LÍQUIDO

AMNIÓTICO
INTEGRANTES

A LV A M O Q U I L L A Z A V A L E R I A
AMENERO DELGADO JOAQUIN
BURGA PECSÉN SEBASTIAN
B U S TA M A N T E C A S T R O M Ó N I C A
 INTRODUCCIÓN

Durante gran parte del embarazo, el líquido amniótico se deriva

casi enteramente del feto y tiene una serie de funciones que son
esenciales para el crecimiento normal y desarrollo. Asimismo, juega
un papel importante en la formación del feto, por lo tanto las
patologías que lo afectan, se reflejan en el desarrollo del nuevo ser.
La producción y el volumen del líquido amniótico son importantes
durante el crecimiento y desarrollo fetal, por lo que el
entendimiento adecuado de los procesos fisiológicos involucrados
en su producción y absorción son importantes para la búsqueda de
los factores que causan su aumento (poli hidramnios) o su
disminución (Oligoamnios).
O
B Definir y reconocer las características principales del líquido Amniótico

J
E Analizar e interpretar cada uno de los casos clínicos respecto al uso
del liquido amniótico.

T
I Reconocer los puntos más importantes sobre la aminiocentesis
V
O Analizar las características y causas sobre la polihidromnio y
S oligohidromnio.
1. DEFINICIÓN DE LÍQUIDO AMNIÓTICO
Es una solución
acuosa que rodea el
feto.

Se encuentra en el
amnios

Se renueva
constantemente
1. DEFINICIÓN DE LÍQUIDO AMNIÓTICO

Participa en
• Sistema de
amortiguación
• Facilita el crecimiento
• Permite el movimiento
2.CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO
A. ORIGEN

Trasudado del
1-8 semana plasma materno a
través del amnios

Trasudado del
10-18 semana liquido intersticial
fetal
B. ELIMINACIÓN

• Vida media
• <18 semanas: autorregulacion
por el propio proceso de
trasudación
• >18 semanas: se renueva cada
3 horas
 B.
ELIMINACIÓN

• Deglución fetal y su
posterior reabsorción
intestinal
• Trasudacion a través de
los pulmones y peel fetal
• Vasos sinusoidales de la
decidua a través de la
membrana
• Trasudacion a través de
la placa corial,
membranas y cordón
umbilical.
C. VOLUMEN

Movimiento de agua
y solutos Semana Volumen
10 semana 30 ml
20 semana 350 ml
Regulación fisiológica
37 semana 1000ml
fetal
42 semana 500 ml
44 semana 150-200 ml

Influencias maternas
3. CARACTERÍSTICAS
BÁSICAS DEL LÍQUIDO
AMNIÓTICO
• Olor: inoloro
• Densidad: 1007
• PH: 7.4
• Color: amarillo transparente
 Durante gran parte del embarazo, el líquido amniótico se deriva casi
enteramente del feto y tiene una serie de funciones que son esenciales para
el crecimiento normal y desarrollo. Asimismo, juega un papel importante en
la formación del feto, por lo tanto las patologías que lo afectan, se reflejan en
el desarrollo del nuevo ser.
La producción y el volumen del líquido amniótico son importantes durante el
crecimiento y desarrollo fetal, por lo que el entendimiento adecuado de los
procesos fisiológicos involucrados en su producción y absorción son
importantes para la búsqueda de los factores que causan su aumento (poli
hidramnios) o su disminución (Oligoamnios).
 DENSIDAD
Color

Es claro, a veces
ligeramente Su densidad es
opaco, blanco de 1.007
grisáceo o ámbar
Ph

OLOR
Es ligeramente
Es semejante al alcalino: 7.4
hipoclorito de
sodio
 Elementos constitutivos:
Agua: Entre el 98 – 99%
Solutos: del 1 al 2% por partes iguales orgánicos e inorgánicos
Inorgánicos: Zn, Cu, Mn, Fe

Proteínas: 20 – 25 veces menor que en el plasma materno. La alfa-feto-

proteína. La mayor parte es procedencia materna, pasando al Líquido Amniótico
por pinocitosis.

Lípidos: Al término del embarazo los lípidos oscilan alrededor

de 13.61mg

Componentes nitrogenados no proteicos: Úrea, ácido úrico, creatinina.

Aminoácidos: Su concentración en el Líquido Amniótico es un 50-
75% menor que en el plasma materno.

Carbohidratos: Glucosa, sacarosa, arabinosa, fructuosa, lactosa.

Vitaminas: Las concentraciones de B1 y C, son semejantes a las del

plasma materno

Hormonas: Los corticoides, andrógenos, progesterona y sus

metabolitos, gonadotropina.

Gases: pO2:4 a 43 mm Hg y pCO2= 38 a 50 mm Hg

El LPF es distinto del líquido amniótico que envuelve al feto. Se trata de un
líquido producido en el propio pulmón, por las células epiteliales, sobre todo por
aquéllas que están situadas en la vía aérea distal y fluye hacia el líquido amniótico
o es deglutido.

Durante el desarrollo fetal, la actividad secretora del epitelio pulmonar

mantiene un flujo constante de líquido en los espacios alveolares. Este
proceso es crucial para el crecimiento pulmonar fetal.

Su presencia en la vía aérea establece una ligera presión positiva

con respecto a la existente en el líquido amniótico y previene el
colapso.

Este fluido es pobre en proteínas y bicarbonato y rico La formación o resorción del

en cloro; se diferencia del plasma y el líquido amniótico LPF está regulada por factores
porque tiene un PH bajo debido a la alta concentración posturales del feto y volumen
de iones Cl- del líquido amniótico.
ES importante que esté en buen estado y en cantidad suficiente porque el
líquido amniótico ayuda:

• Al feto a moverse en el útero, lo cual permite el crecimiento óseo

apropiado.

• Al desarrollo apropiado de los pulmones.

• A mantener una temperatura relativamente constante alrededor del

bebé, protegiéndolo así de la pérdida de calor.

• A proteger al bebé de lesiones externas al amortiguar golpes o

movimientos repentinos.

• Evita que el embrión de adhiera a los amnios.

7. USOS CLÍNICOS DEL ESTUDIO DEL LÍQUIDO
AMNIÓTICO
• Es de gran importancia en la toma de decisiones para garantizar
el bienestar materno-fetal.

Su estudio nos permite:

Estudio de anomalías Sospecha de inmadurez fetal o

Detectar trastornos genéticos
cromosómicas pulmonar
Descartar la presencia de Sospecha carioamnionitis :24-36
Estimación del volumen fetal
infecciones fetales semanas
9. Polihidramnios
DEFINICION DIAGNOSTICO

Exceso de liquido
amniótico (1500-2000) Para determinar la
Se detecta con
durante el ultimo trimestre cantidad se utiliza
ecografía
de gestación técnicas

La máxima El índice de
columna liquido
vertical amniótico

Normal inferior Normal

100cm mayor o igual a
25 cm
 CAUSAS PROBLEMAS ASOCIADOS

• Tipo idiopático.
• Diabetes materna. • Rotura prematura de las
• Malformaciones del SNC membranas
• No ingestión de líquido. • Parto prematuro
• Embarazos múltiples. • Déficits graves del SNC.
• Transtornos del ritmo cardiaco • Anomalías fetales
congénito.
• Anomalías cromosómicas (21, 18 y
13).
10. olihidramnios
ILA

Volumen escaso
Monitoreo fetal
de liquído
amniótico
Ecografías:
Doppler y perfil
biofísico

Altura uterina
menor a la
esperada para la
edad gestacional
ECOGRAFÍA
DOPPLER
 CAUSAS

RIÑONES POLIQUÍSTICOS

AGENESIA RENAL BILATERAL

OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS URINARIAS

ROTURA PREMATURA
DISMINUCIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO DE LA MENB.
AMNIOCORIÓTICA
INHIBIDORES DE LA ENIMA INSUFICIENCIA
CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA UTEROPLACENTARIA
CRANEOSINOSTOSIS
 PROBLEMAS
ASOCIADOS

DEFECTOS FETALES COMPRESIÓN DEL

CONGÉNITOS CORDÓN UMBILICAL

HIPOPLACIA MALFORMACIONES
PULMONAR FACIALES Y DE LOS
MIEMBROS

LUXACIÓN
CONGÉNICA DE PIE ZAMBO
CADERAS
C
O
N El líquido amniótico cumple tres funciones principales: amortiguación
protectora, brinda espacio para los movimientos fetales y regulación de
C la temperatura corporal fetal

L Los usos clínicos del estudio del líquido amniótico, en resumen, radican en el

U diagnóstico de trastornos o enfermedades genéticas desde la gestación, además

de la posibilidad de estudiar todo tipo de infecciones, la presencia o la

S
producción de determinadas sustancias por parte del feto, etc.

I Concluimos que la amniocentesis es un método usado para la

detección de trastornos genéticos y que es relativamente carente de

O riesgos, en especial cuando lo realiza un médico con experiencia y

mediante guía ecográfica en tiempo real.

N Los términos hidramnios y polihidramnios se usan para describir un

E exceso de líquido amniótico, mientras que el termino oligohidramnios
hace referencia a una cantidad reducida del mismo y ambos trastornos
S se asocian a un aumento de la incidencia de anomalías genéticas.