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Comensalismo
Ectocomensales Endocomensales
La primera descripción de la Amebiosis fue realizada por
Feder Lösch en 1875 en San Petersburgo, luego de aislar
unos trofozoítos móviles en las heces de un campesino con
disentería, a las que llamó Amoeba coli. Años después, en
1903, Schaudinn introduce el término de Entamoeba
histolytica para la ameba productora de disentería a
diferencia de las no patógenas a las que denominó
Entamoeba coli.
Las protozoarios no patogénicos del intestino son parásitos
unicelulares que nunca se asocian a enfermedad. No dañan
el cuerpo incluso cuando el individuo tiene el sistema inmune
débil. Las personas sintomáticas en las que se hayan estos
microorganismos deben ser examinadas por otras causas.
Amebas comensales
Chilomastix mesnili
Endolimax nana
Entamoeba coli
Entamoeba dispar
Entamoeba hartmanni
Entamoeba polecki
Entamoeba gingivalis
Iodamoeba buetschlii
Taxonomia
La clasificación taxonómica de este parásito de acuerdo a
Cavalier-Smith es la siguiente:
Dominio: Eukaryota
Reino: Protista
Subreino:Protozoa
Filo: Amoebozoa
Subfilo: Conozoa
Infrafilo: Archamoeba
Clase: Entamoebeae
Orden: Entamoebida
Familia: Entamoebidae
Género: Entamoeba
Continuaran su
viaje a otros
Después de que el
la acción del acido segmentos
quiste ingresa al
gástrico y de Esto contribuye a intestinales, en los
huésped por vía
enzimas digestivas que emerjan las cuales se dirigirán
oral, es
reblandecen y formas móviles, los a la luz del
transportado hacia
debilitan la pared trofozoitos intestino grueso y
el estomago y llega
quística ahí se pondrán en
al intestino delgado
contacto con la
superficie epitelial
EXQUISTAMIENTO
El proceso de enquistamiento se lleva a cabo en la
luz del intestino, y se efectúa cuando los trofozoitos
tienen que enfrentar condiciones que no le son
favorables.
Cariosoma algo
La presencia de un pequeño, que se
núcleo vesicular ubica sobre o cerca
del centro del núcleo
Gránulos de
cromatina
periféricos que Pseudopodos
revisten la
membrana nuclear
Fue la primera amiba descrita en el humano, en 1849 Gros la
aisló y describió en muestras procedentes de sarro dentario.
mide de 10 a 20 μm de
Vive en las encias, tejidos periodontales y bolsas
diámetro con un
gingivales cercanas a la base dental, en ocasiones
endoplasma granuloso
se puede encontrar en las criptas amigdalinas.
y vacuolado
no forma quistes y su
caries, pulpitis, E. gingivalis se relaciona
interés radica en la
estomatitis úlcero- con tasas de infección
cavidad bucal, donde necróticas y gangrenas, hasta de 95% en
habita. entre otras. procesos de gingivitis
Entamoeba gingivalis
Eritrocitos
Leucocitos
Bacterias
Pseudópodos
Mov. rápido
Puede encontrarse en
esputo
No fagocita
Antes conocida eritrocitos y su
como Entamoeba desplazamiento es
minuta por lo general más
Desarrolla La medida de los lento.
Faust la describe
trofozoítos de 5 a quistes oscila Su forma de
en 1958.
15 μm de entre 5 y 10 μm de mayor tamaño
Habita en la luz diámetro. diámetro, pueden
del intestino confundirse con
grueso y no es las de menor
invasora. tamaño de E.
histolytica
Entamoeba hartmanni
4 nucleos
Gluogeno
Cuerpos Citoplasma
cromatides vacuolado
en forma de
arroz
Protozoario comensal del intestino
grueso y con frecuencia se advierte
en coexistencia con E. histolytica. Se
alimenta de bacterias, levaduras y
otros protozoarios, rara vez de
eritrocitos.
Entamoeba coli
Su mayor recurrencia se registra en
climas cálidos y tropicales, este
comensal nunca hidroliza el tejido de
su huesped.
Esféricos y Cariosoma
elongados grueso
Cuerpos Cariosoma
cromatides pequeño
Nucleo largo
Pseudopodos
Iodamoeba
Esta amiba recibe su nombre büetschlii
genérico gracias a su vacuola
de glucógeno, evidente en su
fase quística y que al teñirse
con Lugol pareciera ser su Los trofozoitos miden entre 8 y
único contenido. 20 μm de diámetro, forman
seudópodos hialinos y su
movimiento es muy lento. Los
quistes son variados, en cuanto
a forma los hay ovalados,
piriformes o esféricos y miden
de 5 a 20 μm
Vacuola de
glucógeno Mov lento
Endolimax nana
Nucleo pequeño
Glucogeno
Endosoma
grande
Chilomastix mesnili
Los quistes de
Chilomastix mesnili
presentan forma de limón
y miden de 6-10 µm.
Presentan un gran
núcleo con cariosoma
excéntrico.
Chilomastix mesnili
Epidemiología
Aspectos clínicos
Aun cuando estos protozoarios comensales pueden
eliminarse de manera abundante, se conoce que el
individuo que los padece no manifiesta
sintomatología
Sin embargo huésped
cuenta con
mecanismos de
defensa que se activan
para eliminarlo
En esta relación
simbiótica entre
huésped y comensal
se alcanza un
equilibrio favorecido
en mayor grado hacia
el visitante
Mecanismos de adaptación
e inmunidad
Respecto de la
Se han detectado
frecuencia de E.
frecuencias de E. coli y
gingivales va de 59 a
E. nana de 20 hasta
95%, en particular en
70%, y para I. bütschlii
pacientes con
de 5 a 35%.
patologías dentales
Profilaxis
Caso clínico
Paciente varón de 34 años de edad, medidas higiénico-dietéticas, en los
noruego y residente en la provincia de meses anteriores al inicio de la
Tarragona, derivado por su médico de sintomatología. Se solicita una analítica
cabecera a consultas externas de general que no muestra ninguna
medicina digestiva por no presentar alteración. Se le realiza una ileoscopia en
mejoría ante un cuadro de diarrea la que no se objetivan anomalías y en la
intermitente de un año de evolución. En que la mucosa del colon se aprecia
un estudio parasitológico solicitado dos normal; se realizan biopsias escalonadas
meses antes se observaron abundantes que no presentan ninguna alteración
Blastocystis hominis por lo que se instauró histopatológica. Se le realiza un
tratamiento con 500 mg de metronidazol, coprocultivo que resulta negativo. Se
tres veces al día durante 10 días. El solicita nuevo estudio parasitológico en
paciente mantiene un ritmo deposicional heces, que pone de manifiesto la
alternante con diarrea pastosa 2-3 veces presencia de abundantes B. hominis,
al día y no presenta ningún hallazgo quistes de Entamoeba hartmanni, quistes
significativo a la exploración física, no se de Entamoeba coli, y quistes y trofozoítos
encuentra asténico, ni ha sufrido pérdida compatibles con el complejo Entamoeba
de peso. El antecedente epidemiológico histolytica/dispar/ moshkovskii.
más relevante es el de un viaje a
Paraguay y otro a la India, durante los
cuales no prestó demasiada atención a las
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