TINAQUILLO - EDO COJEDES

CASO CLINICO

PROFESOR: INTEGRANTE:
LIC. ARGENIS PARRA ALBANAIS CASADIEGO
ANIUZKA NUÑEZ
NOVIEMBRE DEL 2018
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
TINAQUILLO – EDO COJEDES

PROLAPSO DEL
CORDON UMBILICAL

NOVIEMBRE DEL 2018


INTRODUCCIÓN
L a realización de este estudio tiene
como finalidad aplicar el proceso de
atención de enfermería a una gestante
con 38 semanas de gestación
recolectando información a través de
la entrevista medica y el examen
físico.

NOVIEMBRE DEL 2018


RESUMEN DEL CASO

Se trata de paciente femenina de


19 años de edad la cual presenta
una complicacion mediante el
parto por un prolapso del
cordón umbilical la cual acude
al hospital Joaquina de
rotondaro.

NOVIEMBRE DEL 2018


OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de atención de


enfermería a una gestante femenina que
acude al centro hospitalario JOAQUINA
DE ROTONDARO específicamente en
el área de obstetricia.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Valorar a la paciente recolectando sus datos en


el área de obstetricia del centro hospitalario
JOAQUINA DE ROTONDARO (Tinaquillo)
Edo Cojedes.

 Se Obtiene el Diagnostico de Enfermería el cual


es muy diferente al Dx Medico.

 Planificar las acciones de Enfermería.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Ejecutar las acciones de Enfermería, para su


pronta mejoría.

 Evaluar si el estado del paciente corresponde a


los resultados esperados y al no observar
mejoría se deben introducir cambios en las
decisiones tomadas.

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MARCO TEÓRICO

Definición
Causas
Síntomas
Diagnostico
Tratamiento
Complicaciones

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TEORIZANTE
Dorothea Orem nació en Boltimore,
Morgland, en 1914. Empezó su carrera de
enfermera en la escuela de enfermería del
hospital de Washington en donde se diplomo
a principios de 1930. En 1971 publico su
primer libro: Nursing concepts o practica en
donde se expone los principales conceptos de
su teoría del déficit del autocuidado la cual
se compone de tres teorías relacionadas entre
si;

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I Teoría de los sistemas enfermos
Señala que la enfermería es una acción
humana; los sistemas enfermos son sistemas
de acción formados por enfermos mediante
el ejercicio de su actividad enfermera, para
personas con limitaciones derivadas o
asociada a su salud en el autocuidado o en el
cuidado dependiente.

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II Teoría del déficit de autocuidado
Las necesidades de las personas que precisan
de la enfermería se asocian a la subjetividad
de la madurez y de las personas maduras
relativa a las limitaciones de sus acciones.
Relacionadas a su salud o con el cuidado de
su salud. Estas limitaciones vuelven a los
individuos completa o parcialmente
incapaces de conocer requisitos existentes y
emergentes para su propio cuidado o para el
cuidado de personas que dependen de ellos.

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III Teoría del autocuidado
Es una función reguladora del hombre que
las personas deben deliberadamente llevar a
cabo para mantener su vida, salud,
desarrollo y bienestar. El autocuidado se
debe aprender y se debe desarrollar de
manera deliberada, continua y conforme con
los requisitos reguladores de cada persona.

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CUADRO
ANATOMOFISIOPATOLOGICO
Anatomía Definición Etiología Signos y P. Tratamiento Complicaciones
Patología Síntomas Diagnostica
El cordón Es una El -Ver o -Monitoreo -Técnicas de - En la madre:
umbilical complicació prolapso sentir el de FCF relajación. Laceraciones
es el tallo n que se debe a cordón -Examen en el conducto
que une al ocurre antes la umbilical pélvico. -Tratamiento de parto,
Prolapso del cordón

feto y a la o durante el expulsión en la quirúrgico infección,


placenta, parto. En un del vagina ruptura del
presenta prolapso de cordón antes del útero,
dos cordón umbilical nacimiento hemorragia,
umbilical

arterias y umbilical se antes del del feto. atonía uterina


una vena. cae a través feto, -La y anemia.
Rodeados del cérvix poniendo frecuencia - En el feto:
por un abierta en la en riesgo cardiaca Acidosis
tejido vagina por el mismo. fetal metabólica,
conjuntivo delante del reducida a prematurez,
gelatinoso feto. 120 latidos alteración del
(Wharton) por SNC y muerte
minuto. fetal.

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CUADRO ANALITICO
NOMBRE: M.P EDAD: 19 Años SALA:
CAMA: SEVICIO :

Datos Datos Patrón Categoría DX de


Subjetivos Objetivos Alterado Diagnostica Enfermeria
Se observa Cognoscitivo y Alteración del Alteración de
Paciente paciente en perceptual bienestar , dolor bienestar, dolor
refiere proceso de parto lumbar lumbar
¨Siento dolor con facies (Moderado) (Moderado)
En la espalda¨ dolorosas, r/c: Proceso de
orientada en los 3 parto
planos, con 8Cm e/v: Examen
de dilatación, a la pélvico
cuantificación de
los signos vitales
Temp: 37º
Pulso: 73 X´
Resp: 25X´
T.A: 120-90 mmhg

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Plan de Atención
Nombre: M.P Edad: 19Años Sala:
Cama: Servicio:
Requisito Dx de Criterio de Acciones de Razonamiento Sistemas Evaluación
Universal Enfermería Resultado Enfermería Critico T P EA
Alteración Al cabo de 1) Interrelación Ambiente de X Al cabo de
de 1/h el enf/paciente confianza 1/h el
Bienestar
bienestar, paciente paciente
humano 2) Cuantificar signos Detectar X
dolor verbalizara viales verbalizo
alteraciones
lumbar haber haber
(Moderado) disminuido 3) Valorar intensidad, disminuido el
r/c: Proceso el dolor de localización del dolor de
de parto moderado a dolor y aplicar En manejo de X moderado a
técnicas de dolor
e/v: leve leve
relajación
Examen
pélvico Disminuir el
4) Administrar X
medicamento por dolor
O.M

5) Evaluar y registrar Para una mejor X


la respuesta al eficiencia
tratamiento

6) Colocar en Para evitar el


posición cómoda X
dolor
7) Darle apoyo físico Para su pronta
y emocional mejora
X

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Plan de Cuidado
NOMBRE: M.P EDAD: 19 Años SALA:
CAMA: SEVICIO :

Teorizante Dx de Criterio de Acción de Evolución


Enfermería Resultado Enfermería
Alteración de Al cabo de 1 - Rol Al cabo de
Dorothea bienestar hora el enf/paciente 1/h el
Orem (dolor paciente paciente
- Administración
moderado) verbalizara verbalizó
del analgésico
haber haber
por O.M
disminuido disminuido el
el dolor de - Técnicas de dolor de
moderado a relación moderado a
leve leve
-Brindar
ambiente
cómodo y
tranquilo

NOVIEMBRE DEL 2018


CONCLUSION

El prolapso del cordón umbilical es


una complicacion la cual afecta al feto
y a la madre y exige cuidados para
evitar complicaciones futuras por lo
que es importante que el personal de
enfermería este muy atento y brindarle
la educación necesaria y obtener
conocimiento de dicha complicacio.
GRACIAS POR SU
ATENCION

NOVIEMBRE DEL 2018

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