Universidad Autónoma de Sinaloa

Facultad de Medicina
Licenciatura en Médico General

Montoya Castro Juan Antonio

Grupo: III-10
Dra. Thalia Rangel Ramírez

Culiacán, Sinaloa a 12 de Enero de 2018

• La enfermedad de Addison es un
proceso de evolución lenta y
progresiva, causado por la oferta
insuficiente de hormonas cortico
suprarrenales a las demandas
habituales del organismo, que tiene
su origen en la destrucción bilateral
de la corteza suprarrenal.
• En 1855 sir Thomas
Addison, describió los
efectos locales y
constitucionales de la
insuficiencia de la
corteza suprarrenal.
● La frecuencia es de 2.5 / 100
000 habitantes.
● La frecuencia varía según la
edad, nivel socioeconómico,
hábitos, costumbres y el sexo
de las personas, hay un ligero
predominio en el sexo femenino.
● Es más frecuente en la edad
adulta entre los 30 y 50 años de
edad.
• Adrenalitis autoinmune
• Adrenalitis tuberculosa
• Otras infecciones (meningococo,
histoplasmosis, SIDA)
• Hemorragias
• Neoplasias (primarias o secundarias)
• Enfermedades por depósito (hemocromatosis,
amiloidosis)
• Yatrógenas
• Congénitas (adrenoleucodistrófia,
adrenomieloneuropatía)
• Otros (insensibilidad del receptor ACTH,
síndrome antifosfolípido)
• Déficit de Mineralocorticoides.
Se destruye por completo la corteza.
-Hipoaldosteronismo; pérdida de sodio y agua.
• Déficit de Andrógenos.
• Déficit de Glucocorticoides.
Ausencia de Cortisol > Aumento de CRH – ACTH
-Por cada molécula de ACTH se produce otra molécula de B-
lipotropina (melanocito).
Déficit de cortisol disminuye la gluconeogénesis.
• Datos de laboratorio: Hipocortisolismo origina
Hipoglucemia; Hipoaldosteronismo origina retención de
potasio.

• Estudio Hormonal: Niveles bajos de cortisol (5mg/dl)

origina Elevación de ACTH (mayor de 50pg/ml)

• Diagnóstico Inmunológico: Inmunofluorescencia

indirecta es el test estándar para detectar anticuerpos
frente a la corteza adrenal.
• Sustitución hormonal de
los glucocorticoides y
mineralocorticoides solo
en pacientes
sintomáticos,
aumentando la dosis en
situaciones de estrés
para evitar crisis.
1. KUBY, J.: Immunology (Septima edición). Nueva York: Ed. Freeman & Co. (2014).
2. Marco Villanueva-Meyer, MD: Thomas Addison(1793-1860): Investigador y maestro del diagnóstico.
Galenus -Revista para los médicos de Puerto Rico[Internet].2010 [28 Nov del 2014] Disponible en
:http://www.galenusrevista.com/Thomas-Addison.html

3. F. J. Candel González, M. Matesanz David, I. Candel Monserrate. Insuficiencia corticosuprarrenal primaria:

Enfermedad de Addison. An Med Interna (Madrid) 2001; 18: 492-498.

4. Astorga Jiménez R, Silva Manzano H. Insuficiencia adrenocortical. Hipoaldosteronismo. Concepto,

etiopatogenia y manifestaciones clínicas. Medicine 1997;7:2005-10.

5. Desconocido. ANTICUERPOS ANTI-CÓRTEX ADRENAL[Internet]. 9.BioSystems Educational

Department.Desconocido[citada 8 dic 2014]. Disponible en:
http://www.biolinker.com.ar/productos/BioSystems/EDUC%20Biosystems/09_ESP_AACA.pdf

6. Anna L. Mitchell, Simon H. S. Autoimmune Addison disease: pathophysiology and genetic complexity.
Nature Reviews Endocrinology[Internet]. 2012[citado 10 dic 2014]. Disponible en
:http://www.nature.com/nrendo/journal/v8/n5/full/nrendo.2011.245.html