PROBLEMAS ETICOS Y

LEGALES EN LA UNIDAD QX
OBLIGACIONES LEGALES
 DEFINICIÓN

 Ética profesional es una serie de principios sobre la conducta

correcta.

 El bienestar, la salud y la seguridad del paciente constituye el objetivo

fundamental del Eqx. Una inadecuada o incorrecta actuación puede
causar daño al paciente.

 Por ello, los profesionales de enfermería, como miembros del EQx

tienen responsabilidad legal por sus actos sobre el paciente
 OBLIGACIONES LEGALES
 Tener compromiso legal, adquirido por la profesión que se ejerce.

 La causa principal de demanda es por negligencia profesional

(iatrogenia sufrida por el paciente)

 Actos de omisión o comisión pueden ser causa de demanda o juicio

civil.

 Estas pueden solucionarse por juicio civil o dependiendo el grado por

juicio penal.
Regla Gral.: Cada persona es responsable de los daños que cometa.
 RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

 Cada persona debe responder por las actividades que realiza en

función de su actividad profesional.

 Enfermeros deben responder : A pacientes, Hospital, a la Profesión,

así mismos y otros miembros del equipo.

 Esta ligada a la eficacia y a la eficiencia (calidad, registro de cuidados,

responsabilidad legal de ocurrir un accidente)
 RESPONSABILIDAD CIVIL
Ley: 2 Tipos de categorías

Negligencia Agravios intencionales

• Paciente correcto • Difamación

• Cx correcta • Calumnia
• Lugar correcto • Invasión de la privacidad
• Quemaduras • Medicación y soluciones
• Shock eléctrico • Abandono del paciente
• Identificación del paciente • Consentimiento informado
• Elementos extraviados
 ETIQUETAS QXS
Paciente

Afección no ser
Privacidad discutida fuera Honestidad
de quirófano

Comunicar DERECHO
Trauma
cualquier ETICO Y psicológico
incidente LEGAL

Perder el tiempo Actos no éticos Respeto como

innecesariamente (multa o prisión) persona
 1.1.2 CONCEPTO DE LA SALA DE
OPERACIONES Y SERVICIOS
QUE SE RELACIONAN

Sala de operaciones: Área que alberga las salas de operaciones y servicios anexos
 Pre
anestesia
Pasillos Recuperaci
exteriores ón

Postaneste
Vestidores sia

Sala de
operaciones
y servicios
Oficinas
Admtvas. que se CEYE

relacionan

Almacén de
Banco de
material de
sangre
consumo

Rayos X Laboratorio
1.1.2.1 NORMAS Y REGLAS DE
LA UQX
 No transporta Todos los
No ingerir material estéril por miembros del
alimentos áreas quipo: uñas cortas,
contaminadas uñas artificiales

Uso de bata Qx
Permanecer en el (barrera de
Evitar uso de
interior, personal contaminación
joyería
necesario Paciente -
Personal)

Ingresar con ropa

Comportamiento Médico cirujano
de calle, portación
respetuoso comanda al interior
adecuada del
(paciente, personal) del Qx
uniforme
1.2 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
DE LA UNIDAD QX
 Sist. Eléctrico: Tomas de
corriente múltiples con circuitos
separados. Conectores a tierra 1
½ m del piso con enchufes
antiexplosivos
Tamaño: 6 x 6 x 3m (37m2)
Paredes y techos: Techos lisos,
lavables, sin brillo, colores
tenues, absorbentes al ruido.

Características
físicas Quirófano

Iluminación: alumbrado del Ventilación: sistema para

techo en forma difusa en tubos controlar aire filtrado. Con 25
de luz de neón. intercambios por c/hr.
1.2.1 DIVISIÓN DE ÁREAS
 Área negra o • Acceso con ropa de calle
sin • Oficinas admtvas., jefatura de Cx, anestesia y Quirófano, transferencia, recepción de
restricciones pac. Pasillos, Corredores de acceso a Quirófano, vestidores

• Portar uniforme Qx completo, gorro, cubrebocas y zapatones. Pasillos internos para

circulación de personal, pacientes y traslado de materil qx
Área gris o
• Servicio de apoyo (preanestesia: cuidados preoperatorios inmediatos al pac.;
semirestringida • Recuperación postanestésica: cuidados postoperatorios al pac. Qx, hasta disminuir
efectos anestésicos y vigilancia hemodinámica y posibles complicaciones inmediatas.

Área blanca o • Área de mayor restricción

restringida • Sala de operaciones (donde se lleva a cabo la intervención qx.
 1.3 RECURSOS HUMANOS
1.3 Recursos humanos
Medico
anestesista
Instrumentador Enfermera
Medico Cirujano circulante
Inducir la
Responsable de la anestesia
Correcto Dx integridad y Controla ambiente
Seguridad físico y emocional
Mantener los
Medidas niveles necesarios
preoperatorias 1er y 2do
ayudante Eficacia del Auxiliar de Supervisor de Jefe de Enfermera Esta alerta a
campo estéril anestesia Quirófano enfermera clínica cualquier
Tratar reacciones
Selección de irregularidad
adversas
procedimientos
Qx Manejo de
instrumental Asegurar que
Vigilar funciones
equipo estéril
fisiológicas
Toma de cuente con los
desioiones Suministro para el artículos
cirujano Mantener el necesarios
equilibrio
hidroelectrolítico
1.3 MOBILIARIO DE LA SALA DE
OPERACIONES
Mesa de operaciones
Mesa de riñón
Mesa de mayo
Mesa Pasteur
Carro de curaciones
Unidad electro quirúrgica
Aparato de anestesia con monitores
Tripies
Equipo de aspiración
Cubeta con base rodante
Bancas giratorias y de pie
Cestos para ropa sucia
Botes de basura
1.3 EQUIPO ELECTROMÉDICO
DE ALTO RIESGO:
Son equipos de soporte de vida para resucitación crítica y otros equipos cuyo fallo o mal uso
pueden provocar daños serios sobre el paciente o personal.
 Equipo de alto riesgo
Unidades evaporizadores de anestesia Mesas de anestesia
Monitores de apnea (neonatales) Eletrobisturies
Aspiradores de emergencia y Monitores fetales
traqueales
Unidades de autotransfusión Bombas de circulación extracorpórea
Unidades para medir presión de sangre Equipo de hemodiálisis
(invasiva)
Capnográfos Humidificadores
Desfibriladores Equipos de hipotermia
Equipos radiológicos Incubadores
Bombas de infusión Laseres Qxs
Sistema de vacio y gases médicos Equipo de medicina nuclear
Pulsioximetros Marca pasos
Unidades de diálisis peritoneal Equipos de phacoemulsificación
Equipos de monitorización Cunas térmicas
Resucitadores pulmonares Esterilizadores, etc.
 1.3 EQUIPO ELECTROMÉDICO
RIESGO MEDIO:
Incluye muchos equipos de Dx , cuyo uso, fallo o ausencia (fuera de servicio, no puede ser cambiado),
tendría un significante impacto del cuidado al paciente, pero no causaría daños serios directamente
 Equipo de riesgo medio
Grabadoras y Scanneres de ECG
Neveras de banco de sangre
Unidades para medir la presión de la
sangre (no invasiva)
Unidades de rendimiento cardiaco
Equipos de laboratorio
Electrocardiografos
Electroencelográfos
Equipos de pruebas de esfuerzo
Litotrictores
Audiometros
Transductores de presión
Radiadores de calor
Balanzas críticas (hemodiálisis, UCI)
Sierras y brocas para Cx
Aspiradores de Cx
Analizadores de gases de la sangre y
PH
Calentadores de sangre
Centrifugas
Criostatos
Equipos de eletroconvulsión
Endoscopios
Insufladores
Calibradores de aire – O2
Unidades de fototerapias
Analizadores de función pulmonar
Reguladores (aire,O2, vacío)
Camas de tx especial
Unidades de tracción
1.3 EQUIPO ELECTROMÉDICO
BAJO RIESGO:
Equipos cuyo fallo o mal uso rara vez pueden resultar consecuencias serias
 Equipo de bajo riesgo
Aspiradores de volumen bajo Sierras
Bombas de circulación de fluidos Equipos de diatermia
Camas eléctricas Balanzas electrónicas
Lamparas de examen médico Fuentes de luz
Sistemas de potencias aislados Otoscopios
Oftalmoscopios Procesadores de parafina
Equipos de ultrasonidos para terapia Reguladores de vacío de bajo
física volumen
Evacuadores de humo Esfigmomanometros
Estimuladores Lamparas de Cx
Microscopios Qxs Mesas de Quirófano
Monitores de temperatura Nebulizadores por ultrasonido
Baños maría
1.3 EQUIPO ELECTROMÉDICO
TIPOS DE MESAS QUIRÚRGICAS
 Mesa
de
operaci
ones

Mesa Mesa
oftálmica universal

Mesa
ortopé
dica