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FACULDADES INTEGRADAS DE TRÊS LAGOAS

Curso: Farmácia
Disciplina: Farmacoterapia

Prof. Ms. Saulo E. Silva Filho


Tireóide
Tireóide

-Tiroxina (T4)

-Triiodotironina (T3)

-Calcitonina
Química
Biossíntese dos hormônios
tireoidianos
Transporte dos hormônios
tireoidianos no sangue

-95% na forma de iodo orgânico


-5% como iodeto

-Carregador: globulina
Meia-vida

Tiroxina (meia-vida)
-Eutireoidismo: 6 a 8 dias
-Hipotireoidismo: 9 a 10 dias
-Hipertireoidismo: 3 a 4 dias
Regulação da Função Tireoidiana

Hormônio de liberação tirotropina (TRH)

Hormônio Tireoestimulante (TSH)


Regulação da secreção dos hormônios
tireoidianos
Iodo

Necessidade diária de iodo: 1 a 2 µg/Kg de


peso corporal

Legumes
Carne vermelha e aves
Laticínios
Peixe
Funções dos hormônios tireoidianos

Crescimento e desenvolvimento
Efeitos Calorigênicos
Efeitos CVC
Efeitos Metabólicos
Cretinismo
Hormônios interferem na ovulação
Levotiroxina sódica

Administrada 1x/dia

São necessárias 6 a 8 semanas para que seja


alcançado um novo nível de estado e
equilíbrio dinâmico
Fármacos antitireoidianos

Tionamidas
-propiltiouracil
-metimazol
-carbimazol
Mecanismo de ação

Inibem a tireóide peroxidase

A liberação do hormônio não é afetada


Reações Adversas
Incidência global:
-3% para propiltiouracil
-7% para metimazol
*(agranulocitose em 0,44 a 0,12%)
Mais comuns:
-exantema papulosa urticariforme e as vezes púrpico
Menos frequentes:
-dor e rigidez articulares
-parestesias
-cefaléias
-náuseas
-pigmentação cutânea e queda de cabelos
Inibidores Iônicos
Tiocianato
-não é concentrado pela glândula tireóide
-em grandes quantidades pode inibir a organização do iodo
Perclorato
-dez vezes mais ativo que o tiocianato
-bloqueia a entrada de iodeto na tireóide
-causa anemia aplásica fatal quando administrados em
quantidades excessivas (2 a 3g/dia)
Iodeto

Inibição aguda da síntese de iodotirosinas (2 dias


de duração)

Aumento no plasma inibe a liberação de hormônio


tireoidiano
Usos Terapêuticos

-Período pré-operatório

-Crise tireotóxica
Reações Adversas

Angiodema
Asfixia
Hemorragias cutâneas
Febre
Artralgias
Aumento dos linfonodos
Iodo Radioativo

I131: meia-vida de 8 dias

I127
Usos Terapêuticos

I131: solução ou cápsulas


I127: procedimentos de cintilografia

Hipertireoidismo em pacientes idosos e naqueles


que apresentam cardiopatia
Bócio nodular tóxico