“ año del buen servicio al ciudadano”

Facultad :ciencia de la salud

Carrera: enfermería
Curso:METODOLOGIA DEL CUIDADO DEL ENFERMERIA
Docente:BEATRIZ R. BAZALAR GANOZA
Alumnos: MARTINEZ EVANGELISTA YEFERZON
Borja paredes Dana
jaimes león eva
tema:Proceso de enfermería para pacientes
Con infarto agudo de miocardio (IAM)
 Anatomía del Corazón humano

Que es el corazón

El corazón es uno de los músculos mas importantes de

nuestro cuerpo lo cual se encuentra ubicado en la parte
izquierda de la caja torácica mide aproximadamente 15cm
y pesa un aproximado de 325gramos
 La estructura del corazón
 El corazón esta formada por 3 capas

 Pericardio: es como una lamina que envuelve al corazón por

afuera
 Miocardio: es un musculo cardiaco en la cual se encarga de
impulsar la sangre a todo el cuerpo mediante la contracción
 Endocardio: en una capa fina que envuelve el corazón por dentro.
La función mas importante del corazón es bombear la sangre a
todos los rincones de nuestro organismo.
 Fisiología del corazón

El corazón se contra y se relaja rítmicamente

El corazón cosnta con dos fases importantes
 sístole: es La fase de contracción es cuando el corazón
se prepara para bombear la sangre
.diástole es el período en el que el corazón se relaja
después de una contracción, en preparación para el
llenado con sangre circulatoria. En la diástole
ventricular los ventrículos se relajan, y en la diástole
auricular las aurículas están relajadas.
 Recorrido de la sangre

 La sangre pobre en oxigeno entra ala aurícula derecha atraves

de la vena cava superior o inferior procedentes de los diferentes
tejidos del cuerpo cuando la aurícula derecha se llena la válvula
tricúspide se abre y va hacia el ventrículo derecho cuando este se
llena envía la sangre hacia los pulmones atraves de la arteria
pulmonar para que la sangre se oxigene .
 La sangre ya rica en oxigeno fluye por las venas pulmonares hacia
la aurícula izquierda cuando se llena la válvula mitral se abre y
la sangre va hacia ventrículo izquierdo que bombea la sangre por
la válvula aortica para repartir la sangre oxigenada a todo el
cuerpo.
 INFARTO AGUDO MIOCARDIO

• El infarto agudo de miocardio es una entidad

englobada en el grupo de síndromes coronarios agudos.
Todos ellos se caracterizan por la aparición brusca de
un cuadro de sufrimiento isquémico (falta de riego) a una
parte del músculo del Corazon producido por la
obstrucción aguda y total de una de las arterias
coronarias que lo alimentan.
• El infarto de miocardio es la principal causa de muerte
de hombres y mujeres en todo el mundo.
• Muchos de los factores de riesgo cardíacos son
modificables, de modo que muchos ataques del Corazon
pueden evitarse si logra mantenerse un estilo de Vida
más saludable.
Síntomas
dolor intenso en el pecho, en la zona
precordial (donde la corbata),
Sensación de malestar general
, mareo,
Náuseas
Sudoración
Tratamiento
Algunos tratamientos se inician de inmediato si
se sospecha un ataque cardíaco, incluso antes
de que se confirme el diagnóstico. Entre ellos
están:
Oxígeno.
Aspirina, para evitar más formación de
coágulos de sangre.
Nitroglicerina, para disminuir el trabajo del
corazón y mejorar el flujo de sangre a través
de las arterias coronarias.
Para el tratamiento de un ataque cardíaco se
pueden usar varios tipos distintos de medicinas.
Entre éstas están:
 CASO CLINICO
 Motivo de ingreso: Paciente ingresa al Servicio de Emergencia del
Hospital de Regional de Huacho en camilla acompañada de familiares
presentando dolor torácico prolongado, con disminución del gasto
cardiaco ,taquicardia sinusal dolor de la cabeza fuertemente, dijo
siento un pito en el oído, dolor en el pecho todo el día y mucho mareo,
no respiro bien cuando me muevo y estos tres días últimos no he podido
dormir
 Signos Vitales:
 Tº= 36º C
 P/A= 160/ 95mmHg
 F.R= 26ciclos por minuto
 F. C= 84 latidos por minuto
 PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Valoración:
• Evaluada por médico del servicio, encuentra
paciente consiente, orientada, palidez de piel y
mucosas, dolor opresivo en cuello, dorso y tórax, sin
ingurgitación yugular, disnea en reposo, auscultación
cardiaca: soplo sistólico II/VI en foco pulmonar,
auscultación pulmonar murmullo vesicular
conservado, sin sobre agregados, inspección de
abdomen blando, depreciable, no doloroso a la
palpación, no se detectan masas ni organomegalias,
extremidades inferiores sin edema, pulsos palpables.
Antecedentes de Observación: Entrevista:
enfermedad y Aspecto General: A la pregunta
quirúrgicas: Denota facies de ¿señor ya se
preocupación y siente mejor
.Hipertensión arterial ansiedad, aumento usted?
de la sudoración, Respuesta:
palidez facial, refiere dolor
contextura toraxico
delgada.
 Diagnóstico de enfermería

 Alteración de la comodidad relacionado con

presencia del dolor
 ansiedad relacionado con situación actual de
salud
 Intolerancia a la actividad física relacionado
Con Desequilibrio entre el aporte y la demanda
de O2 a nivel miocárdico.
 Disminución del gasto cardiaco relacionado con
trastorno de la ventricular izquierda
 Riesgo de infección relacionado con procesos invasivos por
venopuncion cateterismo cardiaco
Diagnostico de Objetivos Intervención de fundamentos evaluación
enfermería enfermería

Disminución del Paciente .Realizar monitoreo Nos permite Paciente mantuvo

gasto cardiaco r/c mantendrá un de función detectar alguna un adecuado
disminución de la adecuado gasto cardiaca y presión alteración o signo gasto cardiaco
contractibilidad cardiaco con las arterial de alarma del gracias alas
evidenciado por intervenciones de paciente intervenciones de
hipertensión arterial enfermería enfermería
.valoración del Este examen mide
llenado capilar cantidad de flujo
sanguíneo a los
tejidos del cuerpo

Permite evaluar el
.evaluar presencia aporte del oxigeno
de cianosis adecuado
.

tomar Permite medir el

electrocardiogram ritmo y la
a regularidad de los
gracias