 Reaktivasi imun yang didapat terhadap auto-

antigen yang menimbulkan kerusakan jaringan.

 Penyakit Autoimun
› Organ spesifik  Diabetes Melitus
› Sistemik (non organ spesifik)  Lupus
Eritematosus Sistemik (LES)
› Patogenesis  Baik antibodi, sel T atau keduanya
dapat berperan
› 3-4% orang menderita
› Wanita > Pria (2,7 kali)
 Autoimunitas
Respon imun terhadap antigen jaringan sendiri
disebabkan hilangnya toleransi
Antigen  Autoantigen
Antibodi  Autoantibodi

 Sel Auto Reaktif : Limfosit yang mempunyai reseptor

untuk Autoantigen
› Bila sel ini memberikan Autoimun  Sel Limfosit Reaktif
(SLR)
› Pada orang normal, SLR yang terpajan dengan Autoantigen,
respons imun tidak selalu terjadi. Oleh karena ada sistem
yang mengontrol reaksi Autoimun
Bisa ditemukan tanpa menimbulkan akibat, sedang pada
orang lain dapat menimbulkan penyakit dengan ciri:
 Kronis
 Tidak reversibel
 Respons terhadap Autoantigen melibatkan
komponen-komponen seperti antibodi,
komplemen, kompleks imun, dan CMI.

 Antigen yang berperan pada penyakit

Autoimun umumnya belum diketahui.
Pada kebanyakan hal disebabkan karena kombinasi
predisposisi (HLA, kelamin, infeksi, obat, dan sebagainya)
a. Teori Forbidden Clones menurut Jerne dan Burnett
b. Infeksi dan reaksi silang dengan Antigen bakteri
 EBV
 Mycoplasma
 Streptococcus
 Klebsiella
 Diduga terjadi akibat respon terhadap Antigen yang
mempunyai reaksi silang dengan mikroorganisme
yang masuk ke tubuh
c. Sequestered Antigen
d. Defek Regulasi Sel Th
e. Kegagalan Auto Regulasi
f. Respons sel Th yang self reaktif
g. Faktor keturunan
h. Obat  Procainamide menimbulkan
Sindrom serupa LES
Faktor Resiko
Genetik Beberapa penyakit berhubungan dengan HLA
Kelamin Wanita lebih cenderung
Infeksi Beberapa infeksi umum (EBV, Streptococcus,
Malaria)
Sifat Sering Antigen utuh
Obat Beberapa obat (Procainamide, Hidralazin)
Usia Insidens lebih sering pada usia lanjut
Organ Penyakit
Organ Spesifik Tiroiditis Hashimoto
Miksedema Primer
Tirotoksikosis
Anemia Pernisiosa
Gastritis Atrofi Autoimun
Penyakit Addison
Menopause Prematur
Diabetes Juvenil
Sindroma Goodpasture
Miastenia Gravis
Infertilitas pada Pria
Pempigus Vulgaris
Pempigoid
Oftalmia Simpatis
Uveitis Phagogenic
Anemia Hemolitik Autoimun
Purpura Trombositopenik Idiopatik
Leucopenia Idiopatik
Sirosis Biliar Primer
Hepatitis Kronik Aktif dengan HBs Ag Negatif
Kolitis Ulceratif
Organ Penyakit
Organ non Spesifik Sindroma Sjogren
Artritis Reumatoid
Dermatomiositik
Skleroderma
LE Diskoid
Lupus Eritematosus Sistemik
 Organ spesifik Non organ spesifik
Antigen Terdapat dalam alat tubuh Tersebar di seluruh tubuh
tertentu
Kerusakan Antigen dalam tubuh Penimbunan kompleks
terutama dalam ginjal, sendi,
dan kulit
Tumpang Dengan antibodi organ Dengan antibodi – non organ
Tindih spesifik dan penyakit spesifik
dan penyakit lain-lain
1. Melalui Antibodi
a. Anemia Hemolitik Autoimun
b. Myastenia Gravis
c. Tirotoksikosis

2. Melalui Kompleks Imun

a. Lupus Eritematosus Sistemik
b. Artritis Reumatoid
c. Sicca Compley
d. Sindroma Goodpasture
e. Anemia Pernisiosa
f. Demam Reuma
g. Penyakit Dressler
h. Skleroderma
i. Trombositopenia Idiopatik
j. Penyakit Bulosa
3. Melalui Sel T
a. Sklerosis Multipel
b. Ensefalomielitis Diseminasi Akut
c. Sindroma Guillan- Barre
d. Goiter

4. Penyakit Autoimun melalui faktor Humoral dan Seluler

a. Diabetes Melitus Tipe I
b. Tiroiditis Kronis (Tiroiditis Hashimoto)
c. Poliomiositis Dermatomiositis

5. Penyakit Autoimun Melalui Komplemen