IHAN ESAMyN

CRITERIOS GLOBALES COMPONENTES

I. 10 PASOS PARA UNA LACTANCIA I. GENERAL

EXITOSA
II. CUMPLIMIENTO DEL CÓDIGO II. PRENATAL
INTERNACIONAL DE
COMERCIALIZACIÓN DE SLM
III. ATENCIÓN AMIGABLE A LA MADRE III. PARTO Y POSTPARTO
IV. VIH Y ALIMENTACIÓN INFANTIL IV. LACTANCIA MATERNA
 CAPITULO I
Objetivos
a) Mejorar la calidad de la atención pre-natal,
b) Promover el parto humanizado y la adecuada
atención del recién nacido,
c) Mejorar la calidad de la atención de emergencias
obstétricas y neonatales,
d) Prevenir la transmisión vertical del VIH y sífilis,
e) Fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna
CAPITULO II
4 10
 CAPITULO II
DE LOS COMPONENTES PARA CERTIFICARSE
SECCION 1
COMPONENTE GENERAL

Art. 3.- Los establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud,

que atiendan partos, a ser certificados como “Establecimientos de
Salud Amigo de la Madre y del Niño”, deberán implementar y
asegurar el efectivo cumplimiento de la presente normativa, con las
siguientes acciones:
a) Difundir en el establecimiento de salud los componentes
establecidos en la presente normativa.
b) Contar con material edu-comunicacional de dichos componentes,
para ser exhibido en áreas visibles para el personal del
establecimiento que tenga bajo su cuidado a embarazadas,
madres, lactantes y/o niños.
c) Capacitar a todo el personal de los establecimientos de salud en
los temas relacionados a los componentes de esta normativa.
El embarazo es un
proceso natural que
requiere:

1. Cuidados
2. Seguimiento

Objetivo:
PRESERVAR LA SALUD
MATERNA Y FETAL

Colaboradores:
- Padres
- Profesionales
- Comunidad
 EMBARAZO
1. Confirmación de
embarazo
2. Fecundación
3. Desarrollo de tu hijo
4. Controles prenatales
5. Señales de alarma
6. Cambios de la madre
durante el embarazo
7. Entorno familiar
8. Alimentación
9. Higiene y belleza
10.Cuidados
11.Preparación para la
maternidad
PUERPERIO
1. Madre
2. Recién nacido
3. Sexualidad y
anticoncepción
4. Derechos
El signo más evidente es la falta de menstruación
(amenorrea), sensación de hinchazón, molestias en el
pecho, en la parte baja del vientre, náusea.

La confirmación de tu embarazo es
importante, debes acudir al centro de salud
más cercano a tu domicilio para iniciar tu
seguimiento.

Si tienes dudas de estar embarazada debes de

cuidarte hasta confirmarlo.
FECUNDACIÓN
Es la unión del óvulo con el espermatozoide. Se da a nivel de la trompa
y luego viaja hasta el útero donde se implantará alrededor de 8-9 día.
La duración del embarazo la podemos calcular en días, semanas ó meses.

- 280 días
- 40 semanas
- 9 meses

FORMACIÓN

PERFECCIONAMIENTO

MADURACIÓN Y
CRECIMIENTO
 Desarrollo de tu hij@

Período embrionario: desde la fecundación hasta los tres meses o 12 semanas.

Período fetal: desde el inicio del cuarto mes hasta finalizar el embarazo.
 • La placenta permite la
alimentación,
oxigenación y
eliminación de
desechos, así como
también evita el paso de
• La placenta
sustancias nocivas de la
• El liquido
madre al feto.
amniótico
• El liquido amniótico es
• Las membranas
claro y permite la
• El cordón
movilidad del feto,
umbilical
protegiéndolo de golpes
externos.
• Las membranas ovulares
o bolsa contiene el
Son los órganos de
líquido amniótico.
nutrición y
• El cordón umbilical es la
comunicación entre
comunicación entre la
la madre y el feto.
placenta y el feto, por
medi del cual se
transporta la sangre,
oxígeno y desechos.
1 MES 2 MESES 3 MESES
 4-5 MESES
MOVIMIENTOS
GENITALES

6 MESES
LANUGO
PESA 1000 G
MIDE 35 CM

7 MESES
MADURACIÓN
GANAR PESO

8-9 MESES
LLEGA A 3-3,5 KG
MIDE 50 CM
CABEZA HACIA ABAJO
MOVIMIENTOS DISMINUYEN
 ATENCION MÉDICA

EDUCACIÓN
PRECONCEPCIONAL SEGUIMIENTO MATERNAL
VISITA POSTPARTO

Equipo de atención: Actividades: Número de visitas: 8 a 10.

• Médico • Historia clínica Mínimo 5 consultas en
• Ginecólogo • Carnet embarazos sin riesgo de
• Enfermera • Exámenes complicaciones.
• Exploración
• Peso
• Ecografía

Si tu embarazo es de ALTO RIESGO puede ser necesario

más visitas y exámenes especializados.
SEÑALES DE ALERTA DURANTE EL Debes acudir al centro de salud u hospital
EMBARAZO: que te vigila. Ó comunicarte al 911 para
acercarnos a valorarte.

1. Sangrado vaginal.
2. Dolor abdominal intenso y
contínuo.
3. Náusea y vómitos intensos
4. Dolor al orinar
5. Hinchazón de pie, manos y cara
6. Mareos, destellos de luz.
7. Dolor de cabeza fuerte y
persistente.
8. Pérdida de líquido por la vagina
9. Ausencia o disminución de
movimientos fetales.
Tener estos síntomas no indican
10.Presencia de contracciones precisamente que presentes problemas
uterinas intensas. graves para tu salud o la del bebé.
 CAMBIOS DE LA MADRE DURANTE EL
EMBARAZO

MAMAS

FRECUENCIA
UTERO
ORINAR

VAGINA
CANSANCIO,
PIEL SUEÑO

BOCA
INQUIETUD,
PREOCUPACION
SENTIDOS

COLUMNA PESO
VERTEBRAL
EMBARAZADA Y ENTORNO
- PAREJA
- FAMILIARES
- HIJOS
- AMIGOS

CONSEJOS:
- Hacerlos participar del embarazo
- Contestar las preguntas, evitando respuestas
falsas.
- No hacer coincidir el parto con cambios que tengas
que hacer como guardería o nueva habitación.
- Explicarles que ser mayor tiene sus ventajas
- Decirles que es importante ayuden a cuidar al
bebé.
- Informarles cuando esté cerca tu parto se
quedarán con otras personas con las que estén a
gusto.
 CUIDADOS DURANTE EL EMBARAZO
Para garantizar un crecimiento adecuado
debes tener una alimentación equilibrada y
variada.

Alimentos que debes consumir

LÁCTEOS: 3 veces al día.
CARNE, PESCADO, HUEVOS, POLLO: 3 a 5 veces a la semana.
ENSALADA: 1 vez al día.
VERDURA COCIDA: 1 vez al día.
GRANOS: 3 veces a la semana.
PAPA, ARROZ, PASTA: 3 veces a la semana.
PAN: una a tres rebanadas en el día.

Debes beber agua, consumir sal yodada y comer 5 veces al día.

Lavar las frutas y vegetales y manos antes de consumir los
alimentos.
 CUIDADOS DURANTE EL
EMBARAZO
• Hidratar la piel con cremas o
aceites
• Cepillar los dientes 3 a 4 veces,
importante el cepillado antes de
dormir.
• Usar ropa y calzado cómodo, no
tacos ni prendas ajustadas
• Descansar 8 horas diarias.
• No se prohíben las relaciones
sexuales, se deben buscar
posiciones cómodas para cada
trimestre.
 Preparación para la maternidad

• Pretende fomentar hábitos y comportamientos que

hagan del embarazo, parto y puerperio una
experiencia natural y compartida.

• Educación:
1. Sesiones informativas
2. Ejercicios físicos
3. Tipos de respiración
 Ventajas de educación prenatal

Madre

• Menor grado de ansiedad. • Posibilidad de gozar la

• Adecuada respuesta en LP
• Ingresar oportunamente.
• Mejor esfuerzo.
• Menor uso de fármacos.
• Mayor confort y menor
duración del tiempo en las
fases de trabajo de parto.
jornada con participación
de acompañante.
• Propiciar un mejor vínculo.
• Menor riesgo de parto
instrumentado, cesárea.
• Recuperación rápida.
• Menor riesgo de
complicaciones.
 Ventajas de educación prenatal

RECIÉN NACIDO

• Mejor curva de
crecimiento.
• Mejor vínculo Madre-Hijo.
• Menor índice de
Sufrimiento Fetal,
complicaciones,
prematuridad.
• Mejor Apgar, peso al nacer,
lactancia materna.
 Ventajas de educación prenatal

Equipo de Salud

• Fortalece el trabajo.
• Mayor confianza, comprensión y
apoyo de la pareja.
• Mejor distribución del trabajo.
• Mejor costo efectividad de los
recursos.
• Disminución de los riesgos.
• Fomenta el parto
institucionalizado.
• Equipo sensibilizado.
Sesiones de educación prenatal:

• Número de sesiones: 6
• Duración: 2 horas
• Máximo de gestantes participantes: 6 a 10
• Periodicidad: cada 15 días
• Inicio de sesión: 20 semanas
• Fin de sesiones: 38 semanas
Partograma para los padres

IR AL ESTABLECIMIENTO:
1. Contracciones uterinas cada 5 minutos por 3
horas (PRIMIGESTAS).
2. Contracciones uterinas cada 5 minutos en una
hora. (MULTÌPARAS).
 DERECHOS
• Recibir un trato digno y • Mostrar emociones.
amable.
• Intentar parto vaginal
• Aceptar o negarse a un incluso si tiene cesárea
tratamiento previa.
• Recibir información, • Corte tardío del cordón
comprensible y veraz. umbilical.
• Comer, beber y usar su • Entrega de placenta.
ropa durante la labor de
parto. • Apego precoz.
• Moverse libremente y dar a • Lactancia materna.
luz en la posición que Ud. • Alojamiento conjunto.
prefiera.
 En HGM:
• Recibir un trato digno y • Mostrar emociones.
amable.
• Intentar parto vaginal
• Aceptar o negarse a un incluso si tiene cesárea
tratamiento
previa.
• Recibir información,
comprensible y veraz. • Corte tardío del cordón
• Comer, beber y usar su umbilical.
ropa durante la labor de • Entrega de placenta.
parto.
• Apego precoz.
• Moverse libremente y dar a
luz en la posición que Ud. • Lactancia materna.
Prefiera. • Alojamiento conjunto.
Asesoría en métodos de
planificación familiar
Asesoría en lactancia materna
 PARTO
1. Días previos al parto
2. Inicio del parto
3. Fases del parto
4. Partos especiales
5. Papel del acompañante
6. Primer contacto con su hijo
7. Lactancia
 Días previos al parto
• No todos los partos son iguales, ni todas tienen
porque sentir lo mismo.
• Al descender la cabeza del bebé los
movimientos disminuyen pero se hacen más
intensos.
• Se sienten pinchazos en la parte baja del
abdomen
• Contracciones de entrenamiento: la barriga se
endurece pero de manera irregular, no duele,
pero si molesta, que desaparecen con el
reposo.
• Flujo vaginal aumentado: que puede
confundirse con pérdida de líquido.
 Inicio del parto:
• Contracciones: la barriga se endurece pero a ritmo regular, que va aumentando en intensidad, frecuencia y
duración, no ceden con el reposo. Se acompañan de dolor de espalda.

• Expulsión del tapón mucoso: es la expulsion del tapón porque empieza el trabajo de parto, este aveces va
acompañado de sangre, no se debe asustar, puede expulsarse dias antes de iniciar la labor.
• Pérdida del agua: se debe acudir al hospital y hacerlo inmediatamente si esta no es de color transparente.
Debe acudir al hospital:
Situaciones normales
• Cuando las contracciones empiecen a ser
rítmicas , fuertes y se producen cada 5 minutos.
• Si has roto la bolsa de las aguas debes acudir
tan pronto, aunque no tengas contracciones.
Situaciones de alerta
• Si tras la rotura de la bolsa de las aguas
comienza a expulsar liquido amarillo o verdoso
o sangre.
• Si nota dolor abdominal intenso que no
disminuye en intensidad y no desaparece
• Si deja de percibir movimientos fetales
• Si aparece fiebre de causa desconocida.
Una vez que llegue al hospital:
• Será valorada por el personal de salud. Este
realizará exploración de la posición del feto,
escuchará la frecuencia cardiaca y examinará el
cuello del útero, también realizará una
monitorización que es un procedimiento no
doloroso, que ayudará a establecer si está de
trabajo de parto o no.
• Si no está de parto será dada de alta y deberá
regresar si presenta contracciones u otro signo
de alarma.
• Si está de trabajo de parto, ingresará a una sala
de labor de parto, explicarán en qué fase de la
labor está y posterior realizarán toma de signos
vitales,nuevos tactos y monitorizaciones para
evaluar la evolución del parto.
• Una vez que se complete la dilatación será
llevada a la sala de parto donde el personal de
salud atenderá el parto. Se evitarán
procedimientos como canalización de vía,
colocación de oxitocina, episiotomía, presión
del fondo uterino, rasurado de la zona genital.
En caso de realizarse siempre se ele explicará la
razón.
• Posterior al parto la llevarán con su bebé a la
sala de recuperación donde permanecerá
durante 2 horas para vigilar su evolución, aquí
podrá iniciar la lactancia materna.
 Fases del parto
El embarazo dura 40 semanas a partir de la fecha de la ultima
menstruación, puede adelantarse 3 semanas o demorarse 2, pero esto se
considera normal.

• El trabajo de parto tiene 3 fases: dilatación,

expulsión y alumbramiento.