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Biomecánica de Cadera

Introducción

• Estable
Cabeza femoral

• Composición Acetábulo
Fuerzas de reacción de la cadera

Se estima que la cadera soporta las fuerzas que van de un tercio


del peso corporal con soporte de doble pierna a cinco veces el
peso del cuerpo durante la marcha.
Clasificación articular
ENARTROSIS:

• ARTICULACIÓN MÓVIL

• SUPERFICIE ARTICULAR
ESFEROÍDEA (cabeza femoral)

• CAVIDAD ARTICULAR
GLENOÍDEA (acetábulo)
Osteología

• Acetábulo :

•Ceja cotiloidea
• Partes •Supf. Semilunar
•transfondo

• Rodete (5 – 6 mm)

• Dirección
Acetábulo

• Plano del acetábulo en su apertura


coincide con el plano sagital en un ángulo
de 40° abierto posteriormente

• Plano del acetábulo en su apertura


coincide con el plano transversal en un
ángulo de 60° abierto lateralmente
Acetábulo

• Ángulo de recubrimiento (Wiberg)

“ el grado que el acetábulo cubre la cabeza femoral en el plano frontal”


Acetábulo
• Ángulo de anteversión acetabular

“ Describe el grado en que el acetábulo rodea la cabeza femoral en el


el plano horizontal”
Anatomía
• Superficie articular

Cabeza femoral

• Fibrocartilago 0,5 – 3,5 mm

Cartílago 1 – 2,5 mm
Cuello femoral
Angulo de anteversión

«Proyección del eje longitudinal


De la cabeza femoral y el eje
Transverso bicondileo»

De 12° cabeza femoral no recubierta


Y tendencia rotación rot. Interna de cadera

De 12° tendencia a la rot externa de cadera


• Ángulo de Rochet
Coxofemoral
Punto de unión del miembro inferior con la cintura
pélvica. Pertenece a la clase de Enartrosis.
Ligamentos de la Articulación Coxofemoral

Ligamento Capsular o Capsula:

Fibras circulares:

•Interna
•Forman un anillo en el cuello

Fibras Longitudinales:

•Fibras mas densas.


•Se unen al lig. Iliofemoral
•Cápsula anterior y a nivel profundo
 Fascículos de refuerzo de la Capsula:
Son tres ligamentos:
Iliofemoral
Isquiofemoral
Pubofemoral
Ligamento iliofemoral:

Tensión:
En extensión completa
junto con la cápsula Ligamento
anterior y el lig Iliofemoral
pubofemoral
Fibras:
Laterales
mediales
Ligamento
Isquiofemoral:
Región posteroinferior de
la articulación. (canal
subcotiloideo y próximo a Ligamento
la ceja cotiloidea). hacia Isquiofemoral
arriba y afuera para
fusionarse con los
manojos posteriores de la
cápsula.
Flexión:
Rotación interna
Tensión isquiofemoral y
Cápsula región inferior
Ligamento Pubofemoral:
Delante y dentro de la
articulación. Parte de la
eminencia Iliopectinea y van a
Ligamento
terminar por fuera, de la fosita Pubofemoral
rugosa que esta situada por
delante del troquín.

Tensión:

Abducción
Rotación externa
Ligamento Redondo:
Situada en el interior
de la articulación. Se
inserta en:
•la Fosita Femoral.
Ligamento
•en lig. transverso del Redondo
acetábulo,
en el extremo
anterior de la
escotadura
isquipubiana.
Lig. Transverso del Acetábulo:

Este ligamento se
encuentra en la parte
inferior de este
acetábulo y actúa como
una válvula del rodete
ya que permite que la
grasa contenida en él
pueda salir cuando la
cabeza del fémur se
mueve.

Ligamento Transverso
del Acetábulo
Ligamento
Inguinal:
Ligamento
Inguinal
Parte de la espina
ilíaca anteroinferior
y hasta la sínfisis
del pubis.
Factores de estabilización
neuromuscular de cadera

Congruencia de cadera, no depende únicamente de los componentes óseos.


Los ligamentos descritos anteriormente y los músculos que cruzan la articulación de la cadera:

Contribuyen y proporcionan
para congruencia articular

Mantener la estabilización
articular
Osteocinemática

Fémur sobre la pelvis

120° rodilla flexión


80° con rodilla extensión

Distiendo los ligamentos


Tensa la cápsula por
inferior
Osteocinemática

Fémur sobre la pelvis

20° rodilla extendida


Cercano a 0° flexión de
rodilla

Tensa el iliofemoral
Y la musculatura flexora
Osteocinemática

Fémur sobre la pelvis

40° de adducción
Limitado por:
Lig. pubofemoral y
músculos adductores e
isquiotibilaes
Osteocinemática

Fémur sobre la pelvis


25°
Fibras superiores del
lig. Isquiofemoral

Músculos abductores
Osteocinemática
Fémur sobre la pelvis
35°
Lig. isquiofemoral
Músculo piramidal
Osteocinemática
Fémur sobre la pelvis
45°
Fascículo lateral del lig. iliofemoral
Tensor de la fascia lata
Osteocinemática

Pelvis sobre fémur

• Sedente
• Eje transversal cabezas de fémur
• 30° flexión coxofemoral
• Relaja lig iliofemoral
• Elonga cápsula inferior
Osteocinemática

Pelvis sobre fémur

• Se elonga lig iliofemoral


• Se elonga músc. Psoasiliaco
• 10° – 20°
Osteocinemática

Pelvis sobre fémur

• 30°
• Levantando la cresta
iliaca contralateral
• Tronco supralumbar
estático
• Columna
Osteocinemática

Pelvis sobre fémur

• Descenso de cresta
iliaca contralateral
• Columna
• Gluteo medio, tensor
de la fascia lata y
piramiral restringen
Osteocinemática

Pelvis sobre fémur

Cresta iliaca
contralateral hacia
adelante
Osteocinemática

Pelvis sobre fémur

Cresta iliaca
contralateral hacia
atrás
Patologías en atletas
Al igual que en el mecanismo de los la rotación axial y la carga
externa forzada en la pierna de apoyo al momento de realizar
una patada lateral, puede causar:

laxitud cápsular anterior

Elongación del ligamento iliofemoral.


Como resultado del aumento de la traducción de la cabeza
femoral con respecto al acetábulo:
Pueden seguir lesiones del labrum y condrales.
Ballet/ patinaje sobre hielo
La flexibilidad de las extremidades inferiores es crucial
para el éxito. Sin embargo, a pesar de esta aparente
ventaja, también pueden sufrir:

1. síntomas de la inestabilidad de la cadera.


2. Laxitud capsular focal luxación traumática de cadera
3. Lesiones de ligamento redondo (se encuentra bajo mayor
estrés para ayudar a estabilizar la articulación)
Running
Pueden presentar sutil
inestabilidad anterior de
cadera.
Fase de zancada donde se
repite hiperextensión de
cadera puede estirar la
cápsula anterior y el
ligamento iliofemoral
microinestabilidades
desgarro de labrum y
lesiones condrales