GIARDIASIS

Parásito Definición de su parasitosis Epidemiología Fisiopatología

Giardia Parasitosis cosmopólita. Mayor incidencia 1. INFECCIÓN:

lamblia Ocurre frecuente en niños en: • Ingreso de DMI (10-25quistes resistentes al Cl) por
Giardiasis causando cuadros  Países M.F./zoonosis.
enterales agudos o subdesarrollados 2. ADHESIÓN:
crónicos (síndrome . • El HCl rompe quistes --> trofozoitos hacen fisión
diarreico). Puede causar:  Niños. binaria.
 Verano-otoño. • Trofozoítos se adhieren a mucosa del intestino
síndrome de proximal por ventosas --> inflamación de mucosa.
malaabsorción • Hiperplasia de folículos linfoides.
• Acortamiento de microvillis, hipersecreción de
con disminución aniones, inhibición de enzimas de microvillis,
sérica de Fe, Mg, alteración de uniones estrechas, apoptosis.
• Hiperplasia de células caliciformes y criptas -->
Zn. secreción.
 GIARDIASIS
cuadro clínico Estudios y procedimientos de
apoyo
Asintomático en 9-50% según Examen rutionario de heces.
población.  Coproparasitoscópico en
Dolor abdominal, sólo o con: serie de 3 (seriados). evita
falsos negativos.
diarrea, vómito, meteorismo,  Si son negativos pero hay
distensión abdominal, hiporexia. sospecha:
UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS Antígeno fecal para Giardia
DE DOLOR ABDOMINAL lamblia (anticuerpos
RECURRENTE. fluorescentes y ensayos
Retraso en crecimiento en niños. inmunoenzimáticos).
Pobre función cognitiva.  endoscopia con toma de
se ha asociado a urticaria, prurito y biopsia y aspirado
artritis reactiva. doudenal. gastritis,
duodenitis, úlcera
duodenal.
Terapéutica y prevención
Sólo se da uno de los sig.:
1. Metronidazol 5mg/kg, 3
veces al día por 5-10 días.
Eficacia de 89%.
1. Tinidazol en monodosis:
niños, bajos recursos.
2. (alternativa a metronidazol)
Secnidazol 30mg/kg 1a 2
veces al día por 1 a 3 días.
1. Albendazol: 1a línea si hay
coinfección Giardia y
helmintos.
2. furazolidona: 6mg/kg/día
por 7-10días. dosis máx.
100mg cada 6h.
Fácil admón: jarabe.
#metronidazol y albendazol
por 5-7 días si hay resistencia.
 ASCARIASIS
Definición de su Epidemiología Fisiopatología
parasitosis

Ascariasis • Infección por  Helmintiasis intestinal 1. INGESTA: oral o respiratoria

nemátodo más común en el • FASE INFECCIOSA: huevo embrionado proveniente de
geohelminto mundo. tierra 2 semanas.
monoxeno.  áreas tropicales y 2. INVASIÓN:
• La helmintiasis templadas. • Larva eclosiona en intestino.
más común en  Niños, mayor • Perfora intestino y va en circulación portal.
el mundo. incidencia • LLega a pulmones 10-14 días.
• Suben hasta laringofaringe y se deglute.
• Coloniza yeyuno (solo hembra se fija).
• pone huevos 200,000/día tras 2-3 meses de ingerido.
 ASCARIASIS
cuadro clínico Estudios y procedimientos de Terapéutica y prevención
apoyo

En pulmones (10-14 días): Coproparasitoscópicos de Albendazol o

eosinofilia, inflamación concentración. Mebendazol
(asintomático). identificar eliminación del
• Síndrome gripal. nemátodo. excepto en fiebre, embarazo,
• Síndrome de Loeffler: insuficiencia hepática, renal o
 Broncoespasmo. cardíaca
 sibilancias.
 hemoptisis.
 condensación pulmonar.
• En intestino:
 Dolor y distensión abdominal.
 náusea, vómito.
Complcaciones:
• Obstrucción intestinal.
• Pancreatitis.
• Obstrucción de vías biliares
(colangitis, colecistitis).
• Apendicitis, perforación intestinal.
amibiasis