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ANORMAL
★ JUAN PABLO POSSO GARCÍA
★ CRISTIAN QUINTERO MALDONADO
Salvator Mundi1 es una pintura de Cristo como Salvator Mundi («Cristo como salvador del
mundo») de Leonardo da Vinci, datada en torno al año 1500. La pintura muestra a Cristo,
con un vestido renacentista, dando una bendición con la mano derecha levantada y dedos
cruzados mientras sostiene una esfera de roca cristalina en su mano izquierda, señalando su
papel como salvador del mundo y maestro del cosmos, y representando la 'esfera celeste'
los cielos, como se percibió durante el Renacimiento. Alrededor de otras 20 versiones de la
obra son conocidas, y se atribuyen a estudiantes y seguidores de Leonardo. En la Royal
Collection se guardan dibujos preparatorios con tiza y tinta de Leonardo.
Se cree que es una copia, velada con repintes, de un original perdido. Fue redescubierta en
2005, restaurada e incluida en una importante exposición de Leonardo en la National
Gallery de Londres, en 2011-2012. Varios destacados estudiosos lo han considerado desde
entonces como una obra original de Leonardo da Vinci, aunque esta atribución ha sido
cuestionada por otros especialistas.
La pintura es una de las 20 obras conocidas de Leonardo, y fue la única que permaneció en
manos privadas. La pintura fue vendida en subasta por Christie's en Nueva York, el 15 de
noviembre de 2017, por 450 312 500 USD lo que la convierte en la pintura más cara jamás
vendida
Detalles y estudios
❖ Es la más frecuente
❖ No hipertonía basal
❖ Contractilidad uterina sincronica
❖ Presión de contracción es baja---no dilatación.
DISFUNCIÓN UTERINA HIPERTONICA
Diámetro conjugado
PLANO DE ENTRADA
diagonal < 11.5 cm
Disminución entre la
distancia de las
PLANO DE SALIDA
tuberosidades isquiáticas
Diámetro intertuberoso <8
FRACTURAS PÉLVICAS
● Traumatismo por choque
automovilístico
● El patrón de la fractura, la
alineación mínima y la retención de
los elementos de fijación no son
indicaciones absolutas para realizar
una cesárea.
● Con antecedentes de fractura de
pelvis es ideal revisar rx previas y
quizá realizar pelvimetrias en
etapas ulteriores del embarazo.
CÁLCULO DE LA CAPACIDAD PÉLVICA
Calcular el diámetro anteroposterior del estrecho superior (conjugado diagonal, el
diámetro interespinoso del estrecho medio de la pelvis y la distancia intertuberosa
del estrecho inferior de la pelvis). Cuando el arco pélvico es reducido y mide
menos de 90 grados, significa que es una pelvis estrecha.
● MALFORMACIONES
FETALES EN ● PALPACIÓN POR
PRESENCIA DE MEDIO DE TACTO
POLIHIDRAMNIOS VAGINAL DE
● FETOS ESTRUCTURAS
ANENCEFALOS FACIALES
● PELVIS ESTRECHA ● DEMOSTRACIÓN
● FETO GRANDE RADIOGRÁFICA
● MULTIPARIDAD
MECANISMO DEL TRABAJO DE PARTO
El objetivo de la rotación interna de la
cara es llevar el mentón bajo la sínfisis
del pubis. Sólo de esa manera el cuello
puede atravesar la cara posterior de la
sínfisis del pubis. Si el mentón rota de
modo directo hacia atrás, el cuello
relativamente corto no puede rebasar
la cara anterior del sacro, que mide
casi 12 cm de longitud. Es más, la
frente fetal (bregma) se impacta contra
la sínfisis del pubis materna,
circunstancia que impide la flexión
necesaria para pasar por el conducto
de parto.
TRATAMIENTO
En ausencia de una pelvis contraída y con trabajo de parto
eficaz, por lo general a continuación ocurre un parto vaginal
exitoso. La vigilancia de la frecuencia cardiaca fetal tal vez se
haga mejor con dispositivos externos para evitar lesiones de
cara y ojos. Puesto que las presentaciones de cara en fetos
a término son más frecuentes cuando hay algún grado de
estrechez del plano de entrada de la pelvis, suele estar
indicada la cesárea.
PRESENTACIÓN DE FRENTE
Ésta se diagnostica cuando se presenta esa porción de
la cabeza fetal, entre el borde orbitario y la fontanela
anterior, en el plano de entrada de la pelvis. La cabeza
fetal ocupa entonces una posición intermedia entre la
flexión total (occipucio) y la extensión (cara).
PELVIS ESTRECHA
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
PRESENTACIÓN COMPUESTA
En ella, una extremidad se prolapsa junto
con la presentación y ambas llegan a la
pelvis de manera simultánea.
COMPLICACIONES MATERNAS:
● ROTURA UTERINA COMPLICACIONES
● ANILLO DE RETRACCIÓN PERINATALES:
PATOLÓGICA DE BANDL ● SEPSIS FETAL
● FORMACIÓN DE FÍSTULAS ● CAPUT SUCCEDANEUM Y
● LESIÓN DEL PISO PÉLVICO MOLDEAMIENTO
● LESIÓN PUERPERAL DE ● LESIONES NERVIOS
LOS NERVIOS DE LAS ● FRACTURAS
EXTREMIDADES ● CEFALOHEMATOMAS
INFERIORES
GRACIAS