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INFLAMATORIA INTESTINAL?
Enfermedad de Crohn Colitis ulcerosa
Diverticulitis
Colitis Tóxica
Polipos
ENFERMEDAD DE CROHN
DEFINICIÓN
Enfermedad
Inflamatória
Intestinal
Caracterizada
por fistula, Crónica,
ulceraciones Transmural y
estenosis y Granulomatosa
obstrucción
Afeccion local, asimetrica, transmural y granulomatosa.
ETIOLOGÍA
Factores
genéticos
Factores
autoinmunes
Factores
ambientales.
Infección por un
virus o bacteria
FACTORES DE RIESGO
Antecedentes
familiares
Herencia genética
Consumo de tabaco
EPIDEMIOLOGÍA
La edad más
frecuente entre los 20
y 30 años.
Los individuos de
raza blanca se
La mujeres se
afectan de 2-5
afectan con una
veces mas
frecuencia mayor
frecuente que
otras razas
CLASIFICACIÓN
FISIOPATOLOGÍA
Reacción inflamatoria,
localizada
50%
20%
INTESTINO
COLON,
DELGADO
ESOFAGO,
(segmento
CAVIDAD
terminal del
BUCAL
ilion)
30% INTESTINO
DELGADO Y COLON
Tiempo se cronifíca
Presentando las
Edema de la lesión
formas
y zona perilesional
anatomopatologicas
La inflamación
Aparecen focos de comienza en el
ulceraciones fondo de las criptas
de Lieberkühn,
Afecta solo la
Profundización
MUCOSA.
Abundante exudado tipo
mucoso
Perdida de
Cronificacion al textura
normal.
Aparecen ulceras
aftoides profundas
longitudinales
SÍNTOMAS
COMPLICACIONES
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Tuberculosis intestinal
Coltitis ulcerativa
Colitis isquemica
Bechet intestinal
Sindrome de ulceraciones de
ID
Ileitis aguda
y otros
PREVENCIÓN
Consumo elevado de
Es necesario seguir el
proteína animal (carne y Evitar fumar y tabaco
tratamiento
pescado)
Tratamiento
La enfermedad de Crohn,
medicamentoso
se controla pero no se cura
(corticoides, antibioticos,
antidiarreicos, antiacidos,
sulfazalina,
Inmunoterapia)
El objetivo es mejorar la
calidad de vida y evitar la
intervención quirúrgica. Tratamiento nuticional:
Dieta Comidas pequeñas,
frecuentes Evitar comidas
copiosas Entérico Niños y
El tratamiento para esta Adolescentes Sonda
enfermedad incluye la nasogástrica
intervención farmacológica
y nutricional, aunque difiere
conforme cada paciente.
EVOLUCIÓN
A veces, los síntomas son tan intensos (incapacidad para comer, hemorragia,
diarrea, etc.) que es necesario el ingreso del paciente en el hospital.
COLITIS ULCEROSA
DEFINICIÓN
ETIOLOGÍA
Aún se desconoce
la causa exacta de
la colitis ulcerosa.
El mal
funcionamiento del
sistema inmunitario
Los factores
hereditarios
FACTORES DE RIESGO
Edad.
Raza u origen
étnico.
Antecedentes
familiares.
Ciertos tipos de
alimentos
EPIDEMIOLOGÍA
CLASIFICACIÓN/ TIPOS
Colitis asociada
Colitis
Colitis tóxica al uso de Colitis nerviosa
hemorrágica
medicamentos
Colitis
Proctitis ulcerosa Proctosigmoiditis Colitis izquierda
granulomatosa
Comienza en el
recto
Grave
compromete la Extende en
muscular de la sentido proximal,
mucosa.
Hay un límite
Compromiso de
definido entre el
todo el colon (las
tejido normal y el
veces)
afectado.
compromete la
mucosa y la La inflamación
submucosa
En estadios
tempranos de la
enfermedad:
con exudado una mucosa
purulento abundante eritematosa,
y se proyectan islas finamente granulosa
de muco y friable,
con zonas
La enfermedad grave: hemorrágicas
dispersas.
SÍNTOMAS
Los síntomas principales son:
Borborigmos
Sangrado gastrointestinal
Dolor articular
Llagas en la boca
Náuseas y vómitos
Dolor en el recto
Sangrado rectal
SÍNTOMAS
Se observan vesículas
Manifestaciones fibrinopurulentas que artralgias, artritis y
extraintestinales (Orales) pueden estar distribuidas uveítis.
en encía o paladar, s
COMPLICACIONES
Sangrado intenso
Un orificio en el colon
(perforación del colon)
Deshidratación grave
Una colonoscopia
Radiografía abdominal
Enema opaco
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Enfermedad
de Crohn
Colitis dadas
por parásitos
Isquemia
intestinal
PREVENCIÓN
Beber mucha agua (consumo frecuente de cantidades pequeñas a lo largo del día)
Evitar los alimentos ricos en fibra (salvado, judías, nueces, semillas y palomitas de
maíz)
Así como de sustancias irritantes del aparato digestivo (café, tabaco, picantes y
bebidas gaseosas).
TRATAMIENTO
Tratamiento dietético y loperamida
(excepto en los ataques agudos
graves) para el alivio de los síntomas
En ocasiones cirugía
EVOLUCIÓN
COLITIS TÓXICA
DEFINICIÓN
Megacolon toxico
Megarecto
ETIOLOGÍA
Colitis ulcerosa o
enfermedad de Crohn
que no se controla bien
El uso de opiáceos
y/o anti-
espasmódicos
puede favorecer
esta complicación.
EPIDEMIOLOGÍA
FISIOPATOLOGÍA
CU y CO - inflamación
la extensión
transmural -
Estadios tempranos
ulceración provoca
de la enfermedad
íleo y peritonitis
localizados
Dolor y
distensión
abdominal
Diarrea
(generalmente Fiebre
con sangre)
COMPLICACIONES
Perforación del
colon
Sepsis
Shock
Muerte
DIAGNÓSTICO
EXAMENES:
História clinica y
examen fisico:
Radiografía abdominal,
ecografía, tomografía
Sensibilidad computarizada o resonancia
abdominal magnética
Colitis por
radiación
PREVENCIÓN
Si la afección no
mejora, puede
ser fatal.
En ciertos casos,
generalmente se
usa la
colectomía.
POLIPOS
DIVERTICULITIS
GRACIAS!!!!!!!!!!