Penunjang 1. Palpasi & Inspeksi 2. Pemeriksaan Asam Urat 3. Analisis Cairan Sendi 4. Radiologi Asam urat Produksi asam urat Ekskresi asam urat Lelaki 30 - 60 tahun < Wanita Hipersaturasi penumpukan ruptura tofi asam urat Gout. Kritalisasi Asam Urat Fagositik Leukosit Gout Primer dan Gout Sekunder 4 Tahap Gout 1. Hiperuresemia Asimtomatik Pria 5,1-1,0 mg/dl dan Wanita 4,0 – 1.0 mg/dl. 9-10 mg/dl. 2. Arthritis Gout Akut Awitan mendadak pembengkakan , nyeri sendi ibu jari kaki serta sendi metatarsofalangeal. Demam, leukosit meningkat. 3. Interkritikal Gout >1 kali serangan 4. Gout Kronik Perdangan kronik nyeri, sakit, kaku , pembesaran dan penonjolan sendi yang bengkak. Tofi bursa olecranon, tendon achilles, permukaan ekstensor lengan bawah, bursa infapatelar, heliks telinga. 1. Reumatoid Arthritis • Wanita > Pria • Kriteria Reumatoid Arthritis kekakuan pagi hari, arthritis pada tiga atau lebih sendi, arthritis sendi jari tangan, arthritis simetris, nodul reumatoid, faktor reumatoid pada serum, perubahan radiologik. • Pentalaksaan edukasi istirahat, latihan – latihan spesifik, alat-alat pembantu, serta pengobatan. Pembengkakan pergelangan tangan, kaki, siku serta bahu. Pembengkakan, Rasa panas, Sakit pada sendi yang terkena Obat anti peradangan non-steroid ibuprofen, ketoprofen, indometacin, celecoxib dan lain sebagainya. Obat anti nyeri codein dan meperidin Ruam berbentuk kupu-kupu Kriteria The american Rheumatism Association :4 1. Ruam pada daerah malar 2.Ruam diskoid 3.Fotosensitifitas 4.Ulkus pada mulut 5.Arthritis 6.Serositis 7.Gangguan pada ginjal 8.Gangguan neurologik 9.Gangguan hematologik 10Gangguan immunologik 11.Antibodi antinuklear OAINS , kortikosteroid, antimalaria serta agen penegakan imun. Penatalaksanaan Medica Mentosa Gout akut OAINS atau kolkisin Gout kronik Menurunkan pembentukan asam urat atau menaikkan ekskresi asam urat. Allupurinol kreatinin klirens Aspirin Medica Non Mentosa
Makanan yang mengandung purin
Tidak mengkonsumsi alkohol Mengurangi pekerjaan berat Rutin periksa ke dokter Kelainan metabolisme purin menghindari diet tinggi purin. Tidak konsumsi alkohol Tinggi karbohidrat, rendah protein. rendah lemak. Obat-obatan aspirin dosis rendah, diuretik, levodopa, diazoksid, asam nikotinat, asetazolamid & etambutol. Program diet kilat , trauma sendi & operasi. Hypertensi , batu ginjal, gagal ginjal, jantung koroner dan diabetes melitus. Gagal ginjal & Penyakit jantung koroner. Bergantung tahap yang ada jika pada kasus tersebut tidak ditangani dengan baik maka yang terjadi adalah terjadinya penimbunan asam urat yang berlebihan, yang dimana hal tersebut yang dapat menyebabkan buruknya keadaan Asam urat merupakan hasil akhir katabolisme purin, asam urat tidak dapat dikeluarkan tubuh melalui feses dan urin, menyebabkan kadarnya meningkat dalam tubuh, hal tersebut dapat menyebabkan peradangan. Konsumsi alkohol, obat-obatan serta gaya hidup mempengaruhi serangan penyakit gout.