INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

INTRODUCCION A LA CLINICA

ANDROGENOS

6CM1

Fernando Balderas Gamboa

 ENDROCRINOS MASCULINOS

TESTICULOS
El testículo posee dos funciones básicas:
• endocrina (producción de hormonas)
• exocrina (producción de espermatozoides)

El 85-90% del interior del volumen testicular está constituido por túbulos
seminíferos y su epitelio germinal, lugar de producción de los espermatozoides,
y del 10-15% está ocupado por el intersticio, donde se produce la testosterona
 ENDROCRINOS MASCULINOS

HORMONAS HIPOTALÁMICAS E HIPOFISARIAS

La función testicular no es autónoma, sino que está controlada por el llamado eje
hipotálamo-hipófiso-testicular
ENDROCRINOS MASCULINOS
 ENDROCRINOS MASCULINOS

Androstendiol

- GnRH
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TESTOSTERONA

Niveles normales:
• Primer trimestre en el feto hasta los 2 o 3 meses de nacido: 250
ng/dL
• Infancia: <50 ng/dL
• Adolescencia-adulto: 300 – 1000 ng/dL
El aumento en los niveles de testosterona puede significar:
• Resistencia a los andrógenos (resistencia a la acción de las hormonas
masculinas)
• Cáncer testicular
• Hiperplasia suprarrenal congénita
• Inicio prematuro o temprano de la pubertad

Disminución en la producción de testosterona:

• Enfermedad crónica
• Niveles altos de cortisol
• Retraso en la pubertad
• Insuficiencia testicular
• Tumor no canceroso de las células de la hipófisis que producen demasiada hormona
prolactina
• Niveles altos de 5 α-reductasa
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DIHIDROTESTOSTERONA (5α-DTH)

Niveles normales en adultos: 30-80 ng/dL

Niveles altos es debido a:

• Niveles altos de testosterona

Niveles bajos es debido a:

• Deficiencia congénita de 5 α-reductasa
• Uso de medicamentos como la finasterida
• Niveles bajos de testosterona
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DESHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA)

Niveles normales
• 18-19 años: 108-441 ug/dL
• 20-29 años: 280-640 ug/dL
• 30-39 años: 120-520 ug/dL
• 40-49 años: 95-530 ug/dL
• 50-59 años: 70-310 ug/dL
• 60-69 años: 42-290 ug/dL
• 69 años en adelante: 28-175 ug/dL

Niveles altos debido a:

• Hiperplasia suprarrenal congénita (un raro trastorno genético)
• Tumor benigno o maligno de la glándula suprarrenal
• Ejercicio excesivo
• Medicamentos como danazol
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Niveles bajos debido a:

• Hipofuncion corticoadrenal
• Artritis reumatoide
• enfermedad de Alzheimer
• carbamazepina
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ANDROSTENEDIONA ANDROSTENDIOL GLUCORONIDO

Niveles normales
• Adultos: 23 – 89 ng/dL • 13 a 19 años : 1.3 - 5.3 ng/ml
• Niños: 0.0-0.5 ng/mL • 20 a 30 años : 2.1 - 4.4 ng/ml
• Pubertad : 0-2 ng/mL

Niveles altos debido a:

• Hiperplasia suprarrenal congénita (un raro trastorno genético)
• Tumor benigno o maligno de la glándula suprarrenal
• Androstendiol: niveles altos de DTH