COLORACIONES DE RUTINA COLORACIONES ESPECIALES MONTAJE DE LA MUESTRA PROCESADA CITOLOGIA

Las más utilizadas en citología son las tinciones de Es una técnica que consiste en observar células a través del
Tinción para evaluación hormonal: Tinción - Los medios de montajes crean un capa
T Papanicolaou el cual se basa en la reacción
química de los colorantes con los elementos
de Shorr: Permite distinguir con gran
facilidad las células queratinizadas (color
permanente entre la lámina y el
cubreobjetos protegiéndola del medio
microscopio para estudiar su morfología. El objetivo básico
de la Citología es diferenciar entre una población celular
celulares, y su captación varia de acuerdo al pH normal, una respuesta citológica inflamatoria y una
E vaginal. Para este método se necesitan 3
soluciones especificas: Hematoxilina de Harris,
naranja brillante) de las no queratinizadas
(intermedias y parabasales que se tiñen de
ambiente, daños mecánicos, disecación
celular, logrando así almacenarlas luego
población celular neoplásica. La citología se puede clasificar
de la siguiente manera:
color azul verdoso). Los núcleos se tiñen de de haber sido visualizadas o
C Orange 6 (OG6), Eosina Azur 36, 50 ó 65 (EA-50)
- Pasos para la Coloración de PAP
azul nunca tan claramente como la técnica de
Papanicolaou.
diagnosticadas .
- Se coloca una gota del medio de
Citología Ginecológica: Consiste en un estudio cuyo
principal objetivo es la búsqueda de células neoplásicas en

N 1. Re fijación en alcohol al 95% 10 min

2. Hidratación en alcohol 80%, 70%, 50%
agua una sumersión en cada una
I 3. Tinción Nuclear en Hematoxilina de Harris
6 min
C 4. Enjuague en agua
5. Extracción diferencial en ácido clorhídrico
al 0,25%.
A 6. Enjuague y deshidratación en agua,
alcohol 50%, 70%, 80% y 95%
S 7. Tinción citoplasmática en Orange 6 1 ½
min
8. 3 enjuague en alcohol al 95%
9. Tinción citoplasmática en EA 36, 50 o 65 1
a 3 min.
10. Enjuague en 3 alcoholes 95% 11.
C Deshidratación total en etanol absoluto
12. Clarificación celular en Xilol
I c) Coloración: Existen numerosas técnicas
de tinción para citología. En general se
Método de la tinción:
1. Teñir la Mx., en solución de Shorr por 1
min.
2. Enjuagar en alcohol al 70%, 95% y alcohol
absoluto
3. Aclarar en Xilol y montaje permanente
Tinción de May - Grundwald Giemsa: Esta cubreobjetos
coloración también denominada Pappenheim
se realiza sobre material secado al aire en
preparaciones de citología por punción
aspiración.
PROCESAMIENTO DE
MUESTRAS CITOLOGICAS
montaje sobre la muestra
- Se diluye con Xilol y antes de que se
muestras obtenidas a partir del cuello uterino (raspados ,
cepillados , entre otros.)
Citología No Ginecológica: Al igual que la citología
seque colocar el cubre objeto tratando
de que la muestra quede protegida
- Si queremos observar las preparaciones
ginecológica, su principal objetivo es apoyar al diagnóstico
clínico mediante la búsqueda de células neoplásicas en
muestras como lavados bronquioloalveolar, lavados
con el objetivo de 100x colocaremos la
gota de aceite de inmersión sobre el
peritoneales, entre otros.
TIPOS DE CITOLOGIAS
a) PAAF (Punción Aspiración con Aguja Fina): Consiste en la
punción de un órgano o tejido, casi siempre situado
superficialmente como la mama, el tiroides o los ganglios
linfáticos, con una aguja fina hueca conectada a una
jeringa de aspiración. Mediante esta maniobra el propio
citopatólogo o el especialista médico responsable del
paciente obtienen grupos celulares por punción que tras
ser dispersados en un líquido fijador, o mejor aún en un
recipiente de citología en fase líquida, se extienden sobre
el portaobjetos para su estudio microscópico. La
obtención de muestras de lesiones de órganos profundos
puede realizarse mediante control ecográfico, por TAC o

T clasifican en dos tipos: las más utilizadas por

su simplicidad y rapidez son las técnicas:
bien mediante ecoendocoscopia. La presencia del
patólogo para la evaluación del material obtenido es
determinante sobre la calidad de la muestra.
O Las más utilizadas por su
simplicidad y rapidez son las
1. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
b) Citología por Impronta: Esta técnica permite observar un
mayor número de células, lo que incrementa las
técnicas Romanoswky entre las - Método Indirecto: En caso de que las
L que se encuentran el Giemsa, muestras obtenidas sean líquidas y para La toma de la muestra citológica constituye el pri
tinción de Wrighty el Diff-Quick realizar el frotis habrá que concentrar la
mer paso del proceso del citodiagnóstico el cual
posibilidades diagnósticas. Consiste en apoyar con cierta
presión un portaobjetos sobre la superficie de corte de un
pueden obtenerse mediante: material de Bx (biopsia); tras lo cual se evalúan las células
O El otro tipo de tinciones incluyen las población celular mediante centrifugación,
técnicas de Papanicolaou y sus ejemplos son la orina y líquidos procedentes • Raspado
• Impresión o Impronta que adhieren al portaobjetos.
c) Citología en Base Líquida: Es un procedimiento que
derivados que consiguen detectar de lavado ofrece las ventajas de garantizar la fijación inmediata del
G cambios nucleares y nucleolares con 3. PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA
excelente detalle pero no consiguen a) Extensión: En el caso de las muestras
• Hisopo o Escobillón
• Aspiración con Aguja Fina (AAF) material con la excelente conservación de la morfología
celular. Consiste en recoger las células presentes
I calidad para los cambios obtenidas por raspado o por PAAF, el
citoplasmáticos y no sirven para material obtenido debe ser extendido sobre 2. PREPARACIÓN DEL MATERIAL BIOLÓGICO
en aquellos líquidos emitidos espontáneamente (orina) o
acumulados anormalmente en las cavidades corporales
demostrar bacterias y otros agentes el porta para formar una capa fina de En general existen 2 grandes métodos de preparación (Ascitis, liq. pleural, liq. pericárdico) o bien aquellos
C infecciosos células que permita una correcta de muestras dependiendo de la cantidad de líquido que
visualización. Es muy importante realizar el presenten, de esta manera tenemos:
líquidos introducidos al organismo por el médico (Lavado
Broco-Alveolar, Lavado Vesical)
b) Fijación: Es necesaria para manejo de la muestra con mucho cuidado, - Método Directo: Se emplea cuando la muestra es rica d) Citología Exfoliativa: Consiste en raspar o exfoliar
A preservar los detalles celulares en evitando ejercer excesiva presión para no en células, es decir, presenta muy poca cantidad de
los extendidos citológicos. Si las dañar las células. Para evitar que la muestra líquido por lo que el material colectado se coloca
directamente las células de una superficie, otra opción es
recolectar células que se han exfoliado en forma natural
S muestras se dejan secar al aire se seque, deberemos realizar la extensión lo directamente sobre un portaobjetos para realizar el
antes de la fijación las células más rápido posible una vez que coloquemos frotis.
del organismo. Algunos ejemplos son: Citología de cuello
uterino para detección del CA cérvico uterino, Citología
pueden sufrir distorsión en su la gota de muestra en el portaobjetos urinaria, Citología de oro faringe.
arquitectura.
Autor: Ronaldo Hernández