con dos características diferentes: su elevación y su configuración que son interdependientes entre sí. 1. ELEVACIÓN • La elevación de un perfil está determinada por la puntuación T de las escalas, de tal manera que mientras más alto sea el puntaje de las escalas más elevado es el perfil. • El perfil tiene una línea más gruesa en el puntaje T 50 que corresponde al promedio y una zona entre las puntuaciones T 30 y 70, la que se conoce como zona normal. 1. ELEVACIÓN • Mientras más alto sea el puntaje de una escala mayor es la probabilidad de que el sujeto que obtiene ese puntaje se parezca a aquellos que forman el grupo a través del cual la escala fue construida. • Por otra parte la elevación también se relaciona con la intensidad de la perturbación: mientras mayor es la elevación, más establecida está la patología y más resistente al cambio será. 1. ELEVACIÓN • Normal: Son aquellos en que todas las escalas se encuentran cercanas a la línea horizontal del T 50. Este tipo de perfil no se encuentra en la población psiquiátrica. • Sumergido: Es considerado también de elevación normal y se caracteriza porque su punto más alto no sobrepasa o sobrepasa muy poco el T 50 y la mayoría de las puntuaciones están entre 30 y 40 T. 1. ELEVACIÓN • Limítrofe: Este tipo de perfil se caracteriza porque tiene varias escalas entre 60 y 70 T y aún algo por sobre 70. No debe tener más de dos escalas elevadas, pero si puede tener puntuaciones por sobre 54 T. • Flotante: Se caracteriza por tener varias escalas muy elevadas, tener la escala F con puntuación entre 60 y 92 T, las escalas 1, 2 o 3 con puntuaciones superiores a 80 T y las escalas 7 y 8 con puntuaciones iguales o mayores a 85 T. 1. ELEVACIÓN • Elevado: Se caracteriza por tener algunas escalas en la parte alta del perfil, especialmente cuando el sujeto obtiene puntuaciones superiores a 80 T. Se puede tratar de algunas pocas escalas que se encuentran en esa zona y las otras pueden tener puntuaciones más bajas. 2. CONFIGURACIÓN. • La configuración se refiere a la forma que adquiere el perfil en el cual señala que aquellas escalas que alcanzan las elevaciones más altas representan los rasgos más característicos de esa persona y modifican la interpretación de las otras escalas. • Algunas configuraciones de los perfiles que se han descrito son las siguientes: 2. CONFIGURACIÓN. • Espiga: En esta configuración la mayoría de las escalas se mantienen en un nivel semejante y una o dos escalas tienen valores marcadamente elevados. • Curva difásica: Estos perfiles tienen dos espigas aisladas, que pueden encontrarse en cualquier lugar del perfil. A la curva difásica con elevaciones en las escalas 4 y 9 se le llama configuración de trastorno del carácter. 2. CONFIGURACIÓN. • Sierra dentada: En esta configuración las escalas 8 y 6 son las escalas predominantes del perfil; las escalas 1, 2 y 3 son algo más bajas que la escala 4 y la escala 2 es mayor que la 1 y la 3. De esta manera con las escalas 2, 4, 6 y 8 más altas, el perfil da la impresión de los dientes de una sierra. • Este perfil puede señalar un desorden psicótico severo. 2. CONFIGURACIÓN. • Anticlinorium: En este tipo de perfil las escalas del centro son más elevadas que las escalas de los extremos. Es un perfil poco frecuente en las poblaciones clínicas y se encuentra con mayor frecuencia en las poblaciones universitarias. 2. CONFIGURACIÓN. • Sinclinorium: Este perfil es una variante del perfil difásico y se caracteriza por tener aumentos notorios en las escalas 1 y 9, mientras que las demás escalas se mantienen uniformemente bajas. Este perfil es relativamente raro. 2. CONFIGURACIÓN. • Inclinación negativa: Las primeras escalas son más elevadas que las últimas escalas del perfil. Cuando 1, 2, 3 y 4 aparecen más elevadas que el resto se le llama perfil de la somatización. Los sujetos que presentan este perfil se caracterizan por presentar ansiedad, depresión, estado de ánimo bajo, sintomatología física y no aparecen distorsiones psicóticas. 2. CONFIGURACIÓN. • Inclinación positiva: Las últimas escalas del perfil aparecen más elevadas que las primeras. Cuando las escalas 9, 8, 7 y 6 aparecen más elevadas que el resto de le llama patrón hipomaniaco. Los pacientes que presentan esta configuración se caracterizan por tener un control disminuido de los impulsos, un contacto pobre con la realidad y aún pueden tener desorientación y confusión. 2. CONFIGURACIÓN. • Inclinación 0 o natural: Las escalas de los dos extremos tienen aproximadamente la misma elevación. El perfil que tiene una elevación baja o normal y una inclinación 0 se presenta en sujetos normales, pero también puede aparecer en pacientes psicóticos crónicos, en los cuales la sintomatología se ha hecho egosintónica (aspectos de la personalidad que son vistos como aceptables). 2. CONFIGURACIÓN. • Cuando aparece una inclinación 0 y la elevación del perfil es más alta, corresponde a sujetos que son diagnosticados como Borderline. • En general, mientras más plano es el perfil, mejor ajustada está la persona, especialmente si la elevación es normal. 2.1 Triada Neurótica • Las escalas 1, 2 y 3 se conocen como la triada neurótica. • V de conversión: En la configuración en V de conversión, las escalas 1 y 3 aparecen elevadas, generalmente sobre 70 y la escala 2 se mantiene dentro de la zona normal. Esta configuración caracteriza a las personas que trasforman los problemas psicológicos en quejas somáticas. 2.1 Triada Neurótica • La elevación general de la V refleja la cantidad de aflicción que la persona está experimentando y mientras más altas estén las escalas 1 y 3 en relación con la escala 2 más fuerte es la estructura defensiva que le permite no ver lo que le ocurre. 2.1 Triada Neurótica • V invertida: En este caso las escalas 1 y 3 tienen elevaciones menores que la escala 2, presentándose las escalas 1 y 3 con puntuaciones en la parte alta de la zona normal y la escala 2 con puntuaciones sobre 70. Señala una condición neurótica crónica con sintomatología mixta. 2.1 Triada Neurótica • Si la escala 1 tiene puntuaciones por debajo de 70 y las escalas 2 y 3 puntuaciones por sobre 70, el sujeto se caracteriza por el sobrecontrol emocional, estar fatigado, ansioso y lleno de dudas acerca de si mismo. 2.2 Tétrada Psicótica • La tétrada psicótica está formada por las escalas 6, 7, 8 y 9. • V psicótica o Valle paranoide: Muestra elevaciones altas en las escalas 6 y 8 y las restantes escalas de la tétrada se presentan relativamente más bajas. Se presenta en sujetos que pueden ser descritos como emocionalmente retraídos, suspicaces, hostiles y con disminución del insight. 2.3 Otras Configuraciones Clínicas • V de ScarlettO'Hara: Estas configuraciones se caracteriza por elevaciones por sobre 65 T en las escalas 4 y 6 y elevaciones menores a 35 en la escala 5. No es necesario que las escalas 4 y 6 sean las escalas más altas de todo el perfil. Esta configuración se ve con más frecuencia en mujeres. Son mujeres hostiles e iracundas, pero incapaces de expresar sus sentimientos directamente. 2.3 Otras Configuraciones Clínicas • Irritan a los demás y luego se lamentan de lo maltratadas que son por los otros. Son excesivamente demandadoras y dependientes. Si la escala 3 es más alta que esta configuración se tratará de mujeres superficialmente sociables que niegan cualquier sentimiento hostil hacia los demás. • A esta configuración también se la llama síndrome pasivo – agresivo. 2.4 Configuraciones de las escalas de validez. • Escalas L y K con T menor que 50 y F con T mayor que 60: Se trata de sujetos que admiten tener problemas y que no están seguros de su capacidad para manejar estos problemas. Sienten que requieren asistencia. Mientras más alta sea F, el sujeto experimenta más problemas, se siente peor y puede exagerar su sintomatología para obtener ayuda. Esta configuración de las escalas de validez se conoce como grito de ayuda. 2.4 Configuraciones de las escalas de validez. • Escalas L y K entre 50 y 60 T y F mayor que 70: Aparece en sujetos que tienen problemas, pero al mismo tiempo se defienden de ellos; sin embargo estas defensas resultan ineficientes. Se trata de pacientes crónicamente desajustados. 2.4 Configuraciones de las escalas de validez. • Escala L con T menor que 50; escala F igual o mayor que K y la escala K esta por sobre 55 T: El sujeto tiene problemas que se han mantenido en el tiempo, pero se ha adaptado a ellos. Puede admitirlos y al mismo tiempo se siente bien. 2.4 Configuraciones de las escalas de validez. • Escalas L y K con T mayores a 60 y la escala F es igual o menor que 50 T: El sujeto niega problemas y sentimientos e impulsos negativos. Se presenta lo mejor posible, es simplista y ve el mundo en términos polares bueno - malo. Su ajuste social será adecuado y sólo presentara desajustes leves. • Si las elevaciones de L y K aumentan, esta configuración indica escasa capacidad de insight por rigidez defensiva. 2.4 Configuraciones de las escalas de validez. • Inclinación positiva ( L< F < K; generalmente L = 40, F = 50 - 55 y K = 60 - 70): Se trata de un sujeto normal que tiene recursos para enfrentar sus problemas y que no está experimentando stress o conflictos en este momento. La escala K será más o menos alta dependiendo del grupo de referencia socio cultural del sujeto. 2.4 Configuraciones de las escalas de validez. • Inclinación negativa ( L> K > F; L = 60, F = 50, K = 40 - 45): Esta configuración muestra a un sujeto ingenuo y poco sofisticado, que intenta aparentar estar bien. Este intento generalmente no le resulta y la triada neurótica aparece elevada. Si la escala F aparece más elevada, no sobrepasa los 70 T, lo que implica que el sujeto está tratando de mantener una fachada de bienestar a pesar de admitir algunos problemas. Relación entre la escala 7 y la escala 8. • Si tanto la escala 7 como la escala 8 son los puntos más elevados del perfil, aumenta la probabilidad de desorden psicótico. En este caso, si la escala 7 es mayor que la escala 8 indica que la persona está enfrentando sus problemas y usando eficientemente sus defensas. Relación entre la escala 7 y la escala 8. • Si la escala 7 y la escala 8 tienen puntuaciones T mayores que 75 y la escala 8 es mayor que la escala 7, indicaría que el problema es severo y la persona no esta luchando contra sus dificultades. • Cuando ambas escalas tienen puntuaciones de 70 o más y la escala 7 es mayor en 10 T que la escala 8 el sujeto presentara ansiedad e indecisión como las características predominantes. Relación entre la escala 7 y la escala 8. • Si la escala 8 es más alta que la escala 7 el rasgo predominante será la confusión mental .