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TRASTORNO MENTAL

ORGANICO
Alteración identificable

Trastorno de un
neurotransmisor
Educación o entorno
perturbador

Aberración de la función cerebral


Cualquier afección médica que el
paciente pueda sufrir

Diagnóstico
diferencial

Cualquier sustancia con receta, sin


receta o ilegal que el paciente pueda
estar tomando.
EPILEPSIA
Enfermedad neurológica crónica

Afecta al 1% en EEUU

30% al 50% de todos los individuos con epilepsia


presentan dificultades psiquiátricas

Cambio de la personalidad

Alteración fisiopatológica transitoria paroxística de la función


cerebral causada por una descarga neuronal excesiva
espontánea.
ICTUS Crisis epiléptica misma

PERIODO
NO Preictal, postictal e interictal
ICTUAL
ICTAL

Otros factores
INTERICTAL neuropsiquiátricos
y psicosociales
CLASIFICACION
Crisis epilépticas Crisis epilépticas
parciales generalizadas
Crisis epilépticas generalizadas
Recuperación lenta y gradual de la
Estado postictal
conciencia y la cognición

Período de Minutos y varias horas


recuperación Delírium de desaparición gradual
Crisis epilépticas de ausencia
(petit mal)

Difícil diagnostico

Características motoras o sensitivas


pueden estar ausentes o ser leves
Crisis epilépticas parciales

Simples Complejas

Alteración de la
conciencia

Adultos

30%
enfermedades
mentales
mayores
- Sensaciones autónomas (rubefaccion),
- Sensaciones cognitivas (p. ej., déjà vu, estados de
SÍNTOMAS
sueño),
PREICTALES - Estados afectivos (p. ej., miedo)
- Automatismos (p. ej., relamido de labios).

- Conducta breve, desorganizada y desinhibida


SÍNTOMAS
- Síntomas cognitivos: amnesia del tiempo y un período
ICTALES de delírium de resolución tras la crisis epiléptica

- Trastornos de personalidad: Religiosidad, viscosidad


de la personalidad y cambios en la conducta sexual
SÍNTOMAS - Hipergrafía
INTERICTALES - Alucinaciones y los delirios paranoides.
- Violencia.
- Depresión y manía,
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO Carbamazepina
y Acido
Acido valproico
Valproico
C.E.G tónico -
clónicas

Fenitoina
S.
Irritabilidad
Carbamazepina

Estallidos
PRIMERA LINEA C.E.P Oxcarbazepina de
agresividad

Fenitoina

Etosuximida

C.E.A

Acido Valproico
TRATAMIENTO
 Psicoterapia

Asesoramiento IMPORTANTE: Muchos antiepilépticos


familiar provocan deterioro cognitivo y debe
considerarse un ajuste de dosis o
cambio de medicación si los síntomas
son un problema para el paciente.

Terapia en
grupo

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