Traumas obstétricos

Lesiones causadas sobre los tejidos

del RN (evitables o inevitables)
durante el trabajo de parto o por las
maniobras (manuales o armadas)
efectuadas para la extracción del RN

Karla Jemima Candelaria Sánchez

 Factores de Riesgos
Maternos: Fetales Obstétricas
• Edad • Prematurez • Mal control
• Edo. de salud • Postérmino prenatal
(DM, HAS, • Macrosómicos • Desproporción
obesidad, • Múltiple cefalopelvica
colagenopatías, • SFA/ SFC • OLIGOHIDRAM
infecciones, • Malformaciones NIOS/POLI
toxicomanías) congénitas HIDRAMNIOS
• Toxicomanías ( Down) • Distocias de
• Constitución • Desnutrido in- presentación
corporal (talla útero
baja, anomalías
pélvicas)
• No. de gestas
(primípara)
 Caput Succedaneum
 La lesión más frecuente.
 Colección serohemática subcutánea de la piel del cuero cabelludo.

Mecanismo: alteración del retorno venoso de la parte presentada

por compresión prolongada sobre el cérvix o la pelvis materna.

Tratamiento: no amerita, se reabsorbe en 24-72h

Características:

- Aparece al nacimiento

- Edema es blando

- Bordes mal definidos

- Indoloro

- Se extiende rebasando las líneas

de sutura
 Cefalohematoma
Hemorragia traumática subperióstica del los huesos del
cráneo (parietal)
Mecanismo: tracción mecánica exagerada del c.
cabelludo (fórceps), separando el pericraneo  ruptura
de vasos sanguíneos del periostio  hemorragia
subperióstica.
Frecuencia: 0.5-2.5% de nacimientos.
Complicaciones:
Características:
 Anemia
 shock hipovolémico - Aparece a las 24-48 hs
 Ictericia
 Quiste leptomeníngeo
- Consistencia dura o renitente

- Bordes bien limitados

- Muy dolorosa

- No rebasa las zonas de sutura/

unilateral.

- Color rojo vinoso

 Tratamiento
 Generalmente no amerita tratamiento.
 Desaparece en 2-8 semanas
 Tratamiento de complicaciones:
 Anemia
 Shock hipovolémico
 Ictericia
 Hematoma subgaleal
 Afecta al espacio entre el periostio y la galea
aponeurótica.
 Puede ser extenso: región superciliar - occipucio o
entre ambas orejas.
 Es difuso y de crecimiento lento.
 Puede hacer hematomas cutáneos por declive
 Dx diferencial con coagulopatías o Enfemedad
Hemolítica del RN temprana
 Complicaciones y Tx: mismo que el cefalohematoma