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DIGOXINA

La digoxina es el prototipo de este grupo, mas


utilizado
Produce:
 Aumento de la contractilidad del corazón que
corrige el desequilibrio relacionado con la
insuficiencia cardiaca.
 Actúa a nivel de la actividad eléctrica del
corazón, reduciendo la velocidad de disparo
del nodo sinusal y, a la vez, deprimiendo la
velocidad de conducción del nodo AV.
FARMACOCINÉTICA
• Vía oral, su inicio de • Se distribuye en la mayor
acción es a las dos parte de los tejidos
horas. corporales y se acumula
• Vida media de 1 a 2 en el corazón, atraviesa la
días. barrera hematoencefálica
y placenta.

A D

E M • Metabolizada en el
• 75% del fármaco es hígado, y sus metabolitos
eliminado sin cambios por se resorben en el
los riñones. Su depuración intestino, estableciendo
es proporcional a la una circulación entero-
depuración de creatinina hepática
FARMACODINÁMIA

Efectos inotrópicos

Aumenta la fuerza y Actina y


Miosina
velocidad de la
contraccion ventricular. Estimula una
mayor entrada
de Ca+
Incrementa
concentraciones
IC de Na+

Inhibe la bomba
Na+/K+/ATPasa Incrementa el gasto cardiaco:
Mejor vaciado sistolico y menor
volumen ventricular.
INDICACIONES

Insuficiencia
Cardiaca
Congestiva

Taquiarritmias
Supraventriculares
REACCIONES ADVERSAS

Gastrointestinales SNC
(Anorexia, náuseas, (Somnolencia, cefalea,
vómito, diarrea y dolor confusión, desorien-
abdominal). tación y visión borrosa).

Trastornos del Ritmo


Cardiaco
(Taquicardia ventricular,
fibrilación ventricular y
bloqueo AV).
CONTRAINDICACIONES

Fibrilación
Bloqueo AV.
Ventricular.

Síndrome de
Wolff-Parkinson-
White.
INTERACCIONES

Toxicidad • Diuréticos, sales de litio, corticosteroides y carbenoxolona.

Efecto • Amiodarona, flecainida, prazosina, propafenona, quinidina,


espironolactona, eritromicina, tetraciclina, gentamicina, itraconazol,
Aumentado quinina, trimetoprima, alprazolam, indometacina, felodipino,

• Antiácidos, neomicina, penicilamina, rifampicina, algunos


Efecto Reducido citostáticos, metoclopramida, sulfasalazina, adrenalina, salbutamol,
colestiramina, fenitoína.

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