TRANSPORTE

DO RECÉM- NASCIDO
DE ALTO-RISCO

Centro Obstétrico á
Unidade Neonatal
 INDICAÇÕES PARA O TRANSPORTE
NEONATAL
Após estabilização/reanimação
será possível transportar o
RNPT á unidade neonatal

 Prematuridade : IG <32-34 e/ou

<1500;
 Asfixia Perinatal Grave;
 Insuficiência Respiratória Grave;
 Isoimunização Rh;
 Malformações Congênitas;
 Patologias Cirúrgicas;
 Cardiopatias Congênitas.
 INDICAÇÕES PARA O
TRANSPORTE NEONATAL

 FC >100 bpm / se FC < 100bpm –

risco iminente PCR.
 Para qualquer RNPT <34 semanas,
transferir em incubadora de
transporte de dupla parede, bateria
carregada.
 Incubadora = Tº35 – 37ºC
 O saco plástico e a dupla toca deve
ser mantida até o destino e após
estabilidade térmica, Tº axilar 36,5 e
37,5ºC
 Evite o uso de bolsas ou
luvas com água quente, pode
causar queimaduras.
 RNPT pode se encontrar em três diferentes
situação
■ 1 ª SITUAÇÃO:
■ O RNPT está com: FC >100bpm,
respiração rítmica e regular e em ar
ambiente, com SatO² nos limites
desejáveis.

■ Nesse caso, não há necessidade de

suporte respiratório, cuidados a
permeabilidade de vias aéreas.
 RNPT pode se encontrar em três diferentes
situação
■ 2ª SITUAÇÃO:
■ O RNPT está com: FC > 100bpm
e respiração espontânea, mas com
desconforto respiratório e/ou
necessitando de O² suplementar
para manter a SatO² nos limites
desejáveis.

■ Nesse Caso, há indicação de

transporte em CPAP por mascara
facial. (cilindro de O² + ar
comprimido junto á incubadora)
 RNPT pode se encontrar em três diferentes
situação

■ 3ª SITUAÇÃO:
■ O RNPT está com : FC >100 bpm
e respiração irregular ou ausente
ou, ainda a equipe fez a opção de
manter a cânula traqueal durante o
transporte.

■ Nesse caso, o suporte respiratório

deve ser feito com ventilador
mecânico manual em T conectado
a cânula traqueal. (cilindro de O² +
ar comprimido junto á incubadora)
 Aspectos Éticos da Assistência ao RNPT
na Sala de Parto
 A interrupção da reanimação neonatal em sala de
parto.
 Dentre 357 RNPT idade gestacional 22 e 27
semanas e Apgar 0-1 no 1º e no 5º minuto,
apenas 1 sobreviveu e este apresentou
alterações neurológicas antes da alta hospitalar.
 Estudo norte americano diz que 80% dos RNPT
<1000g ao nascer, com idade gestacional entre
23 – 30 semanas e Apgar 0-1 no 5º minuto,
morrem ou sobrevivem com sequelas graves aos
18-22 meses, incluindo alterações cognitivas,
psicomotoras, deficiência visual e auditiva.
 Assim assistolia com 10 min de reanimação é
razoável interromper.
 Aspectos Éticos da Assistência ao RNPT na
Sala de Parto

Iniciar a reanimação
Existem controversas e neonatal ?
dependem do contexto
nacional, social, cultural e
religioso, no qual os
conceitos de moral e ética
são discutidos.
Menor bebe nascido no Brasil que
Sobreviveu
 Rafaella Victória
 Dn: 28/03/2017
 Peso: 340 gramas
 IG: 25 semanas

 Alta após 10 meses,

6,3 kg