HEG

JHONATAN ARIAS
GENERALIDADES

Los ojos son esferas ligeramente

irregulares con un diámetro medio
de 24 mm, ligeramente más Cada ojo pesa alrededor de 8 g.
pequeños que una pelota de ping -
pong.

El globo ocular comparte espacio en

la órbita con los músculos
extraoculares, la glándula lagrimal y
los nervios craneales y vasos
sanguíneos que se dirigen al ojo y
las porciones adyacentes de la
órbita y la cara
El ojo posee tres túnicas de disposición concéntrica:

3) capa interna
1) capa exterior 2) úvea o túnica nerviosa(fotosen
(fibroso) - vascular - que sible) -
formado por la comprende la compuesta de la
esclerótica y la coroides, el retina, que se
córnea cuerpo ciliar y comunica a
el iris. través del nervio
óptico hasta el
cerebro.

Tiene también el cristalino o lente, que

es biconvexo, y esta detrás de la pupila.
El globo ocular es hueco y el interior se divide
en dos cavidades:

La gran cavidad posterior La cavidad anterior más

se denomina también pequeña se subdivide en
cámara vítrea, dos cámaras,
porque contiene el cuerpo anterior y posterior.

La forma del ojo está estabilizada en parte por el cuerpo vítreo y el

humor acuoso claro que llena la cavidad anterior
 1) proporciona
TÚNICA FIBROSA soporte mecánico y
cierto grado de
protección física
La túnica fibrosa, la
capa más externa del 2) sirve como lugar de
ojo, consta de la esclera
y la córnea. fijación para los
músculos
extraoculares

3) contiene
estructuras que
ayudan al proceso de
enfocar las imágenes

Esclera, cornea y limbo corneal

ESCLERA

La mayor parte de
la superficie ocular
La esclera, o
está cubierta por
«blanco del ojo»,
la esclera. Es opaca a
consta de un tejido blanquecina (5/6
conjuntivo fibroso posterior del globo
denso que ocular).
contiene fibras de
colágeno y
elásticas.

Esta capa es más gruesa en la porción posterior del ojo, cerca de la salida del nervio óptico, y
más f i na en la superficie anterior. Los seis músculos extraoculares se insertan en la esclera, y
las fibras de colágeno de sus tendones están entremezcladas con las fibras de colágeno de la
túnica externa
 CORNEA

Es el 1 / 6 anterior del globo ocular, transparente y permite la

pasaje de los rayos de luz. Avascular y muy inervado

La superficie corneal está cubierta por un epitelio escamoso

estratificado fino que se continúa con la conjuntiva ocular.
En el fondo de ese epitelio, la córnea consta
fundamentalmente de una matriz de consistencia densa
que contiene múltiples capas de fibras de colágeno.

La transparencia de la córnea deriva de la alineación precisa

de las fibras de colágeno en estas capas. Un epitelio
escamoso simple separa la capa más interna de la córnea de
la cámara anterior
EP: epitélio corneal
BM: membrana de Bowman
ST: sustancia propia
DM: membrana de Descemet
EN: endotelio
LIMBO CORNEAL
Es una zona de Es altamente
transición de la vascularizada
córnea para la (vasos sanguíneos
esclera, es el que nutre a córnea
sistema de drenaje y acuosos con
del humor acuoso humor acuoso)

Este sale de los

El estroma presenta
espacios en
el retículo
labirinto do
trabecular y el
retículo trabecular
canal de Schlemm
y van a estos
que sirve para
canales para
drenaje del humor
desembocar en las
acuoso
venas epiesclerales
TÚNICA VASCULAR
La túnica vascular contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos, linfáticos y los
músculos oculares intrínsecos.

4) controlar la
forma del
3) secretar y cristalino, una
reabsorber el parte esencial en
humor acuoso que el proceso
2) regular la circula por el
cantidad de luz interior del ojo de enfocar las
que se introduce imágenes.
1) proporcionar en el ojo
un camino para
los vasos
sanguíneos y
linfáticos que
van a los tejidos
del ojo
La túnica vascular incluye el iris , el cuerpo ciliar y la
coroides
IRIS
El iris puede observarse a través de la
superficie corneal transparente. El iris
contiene vasos sanguíneos, células
pigmentadas y dos capas de células
musculares lisas que son parte de los
músculos oculares intrínsecos

La contracción de estos músculos cambia

el diámetro de la apertura central del iris,
la pupila. Un grupo de fibras musculares
lisas forma una serie de círculos
concéntricos alrededor de la pupila.
El diámetro de la pupila disminuye cuando estos músculos
esfínter pupilares se contraen

Un segundo grupo de músculos lisos se extiende de forma

radial desde el borde de la pupila. La contracción de estos
músculos dilatadores pupilares aumenta de tamaño la pupila.

Células pigmentadas definen el color del iris

CUERPO CILIAR
En su periferia el iris se fija en la porción anterior del
cuerpo ciliar. El cuerpo ciliar comienza en la unión entre la
córnea y la esclera y se extiende posteriormente hasta la
ora serrata («boca serrada»).

La masa del cuerpo ciliar consta del músculo ciliar, un

anillo muscular que se proyecta hacia el interior del ojo.
El epitelio se divide en numerosos pliegues,
denominados procesos ciliares.

Los ligamentos suspensorios, o fibras zonulares, del

cristalino se fijan en los extremos de estos procesos.
Estas fibras de tejido conjuntivo sujetan el cristalino
detrás del iris y centrado en la pupila.
ACOMODACIÓN VISUAL

Para focalizar objetos cercanos, el Para focalizar objetos lejos, el

cristalino se espesa, com ayuda de cristalino fica mas delgado,
los musc. ciliares. com ayuda de los musc.
ciliares.
COROIDES

El oxígeno y los También contiene

nutrientes se melanocitos La porción más
entregan en la diseminados, que interna de la
porción externa de son especialmente coroides se une a la
la retina mediante densos en la capa externa de la
una extensa red porción más retina.
capilar situada en externa de la
la coroides coroides adyacente
a la esclera
TÚNICA NERVIOSA
La túnica nerviosa, o retina, consta
de dos capas diferentes:
-Una capa pigmentaria externa
- Una capa nerviosa interna
llamada la retina nerviosa

La capa pigmentaria absorbe la luz

después de que esta pase a través
de la retina y tiene importantes
interacciones bioquímicas con los
fotorreceptores retinianos.
La retina nerviosa contiene:
1. Los fotorreceptores que responden a la luz (Conos y Bastones)
2. Células de sostén (células horizontales y amacrinas) y neuronas que llevan a cabo el
procesamiento e integración preliminares de la información visual (células ganglionares)
3. Vasos sanguíneos que irrigan los tejidos que recubren la cavidad posterior
RETINA NERVIOSA La retina nerviosa y las capas pigmentarias
están normalmente muy próximas entre
sí, pero no estrechamente
interconectadas.

■La capa pigmentaria continúa sobre

el cuerpo ciliar y el iris, aunque la
retina nerviosa se extiende
anteriormente sólo hasta la ora
serrata.
■La retina nerviosa forma por tanto
una copa que establece los límites
posterior y lateral de la cavidad
posterior
 ORGANIZACIÓN
En la retina existen aproximadamente 130 millones de
fotorrecep tores, cada uno de los cuales controla una
localización específica de la superficie retiniana. Una imagen
visual deriva del procesamien to de la información

RETINIANA
proporcionada por toda la población de receptores.
La capa más externa, la más cercana a la capa pigmentaria,
contiene los receptores visuales.
Existen dos tipos de fotorreceptores: bastones y conos.
Los bastones no discriminan entre los diferentes colores de l a
luz , son muy sensibles a la luz y nos permiten ver en
habitaciones poco iluminadas, en penumbra, o a la luz de la
luna.
Los conos nos proporcionan la visión de los colores, existen
tres tipos de conos, y su estimulación en varias combinaciones
nos proporciona la percepción de los diferentes colores. Los
conos nos dan imágenes más definidas, más claras, pero
requieren una luz más intensa que los bastones. Los bastones
y los conos no están repartidos uniformemente a través de la
superficie externa de la retina.
Los bastones y los conos hacen sinapsis con cerca de 6
millones de células bipolares. La estimulación de los bastones
y conos altera su velocidad de liberación de neurotransmisor, y
esto a su vez altera la actividad de las células bipolares.
Las células horizontales a este mismo nivel forman una red que
inhibe o facilita la comunicación entre los receptores visuales y
las células bipolares. Las células bipolares a su vez hacen
sinapsis en la capa de células ganglionares que mira hacia la
cámara vítrea. Las células amacrinas a este nivel modulan la
comunicación entre las células bipolares y ganglionares. Las
células ganglionares son las únicas células de la retina que
generan potenciales de acción hacia el encéfalo.
La mayoría de los conos se concentran en el área

donde llega una imagen visual después de pasar a

través de la córnea y el cristalino. En esta región que
se conoce como mácula lútea («mancha amarilla »)
no existen bastones. La mayor concentración de
conos se encuentra en la porción central de la
mácula lútea, en la fóvea («depresión superficial»), o
fóvea central.
La fóvea es la zona de la visión más aguda; cuando
miras directamente un objeto, su imagen cae sobre
esta porción de la retina
-Los axones de aproximadamente 1 millón de
células ganglionares convergen en el disco óptico,
penetran en la pared del ojo y avanzan hacia el
diencéfalo formando el nervio óptico (N II)
La arteria central de la retina y la vena central de la
retina, que irriga y drena la retina respectivamente,
pasan a través del centro del nervio óptico y emergen
en la superficie del disco óptico
En el disco óptico no existen fotorreceptores ni otras
estructuras retinianas. Puesto que la luz que alcanza
esta área pasa sin ser percibida, frecuentemente se
denomina la mancha ciega.
No se «aprecia» una mancha en blanco en el campo
visual, porque los movimientos oculares
involuntarios mantienen la imagen visual en
movimiento y permiten que el encéfalo rellene la
información perdida
 VÍAS VISUALES
Cada fotorreceptor controla un
campo receptivo específico. Los
axones de las células ganglionares
convergen en el disco óptico y
avanzan a lo largo del tracto óptico
hasta el quiasma óptico
Desde el quiasma óptico, después
de una decusación parcial, la
información visual se transmite a
los núcleos geniculados laterales.
Desde allí, la información se envía a
la corteza visual de los lóbulos
occipitales.
Las aferencias visuales hacia el
núcleo supraquiasmático y la
glándula pineal influyen en la
función de otros núcleos del tronco del encéfalo.
Estos núcleos establecen un ritmo
circadiano visceral que está ligado
al ciclo día-noche y que afecta a otros
procesos metabólicos
HUMOR ACUOSO

El humor acuoso se forma continuamente a

medida que los líquidos intersticiales pasan
entre las células epiteliales de los procesos
ciliares y entran en la cámara posterior.

El humor acuoso circula de modo que,

además de formar un almohadillado líquido,
proporciona una vía importante para el
transporte de nutrientes y desechos
CRISTALINO

La función principal del cristalino es enfocar

la imagen visual en los fotorreceptores
retinianos. Lleva a cabo esto cambiando su
forma. El cristalino consta de capas
concéntricas de células que están
organizadas de forma precisa. Una cápsula
fibrosa densa cubre todo el cristalino.
En reposo, la tensión de los ligamentos
suspensorios domina sobre la cápsula
elástica y aplana el cristalino. En esta
posición, el ojo está enfocado para la visión
lejana.

Cuando se contraen los músculos ciliares, el

cuerpo ciliar se desplaza hacia el cristalino.
Este movimiento reduce la tensión de los
ligamentos suspensorios y el cristalino
elástico adopta una forma más esférica que
enfoca el ojo en los objetos cercanos.