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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

ANATOMÍA
SISTEMA RESPIRATORIO
SISTEMA RESPIRATORIO
• Asegurar los intercambios gaseosos entre el aire
atmosférico y la sangre que se realiza a través de la
membrana alveolar de los pulmones, donde el aire y
la sangre se hallan separados por una delgada
barrera celular.

 Vías respiratorias: Nariz, cavidades nasales con el


órgano olfatorio, Laringe, tráquea, bronquios.
 Pulmones
 Pleura.
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Nariz
Situación.- En el medio de la cara, debajo de la
frente, encima del labio superior, entre las mejillas.
Forma.- De una pirámide triangular, cuyo eje mayor
está dirigido de arriba hacia abajo y de atrás hacia
adelante.
Caras:
•2 caras laterales planas, inclinadas hacia las mejillas,
fijan en su parte superior al esqueleto óseo y móviles
en su parte inferior (alas de la nariz).
•1 Cara posterior representada por dos canales que se
comunican con las cavidades nasales.
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Bordes.- Se distinguen tres
•2 bordes laterales que forman las partes vecinas de la
cara
1 Surco longitudinal que se disigna sucesivamente,
con los nombres de nasopalpebral, nasogeniano y
nasolabial
•El borde anterior o dorso de la nariz reúne las caras
laterales según una línea de forma variable; rectilínea
(nariz recta), cóncava (nariz respingada), o convexa
(nariz aguileña), termina abajo por una saliente
redondeada el vértice de la nariz.
Raiz.- Responde al espacio interciliar y une la nariz
con la frente, siguiendo una depresión más o menos
marcada, ausente en la nariz de tipo griego.
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Base.- Esta orientado hacia abajo (nariz recta)
Algo hacia adelante (nariz respingada), o un poco
hacia atrás (nariz aguileña)
•Un tabique medio, parte móvil del tabique nasal
separa dos orificios
•Las narinas (orificios nasales), de forma variable,
según los individuos y las razas.
Constitución Anatómica
Un esqueleto
Una capa muscular
Un revestimiento externo
Un revestimiento interno
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 Esqueleto.- Formado por armazón
osteocartilaginoso y una membrana fibrosa
 Huesos: - Huesos nasales
- Apófisis frontal del maxilar
- Parte anterior de la lámina perpendicular
del etmoides
- La espina nasal del frontal
- El borde anterior de la apófisis palatina
del maxilar
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Cartílagos.- Formado por tres principales y varios
accesorios
- Cartílago del tabique nasal que prolonga hacia
adelante el tabique óseo de las cavidades nasales
- Cartílago nasal lateral uno derecho y otro izquierdo
tiene forma de lámina triangular.
- Cartílago alar mayor uno para cada lado, en forma de U
- Cartílagos alares menores que complementan a los
cartílagos alares mayores
- Cartílagos nasales accesorios o cuadrados
sesamoideos vomerianos.
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 Capa muscular.- Lo forman los músculos faciales
(Prócer, nasal, depresor del tabique nasal, elevador
del labio superior)
 Revestimiento externo.- La piel de la nariz está
moldeada sobre el esqueleto nasal, la separa de esta
una capa celuloadiposa, excepto a nivel del vértice,
las alas y el tabique nasal, es rico en glándulas
sebáceas y posee pelos en las narinas.
 Revestimiento interno.- La nariz está tapizada
por la mucosa nasal (pituitaria).
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 Arterias: Nasal originada en la oftálmica o Facial

 Venas: angular y facial.

 Linfáticos.- La parte superior por los ganglios


linfáticos parotídeos, la parte inferior por los
ganglios linfáticos submandibulares.

 Nervios: Facial, trigémino, nasal externo,


infraorbitario y nasal interno.
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CAVIDADES NASALES (Fosas nasales)

•Son dos (derecha e izquierda)


•Se encuentran excavadas en el macizo óseo de la cara
y separadas por un tabique vertical mediano y por la
mucosa que contiene los aparatos receptores
olfatorios.
•Su abertura anterior está formada por las narinas y su
abertura posterior por las coanas (comunicación de las
cavidades nasales con la nasofaringe).

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Vestíbulo nasal
•Es la entrada a las cavidades nasales, que se caracteriza
por su revestimiento cutáneo y no mucoso
•Se describen:
-1 pared medial formado por cartílago del tabique nasal
-1 pared lateral constituida por el pilar lateral del cartílago
alar mayor
-1 pared anterior que constituye un receso en el vértice de
la nariz
-1 abertura inferior que corresponde a la base de la nariz (la
narina)
-1 abertura superior señalada por la unión cutaneomucosa
y un leve sobre elevado (limen nasal)
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 El revestimiento cutáneo se caracteriza por la
presencia de pelos o vibrisas que retienen el polvo y
las impuresas del aire inspirado, la piel de las
narinas no contiene glándulas sudoríparas, pero si
glandulas sebáceas anexadas a los pelos que son
susceptibles a las infecciones /furúnculos de la
nariz).

 Arterias: Nasal originada en la oftálmica o Facial


 Venas: facial.
 Linfáticos: Se reúnen con los de la cara.
 Nervios: Trigémino por el nervio nasal.
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Paredes de las cavidades nasales
•Inferior o piso constituida por la apófisis palatina del
maxilar y por la lámina horizontal del palatino
•Superior o bóveda representada por la lámina cribosa
del hueso etmoides
•Medial tabique de las cavidades nasales formado por la
reunión de la lámina perpendicular del etmoides arriba,
con el vómer abajo
•Lateral donde participan los huesos maxilar, lagrimal,
etmoides, palatino, esfenoides y cornete nasal inferior.
•Abertura exterior o anterior es ovalada
•Abertura posterior cuadrilátera

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Paredes de las cavidades nasales
La mucosa nasal tapiza el esqueleto, adhiriéndose a él
muy íntimamente, y se prolonga en los senos
paranasales. Asegura la presencia de un órgano
sensorial (mucosa olfatoria).

Arterias: Oftálmica, maxilar, facial


Venas: Facial, maxilares, del plexo pterigoideo y
intracraneales
Linfáticos: Ganglios linfáticos submandibulares,
retrofaríngeos y profundos superiores
Nervios: Trigémino, nasales, oftálmico, maxilar
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Senos Paranasales:
Seno Maxilar.- tiene la forma de una
pirámide con base medial.
Seno Frontal.- desarrollado entre las dos láminas del
frontal
Seno esfenoidal.- excavado en el cuerpo del
esfenoides
Celdillas etmoidales.- son cavidades neumáticas,
tapizadas de mucosa, desarrolladas en las masas
laterales del etmoides.
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Órgano Olfatorio
Proporciona información aportada por:
Un aparato receptor (en la mucosa)
Un sistema de trasmisión (nervios olfatorios)
Centros primarios intracraneales
Centros corticales con vías de asociación

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Un aparato receptor
Representada en la mucosa nasal por la mancha
olfatoria, situada en la parte superior de las cavidades
nasales, en la mancha olfatoria están acumuladas las
células sensoriales del olfato (células de Schultze), que
son células bipolares, cuyas prolongaciones periféricas
afloran en la superficie de la mucosa y cuyas
prolongaciones centrales constituyen el nervio
olfatorio, estas neuronas forman la neurona periférica.
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Nervios olfatorios.- conjunto de fibras nerviosas
agrupadas en pequeños haces que forman un abanico,
atraviesan la lámina cribosa del etmoides antes de llegar
al bulbo, este último esta situado en la base del cerebro,
en el surco olfatorio del lóbulo frontal, donde
encontramos las células mitrales, que constituyen la
deuteroneurona olfatoria o neurona central.

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Faringe
Conducto musculo membranoso que se extiende
verticalmente, anterior a la columna vertebral y
posterior a las cavidades nasales, cavidad bucal, desde
la base del cráneo hasta el borde inferior de la sexta
vértebra cervical, se continúa inferiormente con el
esófago.
Forma.- de un embudo irregular, ensanchado
superiormente, un poco amplio en la parte media y
estrechado inferiormente.
Dimensiones.- 15 cm de longitud x 4 a 5 cm de
diámetro transversal.
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
La faringe se puede dividir en tres regiones:
Nasafaringe.- se encuentra por detrás de la
cavidad nasal y se extiende hasta el paladar
blando, su pared tiene cinco aberturas: dos
fosas nasales internas, dos orificios que se comunican
con las trompas auditivas y la abertura hacia la
orofaringe, la pared posterior contiene a la amígdala
faríngea
Orofaringe.- Por detrás de la cavidad bucal y se
extiende desde el paladar blando hasta el nivel del
hueso hioides.
Hipofaringe.- Comienza a nivel del hueso hioides y se
abre hacia el esófago por medio del conducto
alimenticio Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Vasos y Nervios:
Arterias.-
Faríngea ascendente, rama de la carótida externa.
Tiroidea superior, irriga la parte inferior de la faringe
Venas.- forman el plexo faríngeo y desembocan en la
venas yugulares internas.
Linfáticos.- nacen de dos redes y drenan en los nódulos
linfáticos cervicales laterales profundos.
Nervios.- Los ramos sensitivos proceden del plexo
faríngeo formado por ramos del nervio glosofaríngeo
nervio vago y del tronco simpático.
Los ramos motores provienen del nervio vago y del plexo
faríngeo. Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
Laringe
Es un pasaje corto que
conecta la laringofaringe
con la tráquea, se
encuentra en la línea
media del cuello por delante del esófago y las
vértebras cervicales cuarta a sexta.
La pared esta compuesta por nueve piezas de cartílago:
3 impares (Cartílago tiroides, epiglotis y cricoides)
3 pares (Cartílagos aritenoides, cuneiformes y
corniculados)

Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora


Cartílago Tiroides.- o nuez
de Adan consta de dos
Láminas de cartílago hialino
Fusionadas que forman la
pared anterior de la laringe y le dan una forma
triangular.
Epiglotis.- Cartílago elástico grande con forma de hoja,
cubierto de epitelio. La parte superior de la hoja de la
epiglotis es libre y puede moverse hacia arriba y hacia
abajo como una puerta cerrando la Glotis.
Glotis.- consiste en un par de pliegues de membrana
mucosa. Los pliegues vocales (cuerdas vocales) en la
laringe y el espacio entre éstas se llama rima o
hendidura glótica
Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Cartílago cricoides.- es un anillo de cartílago hialino
Que forma la pared inferior De la laringe. Esta unido al
primer anillo cartilaginoso de la tráquea por el
ligamento cricotraqueal. El cartílago cricoides esta
unido al cartílago tiroides por el ligamento cricotiroideo.
Cartílago aritenoides.- son dos piezas triangulares de
cartílago hialino localizados en el borde posterosuperior
del cartílago cricoides.

Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora


Cartílago cuneiformes.- son cartílagos elásticos con
forma de cuña o de maza localizados por delante de los
cartílagos Corniculados, que sostienen a los pliegues
vocales y las caras laterales de la epiglotis.
Cartílagos corniculados.- son dos piezas con forma
de cuernos de cartílago elástico, situados en el vértice
de cada cartílago aritenoides.
Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
TRAQUEA
Es un conducto semirrígido, fibromusculo-
cartilaginoso, por el cual circula el aire inspirado y
espirado, es la continuación de la laringe, y termina
por abajo bifurcándose en dos bronquios
principales.
Dimensiones: 12-13 cm de largo de los cuales 6 cm son
para el segmento cervical x 1 - 2,5 cm de diámetro.

Anatomía Humana de Latarjet - Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición, Gray Anatomía
Constitución Anatómica

Cartílagos Traqueales.- forman el esqueleto


semirrígido del conducto, se les denomina anillos,
están abiertos atrás, convexos adelante, se cuentan 15
a 20 en el hombre, son de forma variable, irregulares,
otros son regulares, con bordes paralelos, con uniones
intercartilaginosas.
En la parte inferior en el origen de los bronquios,
el armazón cartilaginoso dispone de un refuerzo,
La carina traqueal, (cartílago en forma de Y
invertida)
Anatomía Humana de Latarjet
 Membrana Fibrosa.- Es discontinua
hacia delante y a los lados, entre los anillos
cartilaginosos, arriba constituye la
membrana cricotraqueal, atrás es
continua y se presenta como un plano regular que reúne
la línea festoneada de los cartílagos traqueales.
•Músculo traqueal.- Esta formado por una lámina de
fibras musculares lisas, transversales u oblícuas,
entremezcladas como una red de mallas más o menos
anchas, se lo halla en la parte posterior de la tráquea,
interpuesto entre la membrana fibrosa y la mucosa.
•Plano Mucoso.- la mucosa tapiza el interior de la
tráquea, es lisa, regular, levantada por los cartílagos. Es
de tipo respiratorio con glándulas mucosas y cilias
vibrátiles. Anatomía Humana de Latarjet
CONFIGURACIÓN EXTERNA
Cara Anterior y lateral.- marcadas por la
Suceción de los cartílagos traqueales y de los
ligamentos anulares que los unen, no existe limite
entre estas dos caras
Cara Posterior.- esta separado de las caras laterales por
dos bordes derecho e izquierdo, cada uno constituye
una línea festoneada, marcada por la suceción de las
extremidades posteriores de los arcos cartilaginosos.
Entre estos bordes, la membrana fibromuscular
posterior está tendida plana durante el reposo, convexa
cuando se hacen esfuerzos con la glotis cerrada, átona o
flácida en ciertos enfermos (discinesia traqueal).
Anatomía Humana de la tarjet - Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
Bifurcación traqueal
Constituida por la bifurcación de la tráquea
y su división bronquial
La división traqueal no es simétrica: en el mediastino,
el bronquio principal derecho se aparta 20 grados del
eje vertical, mientras que el izquierdo es casi horizontal
mayor de 35 grados.
En la endoscopía, la bifurcación presenta en su cara
inferior una saliente sagital de color rosado, desviada a
la izquierda: la carina traqueal (espolón traqueal).

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BRONQUIOS
La tráquea se dividen en dos bronquios
principales, derecho e izquierdo los
mismos que se separan y se dirigen
hacia el hilio pulmonar correspondiente, lo atraviesan
hasta su base dando origen a numerosas ramificaciones
formando el tronco bronquial o bronquio principal de
origen del árbol bronquial

BRONQUIO PRINCIPAL
Comprende 2 segmentos: uno
extra pulmonar y otro
intrapulmonar
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL SEGMENTO
EXTRAPULMONAR
DERECHO IZQUIERDO
Es rectilíneo, Inclinado lateralmente y
oblicuo y casi describe una ligera curva
vertical cóncava superior
Mide 2 cm Mide 5 cm
Mayor calibre Menor calibre que del
derecho.

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición


Los bronquios principales forman
parte de las raíces pulmonares o
pedículos pulmonares que están
constituidas por el conjunto de
elementos que entran o salen de
los pulmones

VASOS Y NERVIOS
Para segmentos extra pulmonares de los bronquios
proceden de las ramas bronquiales de la aorta torácica
descendente.
Las Venas drenan en las venas bronquiales
Los Vasos linfáticos desembocan en los nódulos
linfáticos traqueo bronquiales
Los nervios proceden del plexo pulmonar
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición – Gray – Anatomía.
VASOS Y NERVIOS
• Arterias: La tráquea recibe de las tiroideas
superiores e inferiores, arterias pericardiofrénicas,
arterias bronquiales.
• Los segmentos extra pulmonares de los bronquios
proceden de las ramas bronquiales de la aorta
torácica descendente.
• Venas drenan en las venas tiroideas, esofágicas,
mediastínicas, ácigos y bronquiales
• Linfáticos desembocan en los nódulos linfáticos
traqueo bronquiales, paratraqueales derechos y
recurrentes izquierdos
• Nervios: laringeos, recurrentes y ramas del plexo
pulmonar y del simpático, ganglio cervicotorácico.
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PULMONES
Son dos órganos en los cuales la sangre
venosa se transforma en sangre arterial.
Están situados en el tórax, separados por el mediastino
Peso: Hombre: Derecho 700 g y 600 g el izquierdo
Mujer: Derecho 550 g y el izquierdo 450 g
La superficie externa de los pulmones es lisa y brillante,
esta tapizada por la pleura visceral
Color: Rojo oscuro antes de nacer, rosado en el niño que
ha respirado y gris rosado y azulado en el adulto
Es blando, flácido y elástico, una leve presión lo
deprime
Anatomía de la Latarjet - Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
CAPACIDAD
En el hombre adulto es:
5000 cm3 después de una inspiración forzada
3500 cm3 después de una inspiración normal
Comprende:
Aire de la respiración (Inspiración)
Aire de reserva respiratoria: que puede ser expulsado
después de una espiración normal.
Aire residual que queda en los pulmones después de
una espiración forzada

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición


CONFIGURACIÓN EXTERNA
El pulmón vacío, aplastado no tiene
forma propia, llenos de aire los
pulmones tienen la forma de
semicono con vértice superior y una
base inferior, se describe:
Tres caras:
Costal convexa,
Mediastínica casi plana, donde se encuentra el hilio
pulmonar
Diafragmática concava.
Un vértice orientado superiormente
Una base inferior o circunferencia
Tres bordes (anterior, posterior e inferior)
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición Gray Anatomía
• Cada Pulmón esta envuelto por una serosa
denominada pleura a través de la cual se relaciona
con la pared torácica y los órganos del mediastino
• Cada lóbulo está profundamente separado por las
Fisuras interlobares, que lo dividen en partes
desiguales, los lóbulos pulmonares.

Anatomía Hmana de Latarjet - Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición Gray Anatomía
LOBULOS PULMONARES
Los pulmones están divididos en diversas porciones
o lóbulos por las denominadas fisuras interlobulares
Pulmón derecho esta dividido en 3 lóbulos por 2
fisuras interlobulares llamadas: fisura oblicua
mayor y fisura horizontal menor

Anatomía Humana de Latarjet - Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición Gray Anatomía
LOBULOS PULMONARES
Pulmón Izquierdo está dividido en dos lóbulos por
una fisura interlobular llamada fisura oblicua

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición – Gray Anatomía


CONSTITUCIÓN DE LOS PULMONES
Porción intrapulmonar del árbol
bronquial
Arterias pulmonares
Venas pulmonares
Vasos bronquiales
Vasos linfáticos
Ramos nerviosos
Tejido conjuntivo elástico

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ÁRBOL BRONQUIAL
El bronquio principal derecho da origen
al bronquio lobular superior, bronquio
lobular medio y bronquio lobular inferior, a
continuación cada uno de los bronquios se divide en
un cierto número de bronquios segmentarios
El bronquio lobular superior da
origen a tres bronquios
segmentarios: apical, anterior y
posterior
El bronquio lobular medio da
nacimiento a dos bronquios
segmentarios: medial y lateral
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
El bronquio lobular inferior da origen al bronquio
segmentario superior, bronquio segmentario basal
anterior y bronquio segmentario basal lateral

El Bronquio principal izquierdo


suministra dos bronquios
lobulares: el bronquio lobular
superior y el bronquio lobular
inferior
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición – Gray Anatomía
El bronquio lobular superior izquierdo se divide
en dos troncos superior e inferior.
El tronco inferior se denomina língula del pulmón
izquierdo y da origen a dos bronquios
segmentarios: lingular superior y lingular inferior

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición, Gray Anatomía


El tronco superior se
denomina Culmen que da
origen al bronquio lobular
superior derecho que es
equivalente a tres
bronquios segmentarios :
anterior, apical y posterior

El bronquio lobular inferior


izquierdo da origen por
medio de un tronco común a
dos bronquios segmentarios:
basal anterior y basal medial

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LOBULILLOS PULMONARES
Los bronquios segmentarios se dividen en dos o tres
ramas denominadas bronquios segmentarios que
delimitan, en el interior de cada segmento, territorios
más pequeños denominados subsegmentos, Los
bronquios subsegmentarios a su vez dan origen a
bronquios más pequeños que también se dividen y así
sucesivamente
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LOBULILLOS PULMONARES
Las últimas ramificaciones bronquiales
denominadas bronquiolos desembocan
en pequeñas masas poliédricas cuyo
volumen es aproximadamente de 1 cm3

Cada bronquiolo supralobulilliar penetra en el


lobulillo y recibe el nombre de bronquiolo
intralubulillar que da origen a algunas colaterales que
se ramifican abundantemente.
El bronquio intralobulillar se divide de cinco a seis
veces sucesivamente, sus últimas ramificaciones se
llaman bronquiolos respiratorios.

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Cada bronquiolo respiratorio se dilata y se
transforma en un conducto de forma sacular,
el saco alveolar, que sufre un cierto número
de divisiones sucesivas formando un ramillete de
conductos denominados alvéolos pulmonares

ESTRUCTURA DEL ARBOL BRONQUIAL


Capa externa y capa interna de mucosa
La capa externa es fibromusculocartilaginosa
La capa interna es más delgada mientras
disminuye el diámetro de los bronquios

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BS: Apical
Bronquio Lobular superior BS: Anterior
BS: Posterior
Bronquio Principal
Bronquio lobular medio BS: Medial
derecho BS: Lateral
BS: Superior
Bronquio Lobular Inferior BS: basal anterior
BS: Basal Lateral

Tráquea BS: Anterior


Tronco Superior
BS: Apical
(Culmen)
BS: Posterior
Bronquio Lubular
superior
Tronco Inferior BS: Lingular Superior
Bronquio Principal
(Língula) BS: Lingular Inferior
Izquierdo
Bronquio Lubular BS: basal anterior
inferior BS: basal Medial

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VASOS Y NERVIOS
Arterias Pulmonares derecha e izquierda,
Venas Pulmonares que desembocan en el atrio
izquierdo, las venas bronquiales terminan en la vena
ácigos.
Los vasos Linfáticos drenan en los nódulos
linfáticos traqueo bronquiales
Nervios.- a

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PLEURAS

Son las envolturas serosas de los pulmones.


Una hoja visceral (pleura visceral o pleura pulmonar),
delgada y transparente, recubre toda la superficie
pulmonar excepto el hilio pulmonar.
Pleura Parietal recubre las paredes del
compartimiento que contiene el pulmón

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VASOS Y NERVIOS
Arterias:
Pleura Parietal: torácicas internas, intercostales
posteriores y anteriores, mediastínicas y
pericardiofrénicas
Pleura Visceral: Ramas bronquiales de la aorta
torácica descendente.
Venas.- Son satélites de las arterias
Linfáticos.- Visceral drenan en los vasos linfáticos
del pulmón, parietal: drenan en los nódulos linfáticos
paraesternales, intercostales y frénicos superiores
Nerviso.- a
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