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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEÒN.

FACULTAD DE ODONTOLOGÌA

CAVIDADES CLASE II.


O P E R AT O R I A D E N TA L I

Dr. Jong Won Kim


Alumna: Laura Sohemi Cruz
Salazar
Lunes 25 de Enero del 2016, Monterrey N.L
LESIONES DE CLASE 2.

• Las lesiones de clase 2 se originan en


cara proximales de premolares y
molares.

• -Para la detección temprana de este tipo


de lesión es necesario una radiografía de
tipo interproximal o de aleta mordible.

• Una lesión de clase 2 generalmente se


inicia en la cara proximal de un diente,
cerca de la relación de contacto,
por impacto alimentario o retención de
placa en esa zona.
• En ausencia del diente vecino, se puede advertir una
mancha marrón o negra que indica la presencia de caries.
Si se elimina el diente vecino la lesión incipiente queda en
una zona de fácil limpieza y suele remineralizarse a partir
de los fosfatos y otras sustancias contenidas en la saliva y
se mantiene luego como caries detenida.

• Cuando existen todos los dientes vecinos y antagonistas, y


el paciente posee una masticación vigorosa, la
restauración de esta lesión constituye un verdadero
desafío para el profesional. Ya que este no solamente tiene
que eliminar la caries si no que tiene que restaurar el
diente con una superficie masticatoria dura y permanente
que reproduzca la anatomía normal, reconstruya el
reborde marginal y, sobre todo, restablezca la relación de
contacto que debe quedar ubicada exactamente en el
mismo sitio que se hallaba antes de producirse la lesión.
EXTENSIÓN

Compuestas

Complejas
• Las restauraciones de clase II con composite, se
clasifican en simples, compuestas y complejas.

• La simple es la estrictamente proximal por acceso


directo.

• Las compuestas son:

(A) Proximobucalesa)(o linguales), que poseen dos


en forma de ojo de cerradura
variantes:
b) en forma de túnel oblicuo.

a) Con reborde intacto


(B) Proximooclusales
(túnel). que poseen tres variantes:
i) Piriforme ‘phear shape’
b) Sin caja que a su vez
puede ser: ii) Platillo ‘saucer shape’

c) Con caja oclusal.

• La compleja es la mesiooclusal distal o MOD.


INTRODUCCIÓN

Uno de los principales pasos para restauraciones


van a ser las cavidades, en donde la operatoria
introduce un método para que obtengamos un
resultado satisfactorio.
CAVIDADES.

• Es el socavado (preparación) que se hace en una


pieza dentaria, cuando está ah perdido su
equilibrio biológico y se hará una restauración en
la misma.

• Estará constituida por:


• paredes y piso o base.
PREPARACIONES

Procedimiento ordenado para establecer en un


diente la forma biomecánicamente aceptable para
recibir y retener una restauración.
RESTAURACIÓN

Reconstrucciones que
permiten restablecer la
forma y función perdida, de
un diente en particular.

Una restauración dental
de alta calidad debe
mejorar la integridad de los
tejidos orales y dentales
restantes e imitar la forma,
función y propiedades de la
pieza dental y satisfacer al
paciente durante un
tiempo prolongado.
                                                                  
FINALIDAD

• Finalidad Terapéutica: cuando se pretende devolver


al diente su función perdida por un proceso patológico
o traumático, o por un defecto congénito.
• Finalidad estética: mejorar o modificar las
condiciones estéticas del diente.
• Finalidad protésica: servir de sostén a otro diente ,
ferulizar , modificar la forma ; cerrar los diastemas o
como punto de apoyo de reposición protésica
• Finalidad preventiva: evitar una posible lesión.

• Finalidad mixta: cuando se combinan varios


factores.
• Clase I
Lesiones en
Hoyo y fisuras

• Clase II Clase III Clase IV y V


Lesiones en
superficies
Lisas
LOCALIZACIÓN
CLASE I
• Fosas, hoyos surcos o fisuras oclusores
de premolares y molares.
• Cara palatina de dientes anteriores
superiores
• Fosas y surcos vestibulares o linguales
de molares (fuera del medio gingival)

CLASE II
• Superficies proximales de premolares
y molares.
CLASE III
• Superficies proximales de
incisivos y caninos que NO
abarquen el ángulo incisal

CLASE IV
• Superficies proximales de
incisivos y caninos que
abarquen el ángulo incisal
CLASE V
• Tercio gingival de
todos los dientes

CLASE VI
• Se presenta en el borde incisal de
anteriores y en cúspides de
posteriores
NOMENCLATURA

• Es importante el manejo de cada nombre para


las superficies de los diente y cavidades
respectivamente.
Molar inferior
1. Cara bucal.
2. Cara lingual.
3. Cara mesial
4. Cara distal
5. Cara oclusal 1 2

3
5

4
ANGULOS
NOMENCLATURA PATA
PREPARACIONES CAVITARIAS

PAREDE
S

• De Fondo
• Circundantes
Limites internos laterales de Correspondiente al piso de
la cavidad. Reciben el la cavidad. Se dividen en:
nombre de la cara del diente. • Axial - Paralela al eje
• Vestibular, longitudinal del diente.
• Palatino o Lingual, (Vertical)
• Mesial, • Pulpar – Perpendicular al
• Distal. eje longitudinal del
diente. (Horizontal)
ANGULOS

Formado por la unión de dos paredes


y combinados por los nombres
DIEDRO

•Paredes Circundantes
•Pared Circundante y Pared de Fondo
S

•Paredes de Fondo

Encuentro de tres paredes, denominados por

S
TRIEDO
la combinación de los nombres
•Dos Circundantes y una de Fondo
•Dos de Fondo y Una Circundante
SUPERFICI

Unión de paredes de la cavidad con


CAVO

la superficie externa de la cavidad


AL
PARA CADA CAVIDAD.

Preparaciones de clase 1
en molares
Paredes
1. Bucal
2. Lingual
3. Mesial
c
4. Distal
5. Pulpar
ANGULOS
DIEDROS
6. Mesiobucal
7. Mesiolingual
8. Distobucal
9. Distolingual
10. Bucopulpar
11. Linguopulpar
12. Distopulpar
13. Mesiopulpar
ÁNGULOS TRIEDOS
1. Mesiobucopulpar
2. Distobucopulpar
3. Mesiolinguopulpa
r
4. Distolinguopulpar
Angulo cavosuperficiales
1. Cavosupercial mesial
2. Cavosuperficial distal
3. Cavosuperficial lingual
4. Cavosuperficial bucal
Preparaciones de clase II en
premolares
Además de las mencionadas, tienen:
1. Pared axial
2. Pared gingival
3. Ángulo axiopulpar
4. Ángulo axiogingival
5. Ángulo axiolingual
6. Ángulo axiobulcal
7. Ángulo gingivolingual
8. Ángulo gingivobucal
9. Ángulo cavosuperficial gingival
Biseles y ángulos cavos
Cuando una pared cavitaria emerge hacia la superficie
del diente, determina un ángulo que se denomina ángulo
o borde cavosuperficial. Este borde puede quedar intacto
o ser biselado, de acuerdo con los requisitos cavitarios y
el tipo de material de obturación de ha de utilizar.
TIEMPOS OPERATORIOS

• Mitología que consiste en el ordenamiento de las


maniobras necesarias para la preparación
cavitaria cumpliendo con los requisitos
biológicos, mecánicos y estéticos indispensables.
Objetivos
Obtener la forma prevista con una secuencia
lógica, fácil de memorizar y sin
interferencias.
Evita la repetición o superposición de las
maniobras mediante la ejecución de cada uno
de ellos en su totalidad.
Reducir el mínimo de instrumentos que se
utilicen.
 Completar la preparación en el menor
tiempo posible sin poner en riesgo la biología
del diente.
ORDEN GENERAL DE LOS
PROCEDIMIENTOS SEGÚN BLACK
• Forma de contorno: Define el área de la
superficie del diente a ser incluida en la
preparación cavitaria.

• Forma de resistencia: Característica dada a la


cavidad para que las estructuras remanentes y
las restauraciones sean capaces de resistir la
fuerza de la masticación.
• Forma de retención: Forma
dada a la cavidad para tornarla
capaz de retener la
restauración evitando su
deslazamiento .

• Forma de conveniencia: Etapa que


persigue posibilitar la instrumentación
adecuada de la preparación de la
cavidad e inserción del material
restaurador
• Remoción de la dentina
cariada: Procedimiento para
remover toda la dentina cariada
que permanece luego de las
fases previas de preparación.

• Acabado de la paredes
de esmalte: Consiste en la
remoción de los prismas de
esmalte sin soporte, por el
alisado de las paredes de
esmalte de la cavidad, o en
la preparación adecuada
del ángulo cavosuperficial.
• Limpieza de la cavidad:
Eliminación de partículas
remanentes de la preparación
cavitaria, posibilitando la
colocación del material
restaurador en una cavidad
completamente limpia.

• Protección dentinopulpar:
Una vez eliminadas de los tejido
deficiente se procede por
ordenamiento lógico, a proteger
los tejido dentarios remanentes,
lo que significa en esencia la
protección dentinopulpar.
MANIOBRAS PREVIAS

Metodología que consiste en el orden de las


maniobras necesarias para las preparaciones
dentarias que cumplen con los requisitos
biológicos, mecánicos, estético y preventivos.
Historia Clínica, diagnostico y pronostico del caso.

Prueba de vitalidad, radiografía, transluminacion.

Análisis funcional de la oclusión y determinación de

la dirección de las fuerzas masticatorias.

Corrección de cúspides del diente a su antagonista.

Observar forma, tamaño, ubicación de la relación

de contacto, espacios interdentales.


Observación del nivel y de la condición del
periodonto.
Observación de la movilidad dental.
Eliminación de la placa
Anestesia y preparación del campo
APERTURA

• Consiste en crear o
ampliar la brecha que
permita el acceso a los
tejidos lesionado o
deficientes para poder
extraerlos.
APERTURA: INSTRUMENTAL
Diente con esmalte integro:
• Velocidad superalta: Fresa redonda o piriforme,
troncocónica lisa.
• Velocidad convencional o media: Fresa piriforme, piedra
diamantada esférica o con forma de cono invertido
• Otros sistemas de corte: laser, aire abrasivo, ultrasonido.

Cono
Diamante invertido
Troncolisa
esfera
Diente con brecha:
Fresa troncoconica lisa o con extremo
redondeado a velocidad superalta y
refrigeración acuosa.
*Como alternativa fresa piriforme.

 Fresa proporcional a la brecha.


 Paredes sin apoyo: cinceles o hachuelas, rectos o
angulados. Clase I y II
Este tiempo operatorio comprende:
Contorno cavitario que permita total eliminación
de tejido lesionado.
Lograr formas de resistencia que sirvan de
soporte , con resistencia a masticación, evitando
desplazamiento de material y fractura dentaria.
Profundidad cavitaria necesaria para eliminación
de tejido dañado e introducir el material de
restauración, sin debilitar ni dañar el diente.
Forma de conveniencia para facilidad de
instrumentos y faciliten la obturación.
Finalmente, extensión definitiva de la cavidad ,
con ubicación de los bordes cavitarios en zonas
mas adecuadas por motivos mecánicos , estéticos
o funcionales .
CONTORNO

Delimitación de la superficie que abarca la


restauración sobre el diente, generalmente del
tamaño de la lesión.
• Instrumental: fresa cilíndrica , piriforme o
troncoconica. Velocidad superalta y refrigeración
acuosa.

Técnica: se coloca a modo aproximadamente


perpendicular a la superficie y se extiende la
cavidad siguiendo el contorno preestablecido.
Factores
• Extensión de la lesión.
• Condición de los tejido duros remanentes.
• Anatomía dentaria.
• Surcos y fisuras vecinos a la lesión.
• Requisitos estéticos.
• Fuerza de masticación.
• Tejidos blando periodontales.
• Alineación del diente.
• Predisposición de las caries a otra lesión.
• Material de obturación.
• Abrasión.
• Erosión.
RESISTENCIA

• Superficies de soporte adecuadas para que el


material de restauración resista las fuerzas
masticatorias sin que sufra desplazamientos,
deformación o ruptura.

1. Paredes del esmalte: toda


pared de esmalte debe tener su
correspondiente apoyo dentinario o
ser reforzado con un material
adhesivo de restauración como el
ionomero.
2. Tamaño de la preparacion.
En relación con el diente. Cavidad demasiado
extensa, paredes cavitarias expuestas a facturas. Se
indicara una restauración que proteja los tejido
dentarios remanentes.

3. Inclinación de paredes y ángulo cavo.


Objetivos:
1) asegurar la retención o anclaje de la restauración sin debilitar
las paredes dentarias.
2) Facilitar el acceso e instrumentación cavitaria y la posterior
inserción de la restauración.
3) Proteger la pared del esmalte en la zona del ángulo cavo.
4) Proteger el material de obturación cuando la naturales así lo
requiera.
5) Resistir las fuerzas que inciden sobre el diente.
6) Permitir la inserción de restauración rígidas (incrustaciones)
• 4. Ángulo diedros internos. Redondeados para
reducir la tensión interna del diente durante la
masticación que podrían determinar la fractura
dentaria.
• 5. Piso cavitario. Superficies planas que sean
perpendiculares a la dirección de las fuerzas
masticatorias habituales como factor primordial
de resistencia.
IV. EXTIRPACION DE TEJIDOS DEFICIENTES

• Dentina Cariada
• Cambio e color
• Dureza
• Olor
• Tincion
• Diferenciacion

• Tejido deficientes cariados


• Fresa redondas
• Instrumental de mano
• Sustancias quimicas

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V. PROTECCION DENTINO PULPAR

Involucra todas las tecnicas, maniobras, sustancias y


materiales utilizados en una preparacion dentaria y su
restauracion que tienden a proteger la vitalidad del organo
pulpar.
Las respuestas de la pulpa ante las preparaciones
dentarias pueden ser:
- Desplazamiento de la capa odontoblastica
- Inflamacion pulpar
Las causas del daño pulpar son:
- Irritantes Fisicos
- Irritantes Quimicos
- Irritantes Bacterianos 46
IRRITANTES FISICOS
• Calor Friccional – (Preparacion cavitaria, Pulido, Velocidad)
• Desecamiento de la dentina – (Calor friccional, Aire,
Farmacos)
• Profundidad excesiva de la preparacion – (2mm. Sin daño,
1.5 modificaciones de la capa
odontoblastica, 0.5 quemadura pulpar)
• Presion de condensado – (Inflamacion pulpar)
• Contraccion de polimerizacion – (Separacion, filtracion)
• Trauma inducido por sobrecarga oclusal o contactos
prematuros – (Calcificacion intrapulpar, pulpitis, necrosis)
• Anclajes dentinarios – (Exposicion pulpar, microfracturas)

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IRRITANTES QUIMICOS

• Antisepticos y
Limpiadores cavitarios
• Acido citrico,
hipoclorito de sodio
• Acidos, Primers y
Adhesivos
• Eliminacion del barrillo
dentinario
• Materiales de proteccion
y restauracion
• OZE, irritante, reaccion
alergica
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IRRITANTES BACTERIANOS

• Restos de tejido cariado


• Dentina, Uso de
reveladores de caries
• No eliminacion de barrillo
dentinario
• Reproduccion de
bacterias, uso de
sustancias para inhibir el
crecimiento
• Filtracion Marginal
• Sensibilidad, contraccion
de polimerizacion,
cambios dimensionales
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SELLADORES DENTINARIOS

• Recubrimiento de pocos micrones de espesor


• Aislamiento quimico y electrico (No termico)
• Sellado de la superficie dentaria
• Barrera antibacteriana y antitoxinas
• Reducir la sensibilidad dentinaria (Sellado)
• Reducir el galvanismo bucal
• Reducir la filtracion marginal (bloqueo de terminaciones
de tubulos dentinarios en paredes)
• Impedir la penetracion de iones pigmentados
• Barnices
• Adhesivos
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A. BARNICES

• Solucion de resina natural (Copal) o sintetica


(Poliamida o Poliestireno) en un solvente
(Acetona, Cloroformo, Eter) que al evaporarse
dejan una capa delgada de resina
• No forman una capa uniforme (Aplicar 2
capas)
• Debe usarse de forma fluida
• Reductor de filtracion marginal en amalgama
• Aislante quimico, electrico pero no termico
• Previene la decoloracion del ciente
• No compatible debajo de restauraciones
esteticas, ablandan la porcion del material
con el que entran en contacto.
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B. SISTEMAS ADHESIVOS

• Pueden usarse bajo restauraciones plasticas y


rigidas
• En restauarciones de amalgama producen
mejor sellado y reduccion de la filtracion
marginal que los barnices convencionales
• Reducen la sensibilidad postoperatoria
• Pueden ser de Autocurado, Fotocurado o Dual.
• Bajo amalgama debe ser de autocurado o
dual, condensacion rapida para producirse la
adhesion
• Ventajas
• Disminucion de retenciones adicionales,
refuerzo en parte de la estructura dentaria

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B. SISTEMAS ADHESIVOS

• Desventajas
• Mayor costo, aplicacion lleva mas tiempo,
incorporacion de adhesivo a amalgama podria
debilitar la restauracion.
• Tecnica de aplicacion varia segun fabricante y
restauracion bajo la cual se coloca.

• Por la combinacion de componentes segun el tipo de


adhesivo, se deben:
• Conocer las caracteristicas perfectamente,
• Respetar sus instrucciones, y
• No mezclar diferentes marcas comerciales. 53
FORROS CAVITARIOS
• Recubrimientos que se colocan en espesores
que no superan los 0.5 mm (Liners)
• Barrera antibacteriana y antitoxinas ante la
filtracion marginal
• Reductor de la sensibilidad dentinaria,
aislante quimico y electrico, reductor del
galvanismo
• Pueden liberar fluor (accion preventiva) o ser
bacteriostatico e inductor de la formacion de
dentina de reparacion (accion terapeutica)
• Pueden ser cementos o resinas de
endurecimiento quimico, fisico o dual, o
productos que forman una capa por
evaporacion del solvente.
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1. HIDROXIDO DE CALCIO FRAGUABLE

• Posee elevada alcalinidad, germicida, bacteriostatico


• Manipulacion simple, endurecimiento rapido
• Soluble, rigidez reducida, poca resistencia comprensiva,
traccional y no es adhesivo
• Se ablanda, desintegra con facilidad ante filtracion
marginal
• Uso limitado en pequenas areas profundas, debe ser
complementado con otro material de propiedades fisicas
superiores como el Ionomero de Vidrio
• Tambien existen cementos fotopolimerizables.

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2. CEMENTO DE IONOMERO DE VIDRIO
3. MATERIALES FOTOPOLIMERIZABLES CON RESINAS
Y OTROS COMPONENTES

• Los cementos de Ionomero de Vidrio pueden actuar como


forro o como base segun el espesor en que se coloque.

• Los materiales fotopolimerizables pueden contener calcio


y fluoruros pero no se consideran ionomeros.

• Son materiales resinosos polimerizables, de manipulacion


sencilla para ser usados debajo de restauraciones
esteticas con poca liberacion de fluor y adhesion a la
dentina.

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BASES CAVITARIAS
• Cementos o resinas de endurecimiento quimico,
fisico o dual que se colocan en espesores
superiores a 1 mm.
• Por tener mayor espesor que los forros, proveen
aislamiento termico, quimico y electrico.
• Actuan como sustituto de la dentina
• Aumentan la rigidez del piso cavitario
• Rellenan socavados, refuerzan estructuras
debilitadas
• Dan el optimismo espesor al material de
restauracion (disminuyen el volumen)
• Reconstruccion de muňones dentarios
• Induccion de reaccion reparadora pulpar
• Barrera antibacteriana y antitoxinas
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1. CEMENTO DE IONOMERO DE VIDRIO

• El que mas se acerca al ideal, se adhiere al tejido dentario


y al composite sin necesidad de grabado.
• No irrita la pulpa si es bien manipulado
• Liberacion de fluoruros, baja solubilidad y contraccion
• Buenas propiedades mecanicas (modulo elastico y
coeficiente de expansion termica semejante a la dentina)
• Endurecimiento rapido, radiopacidad
• Facil manipulacion
• Puede venir en diferentes presentaciones, Convencionales
(Polvo/Liquido, Polvo/Agua), Modificados por Resinas

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2. OTRAS BASES CAVITARIAS

• Fosfato de Zinc – Usado durante aňos como base cavitaria,


excelente propiedades mecanicas, pero no libera fluor ni es
adhesivo.
• Cemento de Policarboxilato – Es adhesivo, no libera fluor,
manipulacion complicada.
• Oxido de Zinc y Eugenol y otros Productos Modificados –
Irritantes pulpares en preparaciones profundas, propiedades
mecanicas inferiores, incompatible a los ionomeros o
restauaciones adhesivas (Eugenol interfiere con la
polimerizacion)
• Contraindicado como base, usado para inactivar caries por su
accion antibacteriana, baja solubilidad y contraccion, puede
producir buen sellado provisorio.
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SELECCION DEL MATERIAL DE PROTECCION DENTINO PULPAR

• Diagnostico Pulpar – Clinico, Radiografico Preoperatorio


• Permeabilidad dentaria – A mayor permeabilidad,mas vias de
entrada de elementos irritativos a la pulpa, se relaciona en
forma directa con la profundidad de la preparacion.
• Edad del Paciente – Tamaňo de la pulpa, espesor de la
dentina remanente.
• Profundidad de la preparacion – debilitamiento del piso
cavitario, flexion durante la condensacion del material,
masticacion, transmitiendo presiones a la pulpa.
• Material de Restauracion – Ionomero no rewuiere ningun
material, Amalgama no es adhesiva, requiere sellador
dentinario
• Oclusion – Zonas activas de oclusion requieren bases rigidas.
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APLICACION CLINICA DE LOS MATERIALES DE
PROTECCION DENTINO PULPAR

Accion Requerida Material Indicado

• Reduccion de la Filtracion Marginal • Sellador Dentinario


• Aislante Quimico y Electrico • Sellador, Forro o
• Aislante Termico Base
• Bacteriostatica y Germicida, • Base Cavitaria
Induccion de Reparacion Pulpar • Forro de Hidroxido
• Liberacion de Fluoruros de Calcio
• Forro o Base de
• Suplemento Mecanico (Refuerzo, Ionomero
Relleno) • Base de Ionomero
de Vidrio
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VI. RETENCION O ANCLAJE

• Se debe dar a la preparacion para impedir el desplazamiento


o la caida del material de obturacion por la accion de las
fuerzas que se ejercen sobre los dientes (Masticatorias,
adhesivas, cambios dimensionales, ciclos termicos, etc.)
• Es la condicion que presenta una preparacion de anular o
absorber las fuerzas ejercidas directamente sobre el material
de obturacion sin que este se desplace de su posicion inicial
• Forma de anclaje es la que se debe dar a la preparacion para
lograr la estabilidad de la restauracion utilizando
principalmente la friccion, mediante la combinacion adecuada
de superficies dentarias que se oponen entre si, en forma de
cajas, extensiones oclusales, escalones, complementadas con
surcos, rieleras, hoyos y otros recursos (elementos
accesorios). 62
TIPOS DE RETENCIONES
• Falsa escuadra – Cuando faltan dos paredes laterales
(forma geometrica tridimensional, cubo, piramide, prisma),
si las paredes forman con el piso angulos agudos.
• Mortaja – (Machimbre) Cola de milano, caja oclusal, caja
lingual, evita la separacion de ariba a abajo.
• Socavados – Excavasiones ubicadas generalmente a nivel
del piso cavitario para impedir la extruccion del material.
(Angulos definidos o redondeados)
• Friccion – Aumenta con el incremento de la superficie de
contacto y el paralelismo de las paredes.
• Adhesion – Fenomeno en el que intervienen fuerzas de
atraccion molecular y atomicas, cargas electricas,
valencias y otros factores.
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TIPOS DE RETENCIONES

• Traba mecanica – Aplica a los principios de falsa escuadra,


socavados y friccion, (tornillo, tuerca, cemento)
• Microporos – Produccion de la disolucion de los prismas de
manera selectiva, con la creacion de microporos en su interior.
• Elementos Adicionales – Alambres, alfileres y tornillos se
pueden fijar a las paredes dentarias para aumentar la
estabilidad de un bloque obturador.
• Compresion - Aprovechando las condiciones de resilencia y
elasticidad de la dentina, una restauracion puede aumentar
su estabilidad.
• Profundidad – A mayor profundidad mayor retencion, pueden
tallarse hoyos en una profundidad para aumentar el anclaje y
la retencion de un bloque obturante.
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VII. TERMINACION DE LAS PAREDES

• Denominado antiguamente biselado


• Se debe proceder a rectificar las paredes cavitarias
• Alisar las paredes de esmalte a nivel del angulo cavo, y
• Efectuar un bisel cuando la naturaleza del material de
obturacion que se ha de utilizar asi lo exija

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VIII. LIMPIEZA
• Se debe realizar varias veces durante las maniobras de
preparacion cavitaria y en dos momentos importantes,
• Antes de la Proteccion Dentino Pulpar, y
• Antes de la obturacion definitiva.

• Eliminaremos el barrillo dentinario que no es mas que el


polvillo dentario generado durante la preparacion
constituido por particulas del esmalte, la dentina o el
cemento cuando se hace el corte de los tejidos duros.

• Los elementos mas utilizados son, agua, soluciones


hidroalcoholicas, detergentes.
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