LINFOMAS NO HODGKIN

MORALES CASTILLO MARTÍN EDUARDO

 ¿QUÉ SON?

 Son neoplasias de origen linfoide T, B y

NK. Las más frecuentes derivan de
células B, Los linfomas T son más
frecuentes en niños.

Representa del 2 al 3 % de todas las

neoplasias, siendo 4 veces más frecuente
que la enfermedad de Hodgkin.( siendo
del 5.3 % en México)

El subtipo histológico más frecuente es el

de células B grandes.
 ETIOLOGÍA

Trasplantes VEB
Inmunodeficiencia • Sida • HLTV1
combinada grave • Radioterapia o • VIRUS DE LA
• Ataxia-telangiectasia quimioterapia previas HEPATITIS C Y
HELICOBACTER
• Wiskott-Aldrich PILORY
CLASIFICACIÓN DE LA OMS

• De células
NEOPLASIAS precursoras: leucemia
DE CÉLULAS B / linfoma linfoblástico
• De células maduras

NEOPLASIAS • De células
precursoras
DE CÉLULAS DE • De células T/NK
T maduras
NEOPLASIAS INDOLENTES MÁS
FRECUENTES
 Linfomas B:
 Linfomas de origen marginal( esplénico, ganglionar y MALT)
 Linfoma folicular
 Linfoma linfoplasmocitoide o macroglobulinemia de Waldenstrom
 Linfomas T:
 Leucemia linfocítica de células T grandes celulares
 Linfoproliferativo crónico de células NK
NEOPLASIAS AGRESIVAS MÁS
IMPORTANTES
 Linfomas B:
 Linfoma linfoblástico
 Linfoma del manto
 Linfoma B difuso de célula grande
 Linfoma de Burkitt
 Linfoma inclasificable
 Linfomas T:
 Linfoma linfoblástico
 Linfoma linfoproliferativo de células T maduras(excepto la micosis fungoide)
CLÍNICA
 CLÍNICA DE LOS LINFOMAS INDOLENTES
 Adenopatías periféricas
 Expresión leucémica
 Esplenomegalia
 Los síntomas B son infrecuentes(sudoración, pérdida de peso y
fiebre)
 La micosis fungoide es una linfoma t de localización cutánea que
con el tiempo evoluciona a su forma leucémica, que se denomina
síndrome de Sézary.
CLÍNICA DE LINFOMAS DE ALTA
AGRESIVIDAD

Síndrome de
Síntomas B
VCS

Adenopatías
y megalias.
Afectaciones Manifestaciones
típicas en LB típicas en LT

Hipercalcemia, lesiones
Poliposis linfomatoide
óseas y eosinofilia

Afectación del SNC y Hepatoesplenomegalia

mediastino masiva

Hipergammaglobulinemia
Derrames serosos policlonal, rash cutáneo,
pleuropericárdicos autoinmunidad y
adenopatías.
DIAGNÓSTICO
PRONÓSTICO
TRATAMIENTO

 En pacientes asintomáticos se prefiere una actitud conservadora sin tratamiento.

 En estadios localizados puede plantearse radioterapia local con o sin
quimioterapia.
 El tratamiento tradicional es clorambucilo, o quimioterapias poco agresivas,
generalmente esteroides.
 En la actualidad se realizan tratamientos con poliquimioterapia o rituximab.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Argüelles, R. (s.f.). linfomas. En Argüelles, Fundamentos de

Hematología (págs. 181-197). panamericana.

linfomas no hodgkin. (s.f.). En F. C. Gonzalo Obeso Fernández,

Manual CTo de Medicina Y cirugia (págs. 54-58). Grupo CTo
editorial.