EVALUACIONES

ESTANDARIZADAS
ALEJANDRA JILES
T E R A P E U TA O C U PA C I O N A L
 PA U TA S D E
E VA L U A C I Ó N
EMOCIONAL
EVALUACIONES
YESAVAGE
GOLDBERG
CORNELL
 ESCALA DE
DEPRESIÓN
G E R I ÁT R I C A
Y E S AVA G E
YESAVAGE

Escala de Depresión Geriátrica (GDS), creada por Brink y Yesavage en 1982 ha sido
probada y usada extensamente con la población de AM.

Fue diseñada para valorar depresión en AM con y sin alteración cognoscitiva y como
medida de la evolución de esos síntomas.

Puede usarse con AM con buena salud, con enfermedad médica, y aquellos con
deterioro cognitivo de grado leve a moderado.

Diseñada para ser utilizada por el propio AM, se trata de un auto informe.
Su aplicación permite:
• Screening de depresión (tamizaje).
• Evaluación de la severidad del cuadro depresivo.
• Monitorización de la evolución de la enfermedad.
• Monitorización de la evolución de la respuesta
terapéutica.
• “Se ha usado extensamente en entornos
comunitarios, de atención de agudos y de
cuidados de largo plazo.

• El cuestionario es una herramienta breve y su

contestación es dicotómica (SI/NO).

• El hecho de que las respuestas sean dicotómicas

ha sido considerada una ventaja en poblaciones
con bajos niveles educativos.

• El paciente debe responder por sí o por no a la

alternativa que más se aproxime a su estado de
ánimo de la última semana.
• Dependiendo del número de puntuación obtenido al aplicar esta prueba
tenemos que:
a. Una puntuación de 0 a 10 debe ser considerada como normal.
b. 11 o más, como un posible indicador de depresión. Depresión probable.
Por tanto, se establece el punto de corte de 11 puntos, a partir de ahí, se
definen dos grados de depresión:
b1. 11 a 20 puntos (depresión leve).
b2. 21 a 30 puntos (depresión moderada a grave).

• El tiempo requerido es de aproximadamente 15 minutos.

• La frecuencia de uso más recomendable sería semestral. A realizarse con

antelación cuando se sospeche de síntomas de depresión, o cuando haya
depresión en tratamiento en determinado anciano.
• Con el fin de evitar la fatiga y la perdida de concentración que, en ocasiones se
asocian a los instrumentos mas largos, en 1986, se creó un cuestionario corto, que
consiste de 15 preguntas GDS-15 (Sheikh y Yesavage).

• El cuestionario corto resulta más sencillo de usar para los pacientes con afecciones
físicas y pacientes con demencia leve a moderada que pueden concentrarse por
lapsos breves o se fatigan con facilidad.

• Para la versión corta, se seleccionaron las preguntas del cuestionario largo que
guardaban la mayor correlación con los síntomas depresivos en los estudios de
validación.

• De los 15 puntos, 10 indicaban la presencia de depresión cuando se contestaban

afirmativamente, mientras que el resto (preguntas número 1, 5, 7, 11 y 13) indicaban
depresión cuando se respondían negativamente.

• Se puede completar en 5 a 7 minutos.

 ESCALA DE
DEPRESIÓN Y
ANSIEDAD DE
GOLDBERG
• Este test de depresión ha sido diseñado por
el Dr. Ivan K. Goldberg, un psiquiatra
estadounidense.

• Se desempeño como especialista en el

tratamiento de depresión y trastorno bipolar.

• Una de las cosas por las que es más

conocido es por el desarrollo de una prueba
de detección simple y autoadministrada de
depresión: la prueba de depresión Goldberg.
 Cuestionario heteroadministrado con
dos subescalas, una de ansiedad y otra
de depresión.
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
El Inventario de Depresión de
Goldberg es un test consta de 18
preguntas que ofrece información
inmediata sobre el nivel de depresión
que experimenta una persona.
 Cada una de las subescalas se estructura en 4 items
iniciales de despistaje para determinar si es o no
probable que exista un trastorno mental, y un
segundo grupo de 5 items que se formulan sólo si
se obtienen respuestas positivas a las preguntas de
despistaje (2 o más en la subescala de ansiedad, 1 o
más en la subescala de depresión).
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
Los puntos de corte son mayor o igual a 4 para la
escala de ansiedad, y mayor o igual a 2 para la de
depresión. En población geriátrica se ha propuesto
su uso como escala única, con un punto de corte ≥
6.
INSTRUCCIONES

• Instrucciones para el profesional: A continuación, si no le importa,

me gustaría hacerle unas preguntas para saber si ha tenido en las
dos últimas semanas alguno de los siguientes síntomas”. No se
puntuarán los síntomas de duración inferior a dos semanas o que
sean de leve intensidad.
SUBESCALA DE
ANSIEDAD
PUNTAJE ≥ 4
SUBESCALA DE
DEPRESIÓN
PUNTAJE ≥ 2
En población geriátrica se
ha propuesto su uso como
escala única, con un punto
de corte ≥ 6.
 ESCALA DE
CORNELL PARA
LA DEPRESIÓN
EN LA DEMENCIA
• La escala de Cornell fue diseña-da por Alexopoulos en 1988 y
desarrollada específicamente para evaluar los signos y síntomas de la
depresión mayor en los pacientes con demencia.

• Esta escala tiene interés en el sentido de que se confeccionó para

realizar la entrevista con la familia del paciente.

• Recoge información relativa al estado de ánimo, alteraciones del

comportamiento, signos físicos y funciones cíclicas, así como alteraciones
del contenido del pensamiento.
PARA ASIGNAR PUNTAJE: Realice primero la
entrevista al familiar o cuidador habitual.

Cada ítem se interroga con explicaciones precisas para

asegurarse de que el interlocutor entiende la pregunta.
CARACTERÍSTICAS
Se recomienda observar al usuario siguiendo los ítems de GENERALES
test. Si existe discordancia entre su impresión clínica y lo
relatado por el familiar o cuidador, reinterrogue a este.

En la asignación debe guiarse por un promedio de este

relevamiento y su juicio clínico.
 Asigne el puntaje basado en los
síntomas y signos predominantes
desde la semana previa a la
entrevista, salvo en los ítems
pérdida de interés, pérdida de
energía, pérdida de peso en los
que se considera desde 1 mes
previa la entrevista.
En quejas somáticas se deben
excluir del interrogatorio las
gastroin-testinales.
Si el paciente padece alguna
condición física a la que son
atribuibles los ítems, los mismos
se deben puntear 0.
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
El item ideas suicidas se puntea 1
si existen ideas de muerte 2 y si
existen plan o intentos 0.
EVALUACIÓN
SOCIAL
ZARIT
OARS
ESCALA DE
SOBRECARGA
DEL CUIDADOR
DE ZARIT
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Diseñado para valorar la vivencia subjetiva de sobrecarga sentida por el
cuidador principal de una persona en situación de discapacidad,
principalmente psiquiátrica, geriátrica o física.

• Explora los efectos negativos sobre el cuidador en distintas áreas de su

vida: salud física, psíquica, actividades sociales y recursos económicos.

• Momento de aplicación: evaluación pretratamiento, evaluación durante el

tratamiento, evaluación post-tratamiento
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Existen varias versiones, la más extendida de las cuales consta de 22
ítems, los cuales se encuentran organizados en las subescalas de
integración social (5 ítems), ocupación y orientación (5 ítems),
independencia física (16 ítems) y movilidad (3 ítems).

• Aplicación Esta escala puede ser autoaplicada o aplicada por el

profesional que realiza el control del salud.

• Cada ítem se puntúa de 1 (nunca) a 5 (casi siempre).

• La puntuación mínima es de 22, y la máxima, 110.
ESCALA DE
RECURSOS
SOCIALES
OARS
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• La “escala OARS”, que proporciona información sobre la estructura familiar, los
patrones de amistad y de visitas sociales, y la disponibilidad de cuidador.

• Valora 5 áreas: recursos sociales, recursos económicos, salud mental, salud física,AVD.

• Basándose en las respuestas se evalúan los recursos sociales del individuo según una
escala de seis puntos, que van desde “excelentes recursos sociales” hasta “relaciones
sociales totalmente deterioradas”.

• Herramienta diagnóstica multidimensional adaptada por Grau en población geriátrica.