TRANSPORTE DEL RECIEN NACIDO CRITICO APLICANDO LA TAXONOMIA NANDA, NIC, NOC

Lic. Barrientos Loayza Zenia

Lic. Benavides Minchola Mónica
 Medio que se usa para trasladar en condiciones óptimas a un neonato de riesgo
a un servicio de salud de mayor complejidad previa comunicación telefónica,
radial, fax y/o internet, para asegurar la recepción y atención oportuna del recién
nacido (Guías de Práctica Clínica Para la Atención del Recién Nacido. MINSA.
2007).

“SISTEMA ORGANIZADO PARA TRASLADAR AL RECIEN NACIDO DE ALTO

RIESGO HACIA CENTROS ESPECIALIZADOS DONDE SE LE PUEDA
BRINDAR UNA EVALUACION E INTERVENCION DE MAYOR COMPLEJIDAD”.

MODOS DE
INTRAUTERINO NEONATAL
TRANSPORTE
 TRANSPORTE INTRAUTERINO

Es el transporte urgente de la madre para la asistencia al parto, desde una Maternidad que no
dispone de los medios adecuados para la asistencia al recién nacido, a otra de un nivel
asistencial superior.
 TRANSPORTE INTRAUTERINO
INDICACIONES
– Amenaza de parto prematuro en gestaciones de < 32
semanas de gestación, con o sin ruptura prematura de
membranas.
– Parto múltiple < 34 semanas. CONTRAINDICACIONES
– Retraso de crecimiento intrauterino grave < 34 semanas.
– Malformaciones congénitas que obligan a un tratamiento – Abruptio placentae.
inmediato. – Sangrado importante.
– Incompatibilidad sanguínea grave. – Necesidad de cuidados inmediatos
– Hídrops fetal. maternos.
– Polihidramnios u oligoamnios grave. – Parto inminente.
– Pre-eclampsia grave o síndrome de HELLP (hemólisis, – Sufrimiento fetal grave.
aumento de los enzimas hepáticos y plaquetopenia). – Procidencia de cordón o extremidades.
– Diagnóstico prenatal de enfermedad metabólica que
necesite un control inmediato.
– Enfermedad materna grave o complicaciones del
embarazo (patología cardíaca, diabetes
insulinodependiente, etc.).
TRASLADO NEONATAL
 OBJETIVOS DEL TRASLADO NEONATAL

Disminuir la morbimortalidad neonatal, a

través de la atención oportuna y especializada a
recién nacidos en estado crítico, sin diagnóstico
prenatal de riesgo. Los diagnosticados antes del
parto de alto riesgo se trasladarán oportunamente.

Realizar el traslado del recién nacido en forma

óptima, sin deterioro adicional de su condición
patológica pre – existente.
 FASES DEL TRASLADO NEONATAL
 Comprende la comunicación formal del traslado y organización de los
ACTIVACION equipos y personal responsables del mismo.

 Incluye todas aquellas actividades de soporte que se consideran

ESTABILIZACION necesarias realizar antes de iniciar el traslado.

 Comienza cuando se instala el RN en el vehículo, y termina con la

TRASLADO transferencia al personal responsable en el hospital de destino.

 Recepción por parte del equipo del segundo, tercer nivel de atención
TRANSFERENCIA y retroalimentación y evaluación de los resultados del traslado a los
equipos emisores.
URGENTES PROGRAMADOS
• Los recién nacidos con • Traslados para
peso inferior a 1.500 g. realización de estudios
• Prematuros menores de de alta complejidad.
34 semanas • Traslados para
• RN con hipoxia, distrés internación por
respiratorio, alteraciones necesidad de tratamiento
CRITERIOS DE específico o cirugía en un
neurológicas.
• RN con alteraciones TRASLADO Centro de mayor
hemodinámicas DEL R.N. complejidad.
secundarias a • Traslados de retorno
reanimación profunda, luego de internaciones
infección e hipoglucemia por cirugías o
severa no controlada. tratamientos de alta
• Malformaciones complejidad.
cardíacas y/o otras
viscerales
 CLASIFICACION DE RIESGO DEL RECIEN NACIDO
El tipo de asistencia que precisa el neonato durante el traslado, ya sea dentro del hospital o a otro
centro, vendrá condicionada por su grado de riesgo vital, y este puede ser:

RIESGO I RIESGO II RIESGO III

(ESTADO CRITICO) (MEDIO/ALTO) (BAJO)

 Paciente de gravedad
extrema.
 Enfermo estabilizado,  proceso sin riego
 Su estabilización es
de proceso grave. vital.
precaria por su proceso de
base y su situación de gran
 Puede tener durante  Precisa traslado para
compromiso vital.
el traslado consulta, pruebas
complicaciones o complementarias, o
 su única esperanza algún
agravamiento del retorno a centro
tipo de asistencia que en la
proceso y convertirse emisor tras curar su
ubicación actual no se
en riesgo I. proceso.
puede aplicar (ECMO,
Cirugía por proceso
malformativo, etc.).
 ESTABLECIMIENTO DE LINEAS DE COMUNICACION

TIPOS DE
TRANSPORTE

INTRAHOSPITALARIO EXTRAHOSPITALARIO
 ATENCIÓN INMEDIATA UCIN
Centros de < nivel Centros de > nivel
UCIN Centro Quirúrgico
Servicios de Ayuda Diagnóstica
UCIN Ayuda Diagnóstica

TERRESTRE AEREOS
MEDIOS DE
TRANSPORTE
 AMBULANCIAS  AVION
 HELICOPTERO