Asistencia Ventilatoria Mantener

oxemia
normal

Del Recién Nacido (95% o +)

Asfixiado
La hiperoxia
promueve la
RN liberación de
Mantener la
PaCO2 en
radicales libres rangos
→ lesión normales para
cerebral la edad

(35-45
mmHg)
Asist. Vent. → Evitar la
Reanimación hipocarbia

Hipertencion Patologia
arterial pulmonar o
pulmonar convulsiones
Recién nacido prematuro Alimentación enteral---↑
• Asfixia flujo de sangre al
• Bajo flujo sanguíneo mesentérico intestino
• Enterocolitis necrosante

Alimentación parenteral En el RN con encefalopatía hipóxico –

El ayuno no isquémica, la motilidad intestinal es ↓ y
reduce el riesgo total- atrofia de la mucosa
intestinal, predispone a puede presentar incoordinación en el
de enterocolitis mecanismo de succión deglución
necrosante sepsis nosocomial

Recomienda iniciar con la vía oral pronto, con la técnica

y forma necesaria según las condiciones del RN
Vigilar la tolerancia y condiciones digestivas
Neuroprotección
Tto para prevenir la lesión neuronal en el caso de encefalopatías agudas,
incluyendo la hipóxico –isquémica

Estrategias neuro protectoras, actúan sobre vías que conducen a

la muerte neuronal después de la exposición a
Hipoxia/isquemia:

Hipotermia Iminobiotina

Magnesio Estatinas Melatonina Eritropoyetina Alopurinol

 Glucosa
Durante y después del episodio hipóxico
los niveles se alteran = incrementan el
riesgo de lesión cerebral.
Otras medidas
Aporte de líquidos
No se deberá realizar restricción de
líquidos en recién nacidos asfixiados
Equilibrio Metabólico
Tensión arterial
Mantener la tensión arterial sistémica en
límites adecuados para la edad, mantiene la
presión de perfusión cerebral en límites
normales
La hipotensión sistémica se relaciona con
riesgo mayor de lesión cerebral