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CAMILA FARDIN GRASSELI

Mestre em Psicologia - PUC MINAS


Especialista em Psicanálise - UFMG

Psicopatologia Geral

Prof. Camila Fardin Grasseli


1. CONSCIÊNCIA
 Estado de vigília
 Zona clara de nossa vida psíquica que se encontra em
situação oposta à zona escura: inconsciente.
 É o que permite o conhecimento do próprio eu e do
mundo exterior.
1. CONSCIÊNCIA
 Psicologia:
- Trata-se da vivência interna atual: integração de todos
os processos mentais em determinado momento.
- Está relacionada à distinção eu/não eu
- É o conhecimento (o dar-se conta) que o indivíduo
tem de suas vivências internas.

CONSCIÊNCIA DO EU CONSCIÊNCIA DOS OBJETOS


1. CONSCIÊNCIA
TERMOS:
Vigilância – capacidade fisiológica de ativar a atenção

Lucidez – contrário do sono ou coma

CAMPO DA CONSCIÊNCIA – refere-se à quantidade de


conteúdos que a consciência abarca num mesmo
momento. Representa o foco.
1. CONSCIÊNCIA - patologias
Alteração patológica
QUANTITATIVA
ALTERAÇÕES

Alterações normais

Alteração patológica

ALTERAÇÕES QUALITATIVAS
1. CONSCIÊNCIA - patologias
ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS

REBAIXAMENTO DO NÍVEL DA CONSCIÊNCIA


 Trata-se do nível da consciência entre a lucidez e o
coma.
 Perda da clareza da consciência.
 A percepção do mundo externo torna-se vaga,
dificuldade de manter a atenção, a orientação, o
pensamento,... Confusão
mental
1. CONSCIÊNCIA - patologias
ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS

REBAIXAMENTO DO NÍVEL DA CONSCIÊNCIA

Obnubilação

Alguns autores integram o


Sopor sopor à obnubilação

Coma
1. CONSCIÊNCIA - patologias
REBAIXAMENTO DO NÍVEL DA CONSCIÊNCIA
OBNUBILAÇÃO
 Intensa sonolência (aspecto fisiológico importante)
 Diminuição global da atenção
 Desorientação no tempo e espaço
 Pensamento empobrecido
 Indiferença, apatia, sem iniciativa
Quadro orgânico:
 Inibição psicomotora Intoxicação por
medicamentos, drogas,
doenças infecciosas...
1. CONSCIÊNCIA - patologias
REBAIXAMENTO DO NÍVEL DA CONSCIÊNCIA
SOPOR
 Mesmo quadro da obnubilação, porém, mais severo.
 O paciente somente desperta através de um estímulo
energético doloroso.
1. CONSCIÊNCIA - patologias
REBAIXAMENTO DO NÍVEL DA CONSCIÊNCIA
COMA
 Do Grego: Sono profundo
 Estado mais acentuado da perda da consciência.
 Baixíssima atividade elétrica do cérebro.
1. CONSCIÊNCIA
QUADRO
CLÍNICO
Quadro de DELIRIUM
 Quadro confusional agudo
 Rebaixamento leve a moderado no nível da consciência
acompanhado de alucinações visuais em sua maioria.
 O quadro oscila muito ao longo do dia e piora à noite
Doenças febris,
ATENÇÃO:
Delirium é diferente de Delírio
intoxicações crônicas,
enfermidades cerebrais
orgânicas
1. CONSCIÊNCIA
QUADRO
CLÍNICO
Delirium tremens
 Quadro grave de abstinência alcoólica
 Agitação psicomotora, desorientação tempo e
espaço, não consegue identificar corretamente as
pessoas ao seu redor, com frequência vê ou sente
sobre a pele pequenos animais repugna-
ntes, como baratas, ratos, aranhas ou
lagartixas.
1. CONSCIÊNCIA - patologias
REBAIXAMENTO DO NÍVEL DA CONSCIÊNCIA
Terminologias usadas

OBNUBILAÇÃO = TURVAÇÃO = OBNUBILAÇÃO SIMPLES

SOPOR = TOPOR = ESTUPOR

DELIRIUM = OBNUBILAÇÃO ORINÓIDE = DELÍRIO ORINÓIDE


1. CONSCIÊNCIA - patologias
Alteração patológica
QUANTITATIVA
ALTERAÇÕES

Alterações normais

Alteração patológica

ALTERAÇÕES QUALITATIVAS
1. CONSCIÊNCIA - patologias
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS

ESTADOS CREPUSCULARES
 Surge e desaparece de forma abrupta e pode durar de minutos a
dias.
 Conserva-se a psicomotricidade mais ou menos coordenada, o
que permite que o paciente saia andando, compre uma passagem
e faça uma viagem.
 O paciente pode praticar atos incompreensíveis e até agressões.
 Geralmente ocorre
Epilepsia
uma amnésia lacunar. Intoxicação alcoólica
Quadros dissociativos
1. CONSCIÊNCIA - patologias
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS

ESTADOS CREPUSCULARES
 Estados alterados da consciência nos quais há uma
mudança parcial do campo: estreitamento do campo da
consciência.
 A consciência abarca um conteúdo menor e se restringe a
determinadas ideias e afetos.
 Grande parte de estímulos externos tornam-se
inacessíveis.
(transe, estados hipnóticos, experiências de quase morte
1. CONSCIÊNCIA – exame
 Sonolência ou fadiga indicam rebaixamento do nível da
consciência
 Alienação ao mundo externo (desinteresse, dificuldade de
apreensão)
 Outras alteração: atenção, orientação, sensopercepção,
memória
1. CONSCIÊNCIA – principais transtornos
 Delirium
 Epilepsia
 Alcoolismo
 Narcolepsia (ataques irresistíveis de sono associados à
alucinações)
 Transtornos dissociativos – são estados crepusculares

ATENÇÃO: Esquizofrenia e Paranoia cursam com


lucidez.