ARTICULACIÓN

TEMPOROMANDIBULAR
(ATM)

JHON JAIRO MÉNDEZ

VANESA RIVERA
KELLY SERRATO
WILMER ZAPATA
 ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
 ESTRUCTURAS OSEAS

CÓNDILO
TEMPORAL CAVIDAD GLENOIDEA

CABEZA
MANDÍBULA CÓNDILO
CUELLO
 TEMPORAL

• cavidad glenoidea: impresión inclinada hacia

abajo y hacia atrás la cisura de glasser la divide en
dos porciones, una anterior que es articular y la
posterior que esta cubierta por tejido celulo graso

raíz transversa del cigoma: es una eminencia

alargada que parte del tubérculo cigomático y
tiene una forma convexa de atrás adelante y
constituye el cóndilo del temporal
DISCO
 CAPSULA ARTICULAR

• compuesta de tejido conectivo fibroso

rodeada totalmente la superficie del cóndilo y del

temporal

se refuerzan caras laterales y mediales mediantes

ligamentos
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN
PATOLOGIAS DEL ATM
 PATOLOGIAS DEL ATM

• Las enfermedades y los trastornos de la ATM son

un grupo de afecciones que provocan dolor
dentro y alrededor de la ATM y los músculos
circundantes.
 SIGNOS Y SINTOMAS
• Dolor en el cuello ,hombros y cabeza
• Tensión muscular
• Ruidos articulares
• Limitación de movimientos de la mandíbula
• Mareos y problemas de visión
• Disminución de la audición.
MEDIOS DIAGNÓSTICOS

RESONANCIA
ARTICULAR
MAGNETICA
 ANQUILOSIS

• disminución de movimiento o falta de movilidad de

una articulación debido a fusión total o parcial de
los componentes de la articulación por
interposición de tejido entre ellas, causando
problemas en la masticación, digestión, habla,
apariencia, y higiene.
 ETIOLOGIA DE ANQUILOSIS

• problemas congénitos
• Traumatismos
• enfermedades como la osteomielitis, artritis
infecciosa y reumatoide
• Hemartrosis
• infecciones
CLASIFICACIÓN ANQUILOSIS
 TRATAMIENTO

• Artroscopia; consiste en una cirugía para extirpar el

exceso de tejido de la articulación
temporomandibular (ATM) que evita que su
mandíbula funcione apropiadamente.
• Artroplastia: esta cosiste en resección de la región
anquilótica y reconstrucción, mediante autoinjertos
en pacientes en edad de crecimiento, o prótesis
articulares en pacientes adultos.
PRÓTESIS DE CRISTHIANSEN
 PSEUDOANQUILOSIS

• La restricción de el movimiento se debe a una

alteración extraarticular, por tejido óseo , fibroso
extrarticular o por bloqueo mecánico de la misma
• Etiología:
Fracturas deprimidas de arco cigomático
Fibrosis o bridas del musculo temporal
Anquilosis coronoides de arco cigomático
Fracturas dislocación de cóndilo
 ARTROSIS

• La osteoartritis o artrosis, es la enfermedad

degenerativa del cartílago articular, va
erosionando el cartílago, el disco, y luego el hueso,
lo va carcomiendo. Inicia con dolor en la
articulación, dolor en los músculos masticatorios,
desvió de la mandíbula al abrirla.
Esta puede ser : activa y estable
 CLASIFICACIÓN

• Artrosis activa : Se caracteriza por el deterioro y

abrasión de las superficies de los tejidos articulares,
cambios articulados están asociados a trauma,
sobrecarga, infección.
• Artrosis estable: degeneración condilar
caracterizada por una progresiva remodelación de
la osteoartritis activa convirtiéndose en una
esteoartrosis.
 ETIOLOGÍA

• desviación de la apertura de la boca

• artritis en la articulación temporomandibular
• Edad y a partir de los 65 años es común
• Fuerzas oclusales
• Interferencias oclusales
• Perdida de piezas dentales
• Enfermedades degenerativas
• traumatismos
• Hereditaria
 TRATAMIENTO
Existen dos tipos de tratamiento para la artrosis, el
conservador y el invasivo
Tratamiento conservador:
• Fármacos
• férulas oclusales
Tratamiento invasivo:
• Inyecciones
intracapsulares con
corticosteroides
• Cirugía (se remodela la
cabeza del cóndilo y se
recupera el disco articular
dañado
 ARTRITIS

• Inflamación de las articulaciones de los huesos es

común en la ATM
• Se divide en infecciosa, traumática, degenerativa,
y reumatoide
Artritis infecciosa: se produce por invasión
microbiana dentro de la articulación, a modo de
reacción inflamatoria por lo cual el movimiento de la
mandíbula se encuentra limitado y halla gran dolor

• El tratamiento incluye antibióticos, hidratación

apropiada, control del dolor y restricción del
movimiento
 ARTRITIS

• Artritis traumática: reacción inflamatoria

consecutiva a un trauma de las partes blandas de
la articulación se asocia, además, a luxaciones y
fracturas.
• Hay dolor y limitación del movimiento puede
producir sinovitis
• El tratamiento incluye , aplicación de calor, dieta
blanda y restricción del movimiento de la
mandíbula.
 ARTRITIS

• Artritis degenerativa: en general aparece en

personas de 20 a 40 años después de un
traumatismo y personas con síndrome doloroso
miofascial
• Se presenta dolor unilateral al mover la mandíbula,
dolor a la palpación, crepitación y limitación en la
apertura de la boca
• El tratamiento es con fármacos, restricción del
movimiento, férula oclusa puede necesitar
artroplastia o una condilectomía alta.
 ARTRITIS

• Artritis reumatoidea: Es una enfermedad

generalizada crónica, es hereditaria. Es una
inflamación de la membrana sinovial.
• Produce rigidez , dolor ATM, ruidos, limitación en la
apertura y la deformación gradual. En niños, la
destrucción del cóndilo produce alteraciones del
crecimiento mandibular y deformaciones faciales
• No hay tratamiento que permita curar la patología
 GOTA O ARTRITIS DEL ÁCIDO ÚRICO

es un tipo de artritis, se da cuando acumula

demasiado ácido úrico en el líquido alrededor de las
articulaciones (líquido sinovial), se forman cristales de
ácido úrico. Estos cristales hacen que la articulación
se hinche y resulte inflamada.
se manifiesta como eritema e inflamación de la
región preauricular, limitación a la apertura oral
,dolor y fiebre
 TRATAMIENTO

es medico consiste en
• antiinflamatorios no esteroides (como ibuprofeno,
naproxeno o indometacina)
• tomar medicinas diariamente, como alopurinol
(Zyloprin), febuxostat (Uloric) o probenecida
(Benemid) para disminuir los niveles del ácido úrico
en la sangre
• Disminuir el consumo de alcohol, especialmente
cerveza
• alimentos saludables como productos lácteos,
verduras, nueces, legumbres, frutas (las menos
azucaradas) y granos integrales