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Prevalencia y patrón de

resistencia de Moraxella
catarrhalis en las infecciones
del tracto respiratorio inferior
adquiridas en la comunidad.

KATTY ESTACIO REASCOS


CARACTERÍSTICAS

• Moraxella catarrhalis es un diplococo gram-negativa, anteriormente conocido como Neisseria catarrhalis


o Branhamella catarrhalis
• Considerado previamente como comensal del tracto respiratorio superior.
• Capacidad de producir beta-lactamasa.
• Patógeno importante en los pacientes con estado inmunodeprimido y en pacientes con enfermedades
pulmonares crónicas
• Se ha encontrado que el agente causante de infecciones, tales como empiema, endocarditis, otitis media
y neumonía, tanto en niños como en adultos.
ESTUDIO

• 110 muestras respiratorias, 22 mostraron cultivos positivos para M. catarrhalis.


• Se incluyeron muestras respiratorias de esputo, secreciones traqueales, y el lavado
broncoalveolar.
• 45% de los cultivos mostraron resistencia a macrólidos hasta ahora y 59% mostró
resistencia a las quinolonas.
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS
• Muestras respiratorias se inocularon en agar sal manitol
(MSA), agar sangre, agar chocolate y a 37 °C durante 18-24
horas.
• Los aislamientos para M. catarrhalis sobre la base de varias
pruebas bioquímicas, incluyendo la tinción de Gram,
prueba de oxidasa, prueba de catalasa, y la producción de
butirato esterasa, y su incapacidad para fermentar los
azúcares.
• Susceptibilidad a los antibióticos se determinó por el
método de difusión en disco de Kirby-Bauer.
• Agar Mueller-Hinton se utilizó para las pruebas de
sensibilidad.
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS

• Esta bacteria crece en 24-48 h en medios comunes, como agar sangre y agar chocolate,
formando colonias redondas, opacas, convexas, y de color gris.
• Presenta el fenómeno de Stick positivo. Los criterios más usados para su identificación son
los siguientes:
• Ausencia de pigmentación en agar sangre (no hemolítica).
• Producción de oxidasa y catalasa.
• Producción de DNAasa.
• Hidrólisis de la tributirina.
• Ausencia de producción de ácido a partir de glucosa, maltosa, sacarosa y fructosa.
• Reducción de nitratos y nitritos.
PATRONES
OTROS ESTUDIOS

• En un estudio realizado en la República Popular de China, el 7% de los pacientes con


exacerbación aguda de la EPOC tenía M. catarrhalis

• Un estudio realizado en Taiwan para comparar los datos entre 1993-1994 y 2001-2004
reveló un aumento de la concentración mínima inhibitoria para cefaclor, cefuroxima,
tetraciclina, y co-trimoxazol, lo que indica aumento de la resistencia a través de los años.
CONCLUSIÓN

• La prevalencia de M. catarrhalis es cada vez mayor en nuestra


comunidad. Más pacientes infectados con M. catarrhalis requieren
ingreso hospitalario en lugar de tratamiento ambulatorio.

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