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PLANIFICACION

FAMILIAR
La planificación familiar es una acción
prioritaria de la salud reproductiva que
asegura a hombres y mujeres la posibilidad
de decidir en forma libre y responsable el
numero de hijos que deseen así como
cuando y con que frecuencia tenerlos.
DEFINICION

Es el conjunto de prácticas de
una pareja que tienen como
fin el control de la cantidad de
hijos.
OBJETIVOS

Ayudar a las parejas


que no logran el
embarazo.
Ayudar a las parejas
a evitar embarazos
no deseados, o
espaciar los
embarazos deseados
ANTECEDENTES

Durante las últimas tres décadas, en


México se han realizado grandes
esfuerzos por mejorar la salud
reproductiva de la población, lo que ha
contribuido a disminuir embarazos no
planeados y los niveles de mortalidad
materna e infantil.
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Este programa tiene 31 años de haberse
establecido en el país y a partir de
entonces en el Estado de México ha
contribuido a regular el crecimiento
demográfico, de tal forma que en el año
de 1975, solo tres mujeres de cada diez
utilizaban un método; y en este
año, siete mujeres de cada 10 utilizan un
método de control de la fertilidad.
Como resultado de lo anterior, el número
de hijos por mujer en 1975, era de seis
hijos en promedio y actualmente es de
dos hijos por mujer.
ANTECEDENTES
En el sector salud, la elaboración de las
NOM inició en 1992, tomando en cuenta los
fundamentos establecidos en la
Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos y en la Ley General de Salud.
Las primeras reglamentaciones en este
sector se aprobaron y publicaron en 1994.
ANTECEDENTES

El 30 de mayo de 1994, en el Diario Oficial


de la Federación se dio a conocer la NOM-
005-SSA2-1993, cuyo objetivo es
“uniformar los criterios de
operación, políticas y estrategias para la
prestación de los servicios de planificación
familiar en México, dentro de un marco de
absoluta libertad y respeto a la decisión de
los individuos”.
ANTECEDENTES

La ley señala que las NOM deben ser


revisadas cada cinco años a partir de la
fecha de su entrada en vigor.
Sin embargo, de acuerdo con especialistas
en el tema, la 005-SSA2-1993 no había sido
actualizada debido al rechazo de grupos
conservadores al método de anticoncepción
de emergencia y al uso del condón femenino
ANTECEDENTES

Esta norma es obligatoria en todas las


unidades de salud para la prestación de los
servicios de anticoncepción y planificación
familiar de los sectores público, social y
privado del país. Su vigilancia y aplicación
corresponden a la Secretaría de Salud y a
los gobiernos de los Estados.
ANTECEDENTES

Algunos de los principios que se


establecieron en ella, desde su expedición,
son el derecho de toda la población a
recibir información veraz y oportuna sobre
anticoncepción y planificación familiar, así
como el acceso y disponibilidad de
diferentes métodos anticonceptivos
efectivos y seguros.
ANTECEDENTES

El documento actualizado pone énfasis en la


prevención de los riesgos para la salud de las
mujeres, los hombres, las niñas y los niños.
Además, pretende ser un mecanismo que
promueva la participación activa y la
corresponsabilidad del hombre en el proceso
reproductivo, así como ofertar los diversos
métodos anticonceptivos producto de los
avances científicos.
ANTECEDENTES

No obstante, la actualización científica


del la NOM-005-SSA2-1993 permitirá a
la población tomar decisiones
responsables, y con ella por fin se logra
plasmar una de las demandas del
movimiento organizado de mujeres:
El derecho de la población femenina a
decidir libremente en materia de salud
reproductiva
ANTECEDENTES

El 21 de enero 2004 la Secretaría de S.S


publico las modificaciones a la Norma
Oficial Mexicana sobre planificación
familiar en donde se incluyen como parte
de los métodos anticonceptivos a las
píldoras anticonceptivas de emergencia
(PAE).
El Diario Oficial de la Federación publicó la
nueva Norma Oficial NOM-005-SSA2-1993 de
los Servicios de Planificación Familiar, que
define los lineamientos para prescribir la
“anticoncepción hormonal poscoito”. El texto
aclara que las mujeres en edad
fértil, “incluyendo las adolescentes”, podrán
recurrir a este método para evitar un
embarazo no deseado.
OBJETIVOS
Apoyar a los hombres y las mujeres que deban
tomar decisiones sobre su sexualidad y vida
reproductiva, a que lo hagan en forma
libre, responsable e informada con pleno
conocimiento de las indicaciones, precauciones
y efectos indeseables que tienen los métodos
anticonceptivos y de este modo se ayude a
incrementar la calidad de vida de hombres y
mujeres, así como el bienestar de las parejas y
de la familia.
Beneficios de la orientación en
planificación familiar

◦ Aumenta la aceptación
◦ Promueve el uso eficaz
◦ Mejora la continuidad
◦ Aumenta la satisfacción del/la usuario/a
◦ Disipa rumores y conceptos erróneos

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Principios de la orientación en
planificación familiar
Están orientados a las necesidades y a la situación individual
del/la usuario/a al garantizar:
◦ La confidencialidad
◦ La elección voluntaria
◦ El consentimiento informado
◦ Los derechos del/la usuario/a
◦ El fortalecimiento personal

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Propósito de la orientación en
planificación familiar
Apoyar a los/as usuarios/as a:
◦ Lograr una elección informada acerca de las
opciones reproductivas
◦ Seleccionar el método de planificación familiar
que más les satisfaga
◦ Usar el método elegido en forma segura y
eficaz
◦ Iniciar y continuar la planificación familiar
◦ Aprender información objetiva e imparcial
acerca de los métodos de planificación familiar
disponibles

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Los derechos del/la usuario a
orientación en planificación familiar
Al prestar servicios a los/as usuarios/as, es importante
recordar que ellos/as tienen:
◦ El derecho a decidir si desean o no poner en práctica
la planificación familiar
◦ La libertad de elegir el método que desean usar
◦ El derecho a la privacidad y la confidencialidad
◦ El derecho a recibir información completa y verdadera
◦ El derecho de tener/expresar sus propias opiniones
◦ El derecho a negarse a que se les realice cualquier
tipo de examen.

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Educación en planificación familiar
Proporciona información acerca de todos los
métodos anticonceptivos disponibles
Proporciona información actualizada e
imparcial
Puede realizarse mediante medios de
comunicación masivos, de grupo o individual
Disipa rumores y conceptos erróneos

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Motivación para la planificación
familiar

Se concentra en crear una demanda y no en


las necesidades individuales de los/as
usuarios/as
Emplear medios de comunicación masiva,
individual o de grupos

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La comunicación interpersonal y la
orientación en planificación familiar

La comunicación interpersonal en atención a la


salud se utiliza para:
◦ Motivar
◦ Educar
◦ Orientar

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La orientación en planificación
familiar

Alienta al/la usuario/a a hacer


preguntas
Requiere la capacidad de
escuchar activamente
Garantiza que el/la usuario/a esté
totalmente informado/a
Apoya al/la usuario/a a tomar sus
propias decisiones

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Factores que afectan la elección
del método

Metas reproductivas de la mujer o la pareja


(espaciar o postergar nacimientos)
Factores personales tales como tiempo, costos de
viaje, la posibilidad de experimentar dolor o
incomodidad
El acceso y la disponibilidad de otros productos
necesarios para utilizar el método

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Pasos en la orientación en
planificación familiar
La orientación puede dividirse en tres etapas
principales:
◦ Orientación inicial o educación al recibirla
◦ Orientación individual antes o inmediatamente
después de prestar el servicio
◦ Orientación durante el seguimiento debe
formar parte de cada interacción con el o la
usuaria.

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Orientación en planificación familiar
El método ACCEDA:
A Atender en forma cálida y personalizada
C Conversar para obtener información
C.Comunicar información en PF
E Elegir y apoyar en la elección
D.Describir/demostrar cómo usar el
método
A Atender visita de seguimiento

Fuente: Gallen, Lettenmaier y Green 1987; Lettenmaier y Gallen 1987.


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Proceso de orientación en
planificación familiar
La orientación debe incluir la siguiente información:
◦ Eficacia del método
◦ Beneficios y limitaciones del método
◦ Reversibilidad
◦ Efectos secundarios a corto y largo plazo
◦ Signos y síntomas de advertencia
◦ La necesidad de protegerse contra las ITG y
otras ETS (por ejemplo, VHB, VIH/SIDA)

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Categorías de la orientación en
planificación familiar
Individual:
◦ Es mejor para tratar temas confidenciales
De pareja:
◦ Permite que el método elegido sea una decisión
conjunta entre la pareja
De grupo:
◦ Es un método costo-eficaz para proporcionar
información y responder a preguntas

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¿Quién debe proporcionar orientación en
planificación familiar?
Debido a que la información y la orientación
provienen preferiblemente de más de una fuente
todo el personal debe:
◦ Conocer todos los métodos anticonceptivos
disponibles .
◦ Saber que la orientación eficaz aumenta la
satisfacción del/la usuario/a

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Cómo ser un/a buen/a orientad or/a
Un/a orientador/a eficaz:
◦ Comprende y respeta los derechos del/la usuario/a
◦ Se gana la confianza del/la usuario/a
◦ Conoce los beneficios y las limitaciones de todos
los métodos anticonceptivos
◦ Conoce los factores culturales y emocionales que
pueden afectar la decisión de la mujer (o de la
pareja) de usar un método anticonceptivo en
particular
◦ Alienta al/la usuario/a a hacer preguntas

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Cómo ser un/a buen/a orientador/a
Un/a orientador/a eficaz también:
◦ Utiliza un enfoque que no emita juicios, el cual
demuestre respeto y amabilidad hacia el/la
usuario/a
◦ Presenta la información de manera imparcial y
sensitiva hacia el/la usuario/a
◦ Escucha atentamente las dudas del/la usuario/a
◦ Conoce el efecto de la comunicación no verbal
◦ Sabe reconocer cuándo no está en capacidad
de apoyar al/la usuario/a y lo/la refiere al/la
profesional adecuado/a

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Cómo ser un/a buen/a orientador/a

Puntos claves:
◦ Sea breve (ofrezca sólo la información
más importante)
◦ Lo primero ante todo
◦ Usar palabras sencillas y oraciones
cortas
◦ Repita la información más importante
◦ Organizar la información con anticipación
◦ Sea específico.

Fuente: Gallen, Lettenmaier y Green 1987; Lettenmaier y Gallen 1987.


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Orientación en planificación familiar:
falla del método
A pesar de que muchos métodos anticonceptivos son
altamente eficaces, pueden ocurrir fallas. En ese
caso, el/la usuario/a debe ser:
Orientado/a
◦ Informado/a acerca de las opciones disponibles
◦ Referido/a a los servicios adecuados

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CONSENTIMIENTO INFORMADO
OBJETIVO: Reconocer la importancia que tiene
asegurar la elección de métodos anticonceptivos
de forma responsable informada y libre, mediante
un proceso que incluya información veraz y
suficiente sobre las características de las
diferentes opciones anticonceptivas que permita a
la población y particularmente a los adolescentes
adoptar un método anticonceptivo adecuado a sus
necesidades y expectativas
personales, reproductivas y de salud.
PROPOSITO

Salvaguardar el derecho de las


personas para que tomen decisiones
de manera libre, voluntaria e
informada con respecto a un
procedimiento o tto medico.
Se basa en el principio bioético del
respeto a la dignidad y autonomía de
las personas y tiene que ser un
proceso primordial y rutinario de la
atención de la salud

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